Pokud Medicare pokrývá náklady na vaše zařízení CPAP, měli byste vědět, že se budou chtít ujistit, že zařízení používáte. Medicare se odkazuje na to jako “ compliance.“Compliance je měření toho, kolik používáte zařízení CPAP a zda pracuje pro vás.
Pokud jde o Medicare, nejste kompatibilní, pokud nepoužíváte stroj alespoň 4 hodiny každou noc po dobu 70% nocí., Pokud tedy používáte stroj 22 dní z 30 po dobu nejméně 4 hodin v noci, jste v souladu. Používáte-li stroj po dobu 3 hodin, 59 minut a 59 sekund, nepoužívali jste jej dostatečně, abyste byli nekomplikovaní.
při zahájení dokumentace
Medicare považuje prvních 90 dní za zkušební období. Dokumentace shody začíná po 31 dnech používání, ale před 90 dny používání. Jinými slovy, dokumentace musí být provedena mezi dnem 32 A dnem 89 v době, kdy jste stroj začali používat.,
jak se provádí dokumentace
pacienti musí mít ke stažení využití CPAP ze svého stroje a osobní setkání se svým lékařem spánkové medicíny, který také dokumentuje další informace, jak je uvedeno níže.,
Medicare pokyny pro CPAP
Nové pacienty
Pacienti musí mít face-to-face hodnocení s lékařem podle svého výběru a získat:
- Dokumentace obstrukční spánkové apnoe (OSA) příznaky prostřednictvím základní spánkové studie
- úspěšně Absolvováno Epworth Ospalost Scale
- BMI (body mass index)
- obvod Krku a
- Zaměřené kardiopulmonální a horních cest dýchacích systém hodnocení.
Poznámka: schůzka s lékařem musí vždy přijít před zahájením studie spánku.,
pacienti, kteří v současné době užívají CPAP, kteří se stávají pacienty léčivého přípravku
pacienti musí:
- dokončit základní studii spánku, která splňuje kritéria Medicare-nezáleží na tom, že již dávno byla tato základní linie provedena.
lékaři musí:
- dokumentovat, že se symptomy pacienta zlepšily při léčbě CPAP.
pacienti, kteří nemají dostatek OSA
- pacient musí postupovat podle výše uvedených kroků“ noví pacienti “ a pokusit se znovu kvalifikovat pro CPAP.,
- Pokud před základní setkal Medicare kritéria, první face-to-face s lékařem poté, co šel na Medicare musí obsahovat dokumentaci o pacienta CPAP shody podle Medicare pokyny.
CPAP compliance nebyla splněna
po 3 měsících, pokud pacient neprokázal noční použití CPAP, Medicare nepokryje náklady. Pokud chce pacient Medicare znovu pokrýt CPAP, musí začít s novým osobním hodnocením u lékaře a postupovat podle kroků“ nových pacientů “ výše.