kolostomia jest zabiegiem, który powoduje tymczasowe lub stałe otwarcie zwane stomią. Stoma jest ścieżka, która przechodzi z jelita grubego Na Zewnątrz brzucha. Pomaga to stałym odpadom i gazom opuścić ciało bez przechodzenia przez odbytnicę. Odpady są zbierane w woreczku noszonym na zewnątrz ciała.
czym jest jelito grube?
jelito grube składa się z okrężnicy i odbytnicy. Jest podłączony do jelita cienkiego. Jelito cienkie trawi składniki odżywcze i wchłania je do naczyń krwionośnych., Te składniki odżywcze obejmują białka, tłuszcze i węglowodany. Pozostały pokarm, który nie może być trawiony, przenosi się z jelita cienkiego do okrężnicy. Okrężnica pochłania wodę z odpadów i przechowuje odpady do następnego wypróżnienia.
po co mi kolostomia?
lekarz może wykonać kolostomię, aby ominąć lub usunąć część dolnego jelita., Może to być spowodowane:
-
jelito grube jest zablokowane lub uszkodzone
-
część jelita grubego jest usuwana chirurgicznie
-
pęknięta okrężnica powoduje infekcję jamy brzusznej
osoby z niektórymi rodzajami raka, np. rakiem jelita grubego, mogą potrzebować kolostomii. Czasami osoby leczone z powodu raka prostaty, jajnika, macicy lub szyjki macicy potrzebują kolostomii. Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub przedrakowe polipy jelita grubego mogą również potrzebować kolostomii.
Jak długo będę potrzebował kolostomii?,
większość osób, które potrzebują kolostomii związanej z rakiem, potrzebuje jej tylko przez kilka miesięcy, podczas gdy jelito grube lub odbytnica goi się. Ale niektórzy ludzie mogą potrzebować stałej kolostomii.
rodzaje kolostomii
każdy typ nosi nazwę odcinka jelita grubego, w którym jest potrzebny.
-
kolostomia esicy. Jest to najczęstszy typ. Znajduje się w dolnej części jelita grubego. Esicy okrężnicy przenosi odpady do odbytnicy. Kolostomia esicy wytwarzają stolec, który jest bardziej solidny i regularny niż inne kolostomia.
-
kolostomia poprzeczna., Okrężnica poprzeczna przecina górną część brzucha. Stolec w tym obszarze jest zwykle miękki. Dzieje się tak dlatego, że tylko niewielka część jelita grubego wchłonęła wodę z niestrawnego materiału. Ten wspólny rodzaj kolostomii ma 3 wersje:
-
kolostomia pętlowa. Kolostomia ta tworzy stomę, przez którą wychodzi stolec. W tym typie okrężnica pozostaje połączona z odbytnicą. W rezultacie ludzie czasami przechodzą stolec lub gaz przez odbytnicę.
-
kolostomia jednobarwna. Operacja ta usuwa okrężnicę poniżej kolostomii, w tym otwór odbytnicy i odbytu., Ten rodzaj kolostomii jest stały.
-
kolostomia dwubiegowa. To dzieli okrężnicę na 2 końce, które tworzą oddzielne stomas. Stolec wychodzi z 1 stomasa. Śluz wytwarzany przez okrężnicę wychodzi z drugiego. Ten rodzaj kolostomii poprzecznej jest najmniej powszechny.
-
kolostomia zstępująca. Okrężnica zstępująca odprowadza odpady po lewej stronie brzucha. Stolec jest tam zwykle jędrny, ponieważ przemieszczał się przez robocze części jelita grubego.
-
kolostomia wstępująca., Okrężnica wstępująca biegnie od początku jelita grubego do prawej strony brzucha. W tej procedurze tylko część jelita grubego nadal działa. W rezultacie z odpadów jest pochłaniana niewielka ilość wody. Oznacza to, że stolec jest zwykle płynny. Ten rodzaj kolostomii jest rzadki. Ileostomia jest bardziej odpowiednia dla tej części jelita grubego.
czego należy się spodziewać podczas zabiegu?
przed zabiegiem otrzymasz znieczulenie ogólne. Podczas zabiegu chirurg przywiązuje 1 koniec jelita grubego do stomii w miejscu, w którym można ją zobaczyć i dbać o nią., Następnie chirurg przywiązuje worek kolostomii do stomii.
zabieg można wykonać za pomocą:
-
Nacięcie chirurgiczne, czyli duże cięcie w jamie brzusznej
-
operacja laparoskopowa, polegająca na mniej inwazyjnych małych cięciach. Metoda ta zmniejsza ból i czas regeneracji.
operacja może obejmować następujące ryzyko:
-
krwawienie wewnątrz jelita grubego
-
uszkodzenie pobliskich narządów
-
zakażenie
-
krwawienie ze stomii
Jak długo potrwa powrót do zdrowia po operacji?,
większość osób pozostaje w szpitalu do 1 tygodnia po zabiegu. Całkowity powrót do zdrowia po kolostomii może trwać do 2 miesięcy. W tym czasie będziesz miał limity na to, co można jeść podczas leczenia okrężnicy.
