EZ Io por la Flecha de Teleflex
Axial de TC con el lado izquierdo de la cabeza humeral EZ IO de la infusión de contraste.
BIG Io devices
la aguja se inyecta a través de la corteza dura del hueso y en el interior de la médula blanda que permite el acceso inmediato al sistema vascular., La aguja IO se coloca en un ángulo de 90 grados con respecto al sitio de inyección, y la aguja avanza a través de tracción manual, fuerza impulsada por impacto o fuerza impulsada por energía. Cada dispositivo IO tiene diferentes ubicaciones de inserción designadas. El sitio más común de inserción es el aspecto anteromedial de la tibia superior proximal, ya que se encuentra justo debajo de la piel y se localiza fácilmente. Esto está en la parte superior e interior de la tibia. Otros sitios de inserción incluyen la cara anterior del fémur, la cresta ilíaca superior, el húmero proximal, la tibia proximal, la tibia distal, el esternón (manubrio).,
una infusión de IO puede ser utilizada en pacientes adultos o pediátricos cuando los métodos tradicionales de acceso vascular son difíciles o de otra manera causan un retraso no deseado en el manejo de la administración de medicamentos. El sitio de IO puede utilizarse durante 24 horas y debe retirarse tan pronto como se haya obtenido el acceso intravenoso. El uso prolongado de un sitio de IO, que dura más de 24 horas, se asocia con osteomielitis (una infección en el hueso).,
NIO IO device
Las infusiones Intraóseas tienen varias contraindicaciones, incluidos los sitios que se sabe o se sospecha que tienen fractura, parecen estar infectados o donde la piel está quemada. Las afecciones médicas que también podrían excluir el uso de infusión intraósea incluyen osteopenia, osteopetrosis y osteogénesis imperfecta, ya que es más probable que se produzcan fracturas. El procedimiento también solo permite un intento por hueso, lo que significa que se debe asegurar otra vía de infusión o elegir un hueso diferente.,
aunque el acceso intravascular sigue siendo el método preferido para la administración de medicamentos en el área prehospitalaria, el acceso a IO para adultos se ha vuelto más común. A partir de 2010, la Asociación Americana del corazón ya no recomienda el uso del tubo endotraqueal para medicamentos de reanimación, excepto como último recurso cuando no se puede obtener acceso IV o IO. La absorción de ET de medicamentos es pobre y se desconocen las dosis óptimas de medicamentos. El IO se está volviendo más común en los sistemas de servicios médicos de emergencia prehospitalarios (EMS) civiles y militares a nivel mundial.,
El acceso intraóseo tiene aproximadamente la misma tasa de absorción que el acceso IV, y permite la reanimación con líquidos. Por ejemplo, el bicarbonato de sodio se puede administrar durante un paro cardíaco cuando el acceso IV no está disponible. Se pueden alcanzar altos caudales con una infusión de IO, hasta 125 mililitros por minuto. Esta alta velocidad de flujo se logra utilizando una bolsa de presión para administrar la infusión directamente en el hueso. Se sabe que las infusiones de IO de gran volumen son dolorosas. La lidocaína al 1% se usa para aliviar el dolor asociado con infusiones de IO de gran volumen en pacientes conscientes.