extruderad Herniated Disc Treatments
om din herniation inte finns och diagnostiseras som en ryggradens skiva extrudering och/eller innehåller ett sekvestrerat fragment, kan en mikrodiskektomi rekommenderas.
Extrusioner uppstår när en del av kärnan bryts genom det tuffa fibrösa yttre skiktet som kallas annulus fibrosus men förblir fortfarande inom skivan. Denna typ av herniation kan också kallas en icke-innesluten herniation eller trans-ligamentös herniation.,
ett sekvestrerat fragment uppstår när det läckande geliknande materialet, som kallas nucleus pulposus, bryter igenom den tuffa yttre annulus och blir lös i ryggradskanalen. Detta kan också kallas ett fritt fragment.
Microdiscectomy är den kirurgiska metod som används för att behandla extrusioner och sekvestreringar. Det är faktiskt mer effektivt för behandling av bensmärta (även känd som radikulopati) än ryggsmärta. Det kan utföras på patientbasis och kräver generell anestesi.,
en microdiscectomy utförs genom en liten (1 tum till 1 1/2 tum) snitt i mittlinjen av låg rygg. För det första lyfts ryggmusklerna (erector spinae) av den beniga bågen (lamina) eller en del av ryggkotorna som omger ryggraden och ryggmärgen. Eftersom dessa ryggmuskler löper vertikalt kan de flyttas ur vägen snarare än att skära. Kirurgen kan sedan komma in i ryggraden genom att ta bort ett vävnadsmembran över nervrötterna (ligamentum flavum) och använder antingen operativa glasögon (luppar) eller ett operationsmikroskop för att visualisera nervroten., Nervroten flyttas sedan försiktigt till sidan och det gelliknande materialet (kärnan) som komprimerar nervroten avlägsnas sedan för att lindra spinal nerv impingement.
få mer information om extruderad& sekvestrerad diskbråck behandling. Se vår läkare Locator för att hitta ett polikliniskt kontor. Eller ring oss gratis på 1-888-747-7470. Se våra videoreferenser för verkliga framgångar och läs mer om detta icke-invasiva förfarande.,
För många år sedan skulle de flesta spinalkirurger göra ett stort snitt för att avlägsna kärnan som komprimerar nerven och inte använda ett mikroskop för att visualisera den komprimerade nerven. Detta tillvägagångssätt krävde en lång sjukhusvistelse och en långvarig återhämtningsperiod.
idag använder vissa kirurger ett kirurgiskt mikroskop för att visualisera nerven impingement och mikroskopiska kirurgiska tekniker som involverar ett mindre snitt för att avlägsna kärnan som komprimerar nervrotet. Förfarandet kan slutföras om 1-2 timmar och du kan släppas ut samma dag eller på sjukhus högst en dag.,
i en erfaren kirurgs händer är framgångsfrekvensen för mikrodiskektomiproceduren 90-95%. Cirka 10% av patienterna kommer dock att uppleva en annan skivbristning på samma nivå. Återfall är mest sannolikt att inträffa inom de första tre månaderna efter operationen, även om det kan inträffa år senare. Om skivan gör herniate igen, kommer en revision microdiscectomy i allmänhet att utföras. Tyvärr, efter en upprepning, är du i riskzonen för ytterligare återfall (15-20%). Återfall av ländryggen diskbråck efter microdiscectomy har rapporterats så hög som 26%.,10 om herniationen inträffar flera gånger, kan en spinal fusion för att stoppa rörelse på skivnivå och ta bort allt skivmaterial övervägas.
hos upp till en tredjedel av patienterna är en signifikant komplikation av mikrodiscektomiproceduren radicular (ben) smärta.11 denna smärta kan bero på återkommande diskbråck eller fibros av nervroten som ett resultat av intraoperativ manipulation. Om det beror på fibros är bensmärta svår att behandla och kan förbli en långsiktig komplikation.