Kolostomia

kolostomia on leikkaus, jossa tehdään väliaikainen tai pysyvä avaava avanne. Avanne on polku, joka kulkee paksusuoleen ulkopuolella vatsan. Tämä auttaa kiinteää jätettä ja kaasua poistumaan elimistöstä kulkematta peräsuolen kautta. Jätteet kerätään pussiin, jota käytetään kehon ulkopuolella.

Mikä on paksusuoli?

paksusuoli koostuu paksusuolesta ja peräsuolesta. Se on yhteydessä ohutsuoleen. Ohutsuoli kaivaa ravinteita ja imee ne verisuoniin., Näitä ravintoaineita ovat proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit. Jäljelle jäänyt ruoka, jota ei voi pilkkoa, siirtyy ohutsuolesta paksusuoleen. Paksusuoli imee jätevedestä vettä ja varastoi jätteet seuraavaan suolen toimintaan saakka.

Miksi tarvitsen kolostomian?

lääkäri voi tehdä paksusuoliavanne ohittaa tai poistaa osa alemman suolistossa., Tämä voi olla, koska:

• paksusuoli on tukossa tai vaurioitunut.

• osa paksusuolen on kirurgisesti poistettu,

• revennyt paksusuolen aiheuttaa vatsan infektio,

Ihmiset, joilla on tiettyjen syöpien, kuten paksusuolen syöpä, ehkä avanne. Joskus eturauhas -, munasarja -, kohtu-tai kohdunkaulan syöpää sairastavat tarvitsevat kolostomian. Crohnin tautia, haavaista paksusuolitulehdusta tai syövän esiasteita sairastavat paksusuolen polyypit saattavat myös tarvita kolostomiaa.

kuinka kauan tarvitsen kolostomiaa?,

useimmat syöpään liittyvää kolostomiaa tarvitsevat tarvitsevat sitä vain muutaman kuukauden ajan paksusuolen tai peräsuolen parantuessa. Mutta jotkut saattavat tarvita pysyvää kolostomiaa.

kolostomiatyypit

kukin tyyppi on nimetty sen paksusuolen osan mukaan, jossa sitä tarvitaan.

• Sigmoid avanne. Tämä on yleisin tyyppi. Se sijaitsee paksusuolen alaosassa. Sigmoid-paksusuoli siirtää jätettä peräsuoleen. Sigmoid colostomies tuottaa ulostetta, joka on kiinteämpi ja säännöllisempi kuin muut kolostomiat.

• Poikittainen kolostomia., Poikittainen paksusuoli ylittää vatsan yläosan. Uloste tällä alueella on yleensä pehmeä. Tämä johtuu siitä, että vain pieni osa paksusuolen on imenyt vettä sulavaa materiaalia. Tämä yleinen tyyppi avanne on 3 versiota:

• loop kolostomia. Tämä kolostomia luo avanteen, jonka kautta uloste poistuu. Tässä tyypissä paksusuoli pysyy yhteydessä peräsuoleen. Tämän seurauksena ihmiset joskus siirtää ulostetta tai kaasua peräsuolen kautta.

• yksipiippuinen kolostomia. Tämä leikkaus poistaa paksusuolen alla kolostomia, mukaan lukien peräsuolen ja peräaukon avaaminen., Tällainen kolostomia on pysyvä.

• kaksipiippuinen kolostomia. Tämä jakaa paksusuolen 2 päät, jotka muodostavat erilliset vatsat. Uloste poistuu 1: stä vatsasta. Paksusuolen valmistama lima poistuu toisesta. Tämän tyyppinen poikittainen kolostomia on vähiten yleinen.

• Laskeva avanne. Laskeva paksusuoli vie jätteet vatsan vasemmalle puolelle. Jakkara siellä on yleensä kiinteä, koska se on liikkunut työosien paksusuolen.

• nouseva kolostomia., Nouseva paksusuoli kulkee paksusuolen alusta vatsan oikealle puolelle. Tässä menettelyssä vain osa paksusuolesta toimii edelleen. Tämän seurauksena jätteestä imeytyy vain vähän vettä. Tämä tarkoittaa, että uloste on yleensä nestemäistä. Tällainen kolostomia on harvinaista. Ileostomia sopii paremmin tähän paksusuolen osaan.

Mitä pitäisi odottaa leikkauksen aikana?

saat yleisanestesian ennen leikkausta. Leikkauksen aikana kirurgi kiinnittää 1 pää paksusuolen avanne paikassa, jossa voit nähdä ja hoitaa sitä., Sitten kirurgi kiinnittää kolostomiapussin mahaan.

– menettely voidaan tehdä:

• kirurginen viilto, joka on suuri leikkaus vatsaan

• Laparoskooppinen leikkaus, johon liittyy vähemmän invasiivisia pieniä leikkauksia. Tämä menetelmä vähentää kipua ja palautumisaikaa.

Leikkaus voi sisältää seuraavat riskit:

• Verenvuoto paksusuolen

• Vahinkoa lähellä elimiä,

• – Infektio.

