Colostomie (Français)

Une colostomie est une chirurgie qui permet, temporaire ou permanente, d’ouverture appelé une stomie. Une stomie est un chemin qui va du gros intestin à l’extérieur de votre abdomen. Cela aide les déchets solides et les gaz à sortir du corps sans passer par le rectum. Les déchets sont collectés dans une pochette portée à l’extérieur de votre corps.

qu’est-Ce que le gros intestin?

Le gros intestin est composé du côlon et du rectum. Il est relié à l’intestin grêle. L’intestin grêle digère les nutriments et les absorbe dans les vaisseaux sanguins., Ces nutriments comprennent les protéines, les graisses et les glucides. Les aliments restants qui ne peuvent pas être digérés passent de l’intestin grêle au côlon. Le côlon absorbe l’eau des déchets et stocke les déchets jusqu’à la prochaine défécation.

Cette illustration montre les 5 sections du côlon et du rectum. Le côlon ascendant est le début le gros intestin dans lequel l’intestin grêle se vide; il commence sur le côté inférieur droit de l’abdomen et mène ensuite au côlon transverse., Le côlon transverse traverse le haut de l’abdomen de droite à gauche, conduisant au côlon descendant, qui prend les déchets sur le côté gauche. Enfin, le côlon sigmoïde au fond prend des déchets quelques centimètres de plus, jusqu’au rectum. Une section transversale du rectum et du côlon sigmoïde montre où les déchets quittent le corps, à travers l’anus. Copyright 2004 société américaine d’Oncologie Clinique. Robert Morreale / explications visuelles, LLC.

Pourquoi ai-je besoin d’une colostomie?

un médecin peut faire une colostomie pour contourner ou enlever une partie de l’intestin inférieur., Cela peut être parce que:

  • Le gros intestin est bloqué ou endommagé

  • Une partie du gros intestin est enlevée chirurgicalement

  • Une perforation du côlon est la cause d’une infection abdominale

les Personnes ayant certains types de cancer, comme le cancer colorectal, peuvent avoir besoin d’une colostomie. Parfois, les personnes traitées pour un cancer de la prostate, des ovaires, de l’utérus ou du col utérin ont besoin d’une colostomie. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn, de la colite ulcéreuse ou des polypes précancéreux du côlon peuvent également avoir besoin d’une colostomie.

combien de temps vais-je avoir besoin d’une colostomie?,

La plupart des personnes qui ont besoin d’une colostomie liée au cancer n’en ont besoin que pendant quelques mois, le temps que le côlon ou le rectum guérisse. Mais certaines personnes peuvent avoir besoin d’une colostomie permanente.

Types de colostomie

Chaque type est nommé pour la section du côlon dans lequel elle est nécessaire.

  • Sigmoïde colostomie. C’est le type le plus commun. Il est situé dans la partie inférieure du gros intestin. Le côlon sigmoïde déplace les déchets vers le rectum. Les colostomies sigmoïdes produisent des selles plus solides et régulières que les autres colostomies.

  • colostomie Transverse., Le côlon transverse traverse le haut de l’abdomen. Les selles dans cette zone sont généralement molles. En effet, seule une petite partie du côlon a absorbé l’eau du matériau indigeste. Ce type commun de colostomie a 3 versions:

    • une colostomie en boucle. Cette colostomie crée une stomie à travers laquelle les selles sortent. Dans ce type, le côlon reste connecté au rectum. En conséquence, les gens passeront parfois des selles ou des gaz à travers le rectum.

    • Un seul baril de colostomie. Cette chirurgie enlève le côlon sous la colostomie, y compris le rectum et l’ouverture anale., Ce type de colostomie est permanente.

    • une colostomie à double barillet. Cela divise le côlon en 2 extrémités qui forment des stomas séparés. Les selles sortent de 1 des stomas. Le Mucus fait par le côlon sort de l’autre. Ce type de colostomie transversale est le moins commun.

  • Décroissant colostomie. Le côlon descendant prend les déchets sur le côté gauche de l’abdomen. Les selles y sont généralement fermes car elles se sont déplacées à travers les parties actives du côlon.

  • Croissant de colostomie., Le côlon ascendant va du début du gros intestin au côté droit de l’abdomen. Dans cette procédure, seule une partie du côlon fonctionne toujours. En conséquence, peu d’eau est absorbée par les déchets. Cela signifie que les selles sont généralement liquides. Ce type de colostomie est rare. Une iléostomie est plus appropriée pour cette partie du côlon.

à quoi dois-je m’attendre pendant la chirurgie?

Vous recevrez une anesthésie générale avant la chirurgie. Pendant la chirurgie, le chirurgien attache 1 extrémité du côlon à une stomie dans un endroit où vous pouvez la voir et en prendre soin., Ensuite, le chirurgien attache le sac de colostomie à la stomie.

