traitements de la hernie discale extrudée
Si votre hernie est non contenue et diagnostiquée comme une extrusion de disque lombaire et/ou comprend un fragment séquestré, une microdiscectomie peut être recommandée.
Les Extrusions se produisent lorsqu’une partie du noyau traverse la couche externe fibreuse dure appelée annulus fibrosus, mais reste toujours à l’intérieur du disque. Ce type de hernie peut également être appelé une hernie non contenue ou une hernie trans-ligamenteuse.,
un fragment séquestré se produit lorsque le matériau semblable à un gel qui fuit, appelé noyau pulpeux, traverse l’anneau externe dur et se détache dans le canal rachidien. Cela peut également être appelé un fragment libre.
Microdiscectomie est la méthode chirurgicale utilisée pour traiter les extrusions et les séquestrations. Il est en fait plus efficace pour traiter la douleur aux jambes (également connue sous le nom de radiculopathie) que la douleur au bas du dos. Il peut être effectué sur une base ambulatoire et nécessite une anesthésie générale.,
Une microdiscectomie est réalisée par une petite incision (1 pouce à 1 1/2 pouce) dans la ligne médiane du bas du dos. Tout d’abord, les muscles du dos (erector spinae) sont soulevés de l’Arc osseux (lamina) ou d’une partie des vertèbres qui entoure la colonne vertébrale et les nerfs spinaux. Étant donné que ces muscles du dos courent verticalement, ils peuvent être déplacés plutôt que coupés. Le chirurgien peut ensuite pénétrer dans la colonne vertébrale en retirant une membrane tissulaire au-dessus des racines nerveuses (ligamentum flavum), et utilise des lunettes opératoires (loupes) ou un microscope opératoire pour visualiser la racine nerveuse., La racine nerveuse est ensuite doucement déplacée sur le côté et le matériau en forme de gel (noyau) comprimant la racine nerveuse est ensuite retiré pour soulager l’impact du nerf spinal.
Obtenir plus d’informations sur Extrudé & Séquestré Hernie discale Traitement. Consultez notre localisateur de médecins pour trouver un cabinet de consultation externe. Ou appelez-nous sans frais au 1-888-747-7470. Voir nos témoignages vidéo pour les succès de la vie réelle et en savoir plus sur cette procédure non invasive.,
Il y a des années, la plupart des chirurgiens de la colonne vertébrale faisaient une grande incision pour enlever le noyau comprimant le nerf et n’utilisaient pas de microscope pour visualiser le nerf comprimé. Cette approche a nécessité un long séjour à l’hôpital et une période de récupération prolongée.
Aujourd’hui, certains chirurgiens utilisent un microscope chirurgical pour visualiser l’impact nerveux et des techniques chirurgicales microscopiques impliquant une incision plus petite pour enlever le noyau comprimant la racine nerveuse. La procédure peut être terminée en 1-2 heures et vous pouvez être libéré le même jour ou hospitalisé au plus pendant une journée.,
dans les mains d’un chirurgien expérimenté, le taux de réussite de la procédure de microdiscectomie est de 90 à 95%. Cependant, environ 10% des patients subiront une autre hernie discale au même niveau. La récidive est plus susceptible de se produire dans les trois premiers mois suivant la chirurgie, bien qu’elle puisse survenir des années plus tard. Si le disque se hernie à nouveau, une microdiscectomie de révision sera généralement effectuée. Malheureusement, après une récidive, vous êtes à risque de récidives supplémentaires (15-20%). Des taux de récurrence de hernie discale lombaire après microdiscectomie ont été rapportés aussi élevés que 26%.,10 si la hernie se produit plusieurs fois, une fusion spinale pour arrêter le mouvement au niveau du disque et enlever tout le matériau du disque peut être envisagée.
chez jusqu’à un tiers des patients, une complication significative de la procédure de microdiscectomie est la douleur radiculaire (jambe).11 cette douleur peut résulter d’une hernie discale récurrente ou d’une fibrose de la racine nerveuse à la suite d’une manipulation intra-opératoire. Si elle est due à la fibrose, la douleur à la jambe est difficile à traiter et peut rester une complication à long terme.