• Verenvuoto avanne

Kuinka kauan kestää toipua leikkauksesta?,

suurin osa ihmisistä jää sairaalaan enintään 1 viikoksi toimenpiteen jälkeen. Täydellinen toipuminen kolostomiasta voi kestää jopa 2 kuukautta. Tänä aikana sinulla on rajat sille, mitä voit syödä paksusuolen parantuessa.

Jos kolostomia on tilapäinen, voit tarvita kääntö-tai sulkuleikkauksen paksusuolen paranemisen jälkeen. Tämä leikkaus tapahtuu yleensä noin 3 kuukautta myöhemmin.

Colostomy care

kolostomy-pussin tyhjentäminen. Kun olet toipunut leikkauksesta, sinun täytyy tyhjentää kolostomia pussiin useita kertoja päivässä., Et pysty hallitsemaan, kun uloste ja kaasu siirtyvät pussiin. Se kannattaa tyhjentää, kun pussi on alle puolet täynnä.

Avanne pussit tulevat eri kokoja ja muotoja, mutta on 2 tärkein tyypit:

• yksiosainen pussit liittää suoraan ihon este.

• kaksiosaisissa pusseissa on ihon este ja pussi, joka voi irrota kehosta.

Muut vaihtoehdot ovat open-end tai drainable ja suljettujen tai kertakäyttöisiä pusseja. Kysy hoitoryhmältäsi, minkä tyyppinen kolostomiapussi sinulle annetaan.

ihosta huolehtiminen., Vatsaa ympäröivää ihoa kutsutaan peristomaaliseksi ihoksi. Se näyttää aina punaiselta ja voi vuotaa silloin tällöin verta, mikä on normaalia. Mutta verenvuoto ei saa jatkua pitkään.

on tärkeää varmistaa, että pussi on oikein liitetty avanne. Huonosti istuvat pussit voivat ärsyttää ihoa. Alue kannattaa myös pitää puhtaana ja kuivana. Jos tämä iho näyttää märältä, kuoppaiselta, kutiavalta tai kivuliaalta, ota yhteyttä terveydenhuollon tiimiin. On mahdollista, että alue on saanut tartunnan.

kolostomia koskee

suurta ulostuloa., Ensimmäisten päivien aikana leikkauksen jälkeen ulostulosi voi olla normaalia suurempi. Kun elimistö tottuu avomaan ja kolostomiaan, määrä vähenee. Mutta jos se ei vähene muutaman päivän kuluttua, soita terveydenhuollon tiimi. Syöttämällä suuria määriä ulostetta tarkoittaa, että saatat menettää liikaa nesteitä. Tämä voi johtaa elektrolyyttitasosi epätasapainoon. Elektrolyytit ovat mineraaleja, jotka auttavat säätelemään kehoa.

kaasun hallinta. Aivan kuten ulosteella, sinun on myös vapautettava kaasua kolostomiapussistasi. Tapa, jolla teet tämän, riippuu pussityypistä., Joissakin pusseissa on suodatin, joka deodorisoi ja purkaa kaasua. Tämä estää pussia venymästä liikaa, irtoamasta vatsasta tai puhkeamasta.

pussiin talletetun kaasun määrä vaihtelee kolostomian tyypin ja ruokavalion mukaan. Elintarvikkeet ja juomat, kuten pavut, sipulit, maito ja alkoholi voivat aiheuttaa ylimääräistä kaasua. Ilman nieleminen voi myös lisätä kaasun määrää paksusuolessa. Näin käy, kun pureskelee purkkaa tai juo pillin läpi. Sinulla voi olla paljon bensaa heti leikkauksen jälkeen. Mutta tämän pitäisi vähentyä, kun kehosi paranee., Terveystiimisi voi antaa tietoa ruoka-ja elämäntapavalinnoista, jotka auttavat vähentämään kaasua.

kokonaiset pillerit tai kapselit ulosteessa. Päällystetyt pillerit ja extended-release kapselit voivat tulla ulos ehjänä pussissasi. Tämä voi tarkoittaa, että lääkitys ei ollut täysin imeytynyt elimistössä. Kerro hoitoryhmällesi, jos näin tapahtuu. He voivat ehkä määrätä neste-tai geelilääkkeitä, joita voit ottaa sen sijaan.

Stoma-tukos. Joskus vatsasi voi tukkeutua syömättömästä ruoasta ja arpikudoksesta. Tämä tarkoittaa, että uloste ja kaasu eivät pääse pussiin., Tukos voi aiheuttaa vatsakipua tai turvotusta tai pahoinvointia ja oksentelua.

voit ehkä poistaa tukoksen kotona. Tämä voidaan tehdä välttämällä kiinteitä ruokia ja juomalla enemmän nesteitä, kuten lämpimiä juomia, kuten teetä. Voit myös kokeilla vatsan hieromista vatsan ympärille tai polvien vetämistä rintaan ja keinumista puolelta toiselle. Jos nämä vinkit eivät toimi, soita terveydenhuollon joukkue heti.