Ofloxacin otic solução: uma revisão de seu uso no tratamento de infecções de ouvido

Ofloxacina é um sintético fluoroquinolona agente antibacteriano que inibe o supercoiling atividade de DNA bacteriano gyrase, deter a replicação do DNA. A ofloxacina foi formulada como solução de 0, 3% para o tratamento de infecções auriculares. Administração tópica de solução de otic de ofloxacina 0.,3% produz concentrações muito elevadas de medicamentos no ouvido, alargando assim o espectro de actividade da ofloxacina, de modo a abranger a maioria dos agentes patogénicos auriculares comuns. Os resultados dos ensaios clínicos indicam que a solução de otic de ofloxacina 0.,3% é tão eficaz quanto tópica de neomicina/polimixina B/preparações de hidrocortisona no tratamento de otite externa (cura clínica taxa de >80% em adultos e >95% em crianças, para ambos os tratamentos) e oral amoxicilina/ácido clavulânico, no tratamento de otite média, na presença de tympanostomy tubos em crianças (cura clínica taxas de 76 e 69% para ofloxacin e amoxicilina/ácido clavulânico, respectivamente)., É também eficaz no tratamento da otite média supurativa crónica em adolescentes e adultos com membranas timpânicas perfuradas (taxa de cura clínica de 75 a 91%). Devido à absorção sistémica limitada após administração tópica, a solução de ovic de ofloxacina 0, 3% é bem tolerada. Os acontecimentos adversos foram geralmente classificados como ligeiros a moderados, com < ou =2% considerados graves. Os acontecimentos adversos mais frequentes foram de sabor amargo (5%), principalmente em doentes com membranas timpânicas intactas e prurido (2%)., A incidência de acontecimentos adversos com a solução otic de ofloxacina 0, 3% foi semelhante à de outras preparações ototópicas e significativamente inferior à de amoxicilina oral/ácido clavulânico. Ao contrário dos antibacterianos ototópicos comparativos, a ofloxacina não foi ototóxica nem condrotóxica em estudos em animais. Além disso, não foi detectada ototoxicidade em estudos clínicos no ser humano. conclusões: a solução otica de ofloxacina 0, 3% é clinicamente eficaz no tratamento da otite externa e otite média em doentes com perfurações da membrana timpânica ou tubos de timpanostomia., As elevadas concentrações obtidas com esta solução ototópica tornam-na activa contra um amplo espectro de organismos. É bem tolerada, evitando muitos eventos adversos sistêmicos, e não está associada com ototoxicidade. Como o primeiro agente ototópico aprovado para utilização em doentes com membranas timpânicas intactas, a solução otic de ofloxacina 0, 3% proporciona uma vantagem valiosa sobre as alternativas de tratamento actuais.

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