EZ Io pela Seta Teleflex
Axial de TC com o esquerdo do úmero cabeça EZ IO de infusão de contraste.
GRANDE dispositivos de e / s
A agulha é injetado através do osso duro de córtex e no macio de medula interior, que permite o acesso imediato ao sistema vascular., A agulha IO está posicionada num ângulo de 90 graus em relação ao local da injecção, e a agulha está avançada através da tracção manual, da força impulsionada pelo impacto ou da força motorizada. Cada dispositivo IO tem diferentes locais de inserção designados. O local mais comum de inserção é o aspecto antero-medial da tíbia superior, proximal, uma vez que está sob a pele e é facilmente localizado. Isto está na parte superior e interior da tíbia. Outros locais de inserção incluem o aspecto anterior do fémur, a crista ilíaca superior, úmero proximal, tíbia proximal, tíbia distal, esterno (manúbrio).,uma perfusão de IO pode ser utilizada em doentes adultos ou pediátricos quando os métodos tradicionais de acesso vascular são difíceis ou de outra forma causam atrasos indesejados na administração da medicação. O site IO pode ser usado por 24 horas e deve ser removido assim que o acesso intravenoso foi ganho. O uso prolongado de um local de IO, com duração superior a 24 horas, está associado a osteomielite (uma infecção no osso).,
Não dispositivo IO
infusões intra-ósseas têm várias contra-indicações, incluindo locais que parecem estar infectados ou onde a pele está queimada. As condições médicas que podem também impedir o uso de perfusão intra-óssea incluem osteopenia, osteopetrose e Osteogénese Imperfeita, uma vez que é mais provável a ocorrência de fracturas. O procedimento também permite apenas uma tentativa por osso, o que significa que outra via de perfusão deve ser Segura, ou um osso diferente escolhido.,embora o acesso intravascular ainda seja o método preferido para o fornecimento de medicamentos na área pré-hospitalar, o acesso de IO para adultos tornou-se mais comum. A partir de 2010, a American Heart Association já não recomenda o uso do tubo endotraqueal para drogas de ressuscitação, exceto como último recurso quando o acesso IV ou IO não pode ser ganho. ET absorção de medicamentos é pobre e doses óptimas de medicamentos são desconhecidas. A IO está se tornando mais comum em sistemas civis e militares baseados em serviços médicos de Emergência Pré-Hospitalar (EMS) globalmente.,
O acesso Intraosseous tem aproximadamente a mesma taxa de absorção que o acesso IV, e permite a ressuscitação de fluidos. Por exemplo, bicarbonato de sódio pode ser administrado IO durante uma parada cardíaca quando o acesso IV não está disponível. Altas taxas de fluxo são alcançáveis com uma infusão IO, até 125 mililitros por minuto. Este débito elevado é obtido utilizando um saco de pressão para administrar a perfusão directamente no osso. As infusões de IO de grande volume são conhecidas como dolorosas. 1% de lidocaína é utilizada para aliviar a dor associada a grandes perfusões de IO em doentes conscientes.