Jeśli kolostomia jest tymczasowa, może być konieczne odwrócenie lub zamknięcie operacji po zagojeniu okrężnicy. Operacja ta zwykle odbywa się około 3 miesięcy później.
pielęgnacja kolostomii
opróżnianie worka kolostomijnego. Po wyzdrowieniu po operacji, trzeba będzie opróżnić worek kolostomii kilka razy dziennie., Nie będziesz w stanie kontrolować, kiedy stołek i gaz przenikną do worka. Najlepiej opróżnić go, gdy worek jest mniej niż w połowie pełny.
woreczki Kolostomijne występują w wielu rozmiarach i kształtach, ale są 2 główne typy:
-
woreczki jednoczęściowe mocowane bezpośrednio do bariery skórnej.
-
dwuczęściowe torebki zawierają barierę skórną i torebkę, która może odrywać się od ciała.
Inne opcje obejmują worki otwarte lub drenowalne i zamknięte lub jednorazowe. Zapytaj swojego zespołu opieki zdrowotnej o rodzaj worka kolostomijnego, który otrzymasz.
Pielęgnacja skóry., Skóra otaczająca stomę nazywa się skórą perystomalną. Zawsze będzie wyglądał na czerwony i może krwawić od czasu do czasu, co jest normalne. Ale krwawienie nie powinno trwać długo.
ważne jest, aby upewnić się, że worek jest prawidłowo podłączony do stomii. Woreczki, które nie pasują dobrze, mogą podrażniać skórę. Należy również utrzymywać ten obszar w czystości i suchości. Jeśli ta skóra wydaje się mokra, wyboista, swędząca lub bolesna, skontaktuj się z zespołem opieki zdrowotnej. Możliwe jest, że obszar może być zainfekowany.
kolostomia dotyczy
wysokiej wydajności stolca., W ciągu pierwszych kilku dni po zabiegu, może mieć większe niż normalne wyjście stolca. W miarę jak twoje ciało przyzwyczaja się do stomii i kolostomii, kwota ta zmniejszy się. Ale jeśli nie zmniejszy się po kilku dniach, zadzwoń do zespołu opieki zdrowotnej. Przekazywanie dużych ilości stolca oznacza, że może być utrata zbyt wielu płynów. Może to prowadzić do zaburzenia równowagi elektrolitowej. Elektrolity są minerałami, które pomagają regulować organizm.
Zarządzanie gazem. Podobnie jak w przypadku taboretu, konieczne będzie również uwolnienie gazu z worka kolostomijnego. Sposób, w jaki to robisz, zależy od rodzaju torebki., Niektóre torebki mają filtr, który dezodoryzuje i odprowadza Gaz. Zapobiega to zbyt rozciągnięciu torby, zejściu z brzucha lub pęknięciu.
ilość gazu osadzonego w worku zależy od rodzaju kolostomii i diety. Żywność i napoje, takie jak fasola, cebula, mleko i alkohol mogą powodować nadmiar gazu. Połykanie powietrza może również zwiększyć ilość gazu w okrężnicy. Dzieje się tak, gdy żujesz gumę lub pijesz przez słomkę. Możesz mieć dużo gazu zaraz po operacji. Ale to powinno się zmniejszyć, jak twoje ciało leczy., Twój zespół opieki zdrowotnej może dostarczyć informacji na temat wyboru żywności i stylu życia, aby pomóc zmniejszyć gaz.
całe tabletki lub kapsułki w stolcu. Tabletki powlekane i kapsułki o przedłużonym uwalnianiu mogą pozostać nienaruszone w torebce. Może to oznaczać, że lek nie został w pełni wchłonięty przez organizm. W takim przypadku należy poinformować o tym zespół opieki zdrowotnej. Mogą być w stanie przepisać płynne lub żelowe leki do podjęcia zamiast.
niedrożność stomii. Czasami stoma może zostać zablokowana przez kawałek niestrawionego pokarmu i blizny. Oznacza to, że stolec i gaz nie mogą przenikać do worka., Niedrożność może powodować ból brzucha lub obrzęk lub nudności i wymioty.
możesz usunąć blokadę w domu. Można to zrobić poprzez unikanie stałych pokarmów i picie większej ilości płynów, w tym ciepłych napojów, takich jak herbata. Możesz również spróbować masować brzuch wokół stomii lub rysować kolana na klatce piersiowej i kołysać się z boku na bok. Jeśli te wskazówki nie zadziałają, natychmiast zadzwoń do swojego zespołu opieki zdrowotnej.