La procédure peut être fait avec:

  • Une incision chirurgicale, qui est une grande incision dans l’abdomen

  • la chirurgie Laparoscopique, ce qui implique moins invasive de petites coupures. Cette méthode réduit la douleur et le temps de récupération.

la Chirurgie peut inclure les risques suivants:

  • Saignements à l’intérieur du côlon

  • des Dommages aux organes voisins

  • Infection

  • Saignements de la stomie

Combien de temps cela prend-il pour récupérer de la chirurgie?,

la Plupart des gens restent à l’hôpital pendant jusqu’à 1 semaine après l’intervention. La récupération complète d’une colostomie peut prendre jusqu’à 2 mois. Pendant ce temps, vous aurez des limites sur ce que vous pouvez manger tout le côlon guérit.

Si la colostomie est temporaire, vous pourriez avoir besoin d’une chirurgie d’inversion ou de fermeture après la guérison du côlon. Cette chirurgie a généralement lieu environ 3 mois plus tard.

Colostomie de soins

Vider votre sac de colostomie. Une fois que vous avez récupéré de la chirurgie, vous devrez vider le sac de colostomie plusieurs fois par jour., Vous ne serez pas en mesure de contrôler quand les selles et les gaz se déplacent dans la poche. Il est préférable de le vider lorsque le sac est à moins de la moitié plein.

Les sachets de colostomie sont disponibles en plusieurs tailles et formes, mais il existe 2 types principaux:

  • Les sachets monobloc se fixent directement sur la barrière cutanée.

  • Deux pièces sachets inclure une barrière cutanée et une poche qui peut se détacher du corps.

D’autres options incluent les sachets ouverts ou drainables et fermés ou jetables. Demandez à votre équipe de soins de santé quel type de poche de colostomie vous recevrez.

prendre soin de votre peau., La peau entourant la stomie est appelée peau péristomale. Il sera toujours rouge et peut saigner de temps en temps, ce qui est normal. Mais le saignement ne devrait pas continuer longtemps.

Il est important de vous assurer que votre poche est correctement connectée à votre stomie. Les sachets qui ne vont pas bien peuvent irriter la peau. Vous devez également garder cette zone propre et sèche. Si cette peau semble humide, bosselée, démangeaisons ou douloureuse, contactez votre équipe de soins de santé. Il est possible que la zone soit infectée.

la colostomie concerne

un débit de selles élevé., Au cours des premiers jours après la chirurgie, vous pouvez avoir un débit de selles plus important que la normale. À mesure que votre corps s’habitue à la stomie et à la colostomie, cette quantité diminuera. Mais si elle ne diminue pas après quelques jours, appelez votre équipe de soins de santé. Passer de grandes quantités de selles signifie que vous perdez peut-être trop de liquides. Cela pourrait conduire à un déséquilibre dans vos niveaux d’électrolyte. Les électrolytes sont des minéraux qui aident à réguler le corps.

la Gestion des gaz. Tout comme avec les selles, vous devrez également libérer du gaz de votre poche de colostomie. La façon dont vous faites cela dépend du type de sachet., Certaines poches ont un filtre qui désodorise et évacue le gaz. Cela empêche le sac de devenir trop étiré, de sortir de l’abdomen ou d’éclater.

Quantités de gaz déposés dans la poche varient en fonction du type de colostomie et votre alimentation. Les aliments et les boissons tels que les haricots, les oignons, le lait et l’alcool peuvent provoquer un excès de gaz. Avaler de l’air peut également augmenter la quantité de gaz dans votre côlon. Cela se produit lorsque vous mâchez de la gomme ou buvez à travers une paille. Vous pouvez avoir beaucoup de gaz juste après la chirurgie. Mais cela devrait diminuer à mesure que votre corps guérit., Votre équipe de soins de santé peut fournir de l’information sur les choix alimentaires et de mode de vie pour aider à réduire le gaz.

pilules entières ou capsules dans les selles. Les comprimés enrobés et les gélules à libération prolongée peuvent sortir intacts dans votre poche. Cela peut signifier que le médicament n’a pas été complètement absorbé dans votre corps. Informez votre équipe de soins de santé si cela se produit. Ils peuvent être en mesure de prescrire des médicaments liquides ou en gel pour vous de prendre à la place.

Stomie obstruction. Parfois, votre stomie peut être bloquée par un morceau de nourriture non digérée et du tissu cicatriciel. Cela signifie que les selles et le gaz ne peuvent pas passer dans la poche., Une obstruction peut provoquer des douleurs abdominales ou un gonflement ou des nausées et des vomissements.

vous pourrez peut-être supprimer le blocage à la maison. Cela peut être fait en évitant les aliments solides et en buvant plus de liquides, y compris des boissons chaudes comme le thé. Vous pouvez également essayer de masser votre abdomen autour de la stomie ou de dessiner vos genoux sur votre poitrine et de vous balancer d’un côté à l’autre. Si ces conseils ne fonctionnent pas, appelez votre équipe de soins de santé immédiatement.

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