la razón de este error era simple. Los primeros ensayos clínicos de los medicamentos no buscaron efectos secundarios sexuales; solo registraron problemas que los pacientes reportaron espontáneamente. Debido a que la mayoría de los pacientes son reacios a mencionar los efectos secundarios sexuales por su cuenta, los investigadores tuvieron la falsa impresión de que estos medicamentos tenían poco efecto en la sexualidad. Cuando se preguntó específicamente a los sujetos sobre los efectos secundarios sexuales, las tasas aumentaron a 40 por ciento a 50 por ciento.,
Susan cayó en ese porcentaje de mala suerte, y me preguntó si se podía hacer algo. Había tres posibles enfoques, le dije. Podría dejar el medicamento de vez en cuando, una estrategia que podría restaurar temporalmente su deseo sexual, pero podría causar síntomas de interrupción; podría reducir la dosis del antidepresivo, lo que podría provocar una recaída de la depresión; o podríamos tratar de contrarrestar los efectos secundarios con otro medicamento.
Un escape temporal no atrajo a Susan, así que decidimos el tercer enfoque, un antídoto. La pregunta era, ¿cuál?, Los medicamentos que bloquean la serotonina, como Periactin, un antihistamínico, tratan los efectos secundarios sexuales, pero también pueden deshacer los efectos antidepresivos de los medicamentos. Decidí recetar Wellbutrin, una clase diferente de antidepresivo que ha demostrado cierta capacidad para contrarrestar la disfunción sexual causada por S. S. R. I.
poco sabía.
dos semanas más tarde, Susan llamó desde su teléfono celular para decir que el antídoto estaba funcionando. Mientras compraba, dijo, espontáneamente tuvo un orgasmo que había durado de vez en cuando por casi dos horas . Ella estaba más encantada que alarmada, pero yo estaba aturdida., He tenido mi parte de sorpresas terapéuticas, pero esto era difícil de creer.
¿fue una emergencia médica o una casualidad irrepetible de la que Susan no tenía que preocuparse? Cuando la vi al día siguiente en mi oficina, estaba tranquila y algo divertida por mi preocupación. Después de todo, ¿desde cuándo un orgasmo es motivo de alarma?