EZ Io by Arrow Teleflex
CT assiale con testa omerale sinistra EZ IO infusion di contrasto.
BIG IO devices
L’ago viene iniettato attraverso la corteccia dura dell’osso e nell’interno del midollo morbido che consente l’accesso immediato al sistema vascolare., L’ago IO è posizionato ad un angolo di 90 gradi rispetto al sito di iniezione e l’ago è avanzato attraverso la trazione manuale, la forza guidata dall’impatto o la potenza. Ogni dispositivo IO ha diverse posizioni di inserimento designate. Il sito più comune di inserzione è l’aspetto antero-mediale della tibia superiore e prossimale in quanto si trova appena sotto la pelle e si trova facilmente. Questo è sulla parte superiore e interna della tibia. Altri siti di inserzione includono l’aspetto anteriore del femore, la cresta superioraca superiore, l’omero prossimale, la tibia prossimale, la tibia distale, lo sterno (manubrio).,
Un’infusione di IO può essere utilizzata su pazienti adulti o pediatrici quando i metodi tradizionali di accesso vascolare sono difficili o altrimenti causano una gestione ritardata indesiderata della somministrazione di farmaci. Il sito IO può essere utilizzato per 24 ore e deve essere rimosso non appena è stato ottenuto l’accesso endovenoso. L’uso prolungato di un sito IO, che dura più di 24 ore, è associato a osteomielite (un’infezione nell’osso).,
Dispositivo NIO IO
Le infusioni intraossee presentano diverse controindicazioni, tra cui siti che hanno conosciuto, o sospetta frattura, sembrano essere infetti o dove la pelle è bruciata. Le condizioni mediche che potrebbero anche precludere l’uso di infusione intraossea includono osteopenia, osteopetrosi e osteogenesi imperfetta poiché è più probabile che si verifichino fratture. La procedura permette anche solo per un tentativo per osso significato un altro percorso di infusione deve essere fissato, o un osso diverso scelto.,
Sebbene l’accesso intravascolare sia ancora il metodo preferito per la somministrazione di farmaci nell’area preospedaliera, l’accesso IO per gli adulti è diventato più comune. A partire dal 2010, l’American Heart Association non raccomanda più l’uso del tubo endotracheale per i farmaci di rianimazione, tranne che come ultima risorsa quando non è possibile ottenere l’accesso IV o IO. ET assorbimento dei farmaci è scarsa e dosaggi di droga ottimali sono sconosciuti. L’IO sta diventando sempre più comune nei sistemi di servizi medici di emergenza pre-ospedalieri (EMS) civili e militari a livello globale.,
L’accesso intraosseo ha all’incirca lo stesso tasso di assorbimento dell’accesso IV e consente la rianimazione fluida. Ad esempio, il bicarbonato di sodio può essere somministrato IO durante un arresto cardiaco quando l’accesso IV non è disponibile. Alte portate sono raggiungibili con un’infusione IO, fino a 125 millilitri al minuto. Questa elevata velocità di flusso si ottiene utilizzando una sacca a pressione per somministrare l’infusione direttamente nell’osso. Le infusioni di grandi volumi IO sono note per essere dolorose. la lidocaina di 1% è usata per alleviare il dolore connesso con le infusioni di IO del grande volume in pazienti coscienti.