o colostomie este o intervenție chirurgicală care face o deschidere temporară sau permanentă numită stomă. O stomă este o cale care merge de la intestinul gros la exteriorul abdomenului. Acest lucru ajută deșeurile solide și gazele să iasă din corp fără a trece prin rect. Deșeurile sunt colectate într-o pungă purtată pe partea exterioară a corpului.
care este intestinul gros?
intestinul gros este format din colon și rect. Este conectat la intestinul subțire. Intestinul subțire digeră substanțele nutritive și le absoarbe în vasele de sânge., Acești nutrienți includ proteine, grăsimi și carbohidrați. Alimentele rămase care nu pot fi digerate se deplasează de la intestinul subțire la colon. Colonul absoarbe apa din deșeuri și stochează deșeurile până la următoarea mișcare intestinală.
de ce am nevoie de o colostomie?
un medic poate face o colostomie pentru a ocoli sau elimina o parte a intestinului inferior., Acest lucru poate fi pentru că:
-
intestinul gros este blocat sau deteriorat
-
O parte a intestinului gros este indepartata chirurgical
-
O ruptura de colon determină o infecție abdominală
Persoanele cu anumite tipuri de cancer, cum ar fi cancerul colorectal, poate avea nevoie de o colostomie. Uneori, persoanele tratate pentru cancerul de prostată, ovarian, uterin sau de col uterin au nevoie de o colostomie. Persoanele cu boală Crohn, colită ulcerativă sau polipi de colon precanceroși pot avea, de asemenea, nevoie de o colostomie.
cât timp voi avea nevoie de o colostomie?,majoritatea persoanelor care au nevoie de o colostomie legată de cancer au nevoie doar de câteva luni, în timp ce colonul sau rectul se vindecă. Dar unii oameni pot avea nevoie de o colostomie permanentă.
tipuri de colostomie
fiecare tip este numit pentru secțiunea colonului în care este necesar.colostomia sigmoidă. Acesta este cel mai frecvent tip. Acesta este situat în partea de jos a intestinului gros. Colonul sigmoid mută deșeurile în rect. Colostomiile sigmoide produc scaun care este mai solid și mai regulat decât alte colostomii.
colostomie transversală., Colonul transversal traversează partea superioară a abdomenului. Scaunul din această zonă este de obicei moale. Acest lucru se datorează faptului că doar o mică parte din colon a absorbit apa din materialul indigestibil. Acest tip comun de colostomie are 3 versiuni:
-
o colostomie în buclă. Această colostomie creează o stomă prin care iese scaunul. În acest tip, colonul rămâne conectat la rect. Ca urmare, oamenii vor trece uneori scaun sau gaz prin rect.
-
o colostomie cu un singur butoi. Această intervenție chirurgicală elimină colonul de sub colostomie, inclusiv rectul și deschiderea anală., Acest tip de colostomie este permanent.
-
o colostomie dublu-baril. Aceasta împarte colonul în 2 capete care formează stomas separate. Scaunul iese din 1 din stomas. Mucusul făcut de colon iese din celălalt. Acest tip de colostomie transversală este cel mai puțin frecvent.
colostomie descendentă. Colonul descendent ia deșeuri pe partea stângă a abdomenului. Scaunul de acolo este de obicei ferm, deoarece s-a mutat prin părțile de lucru ale colonului.
colostomie ascendentă., Colonul ascendent rulează de la începutul intestinului gros până la partea dreaptă a abdomenului. În această procedură, doar o parte din colon încă funcționează. Ca urmare, puțină apă este absorbită din deșeuri. Aceasta înseamnă că scaunul este de obicei lichid. Acest tip de colostomie este rar. O ileostomie este mai potrivită pentru această porțiune a colonului.
ce ar trebui să mă aștept în timpul intervenției chirurgicale?
veți primi anestezie generală înainte de operație. În timpul operației, chirurgul atașează 1 capăt al colonului la o stomă într-un loc unde îl puteți vedea și îngriji., Apoi chirurgul atașează sacul de colostomie la stomă.procedura se poate face cu:
-
o incizie chirurgicală, care este o tăietură mare în abdomen
-
Chirurgie laparoscopică, care implică tăieturi mici mai puțin invazive. Această metodă reduce durerea și timpul de recuperare.
chirurgia poate include următoarele riscuri:
-
sângerare în interiorul colonului
-
deteriorarea organelor din apropiere
-
infecție
-
sângerare din stomă
cât timp va dura recuperarea după operație?,majoritatea oamenilor stau în spital timp de până la 1 săptămână după procedură. Recuperarea completă de la o colostomie poate dura până la 2 luni. În acest timp, veți avea limite asupra a ceea ce puteți mânca în timp ce colonul se vindecă.dacă colostomia este temporară, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală de inversare sau închidere după ce colonul s-a vindecat. Această intervenție chirurgicală are loc de obicei aproximativ 3 luni mai târziu.
îngrijirea colostomiei
golirea sacului de colostomie. După ce v-ați recuperat din operație, va trebui să goliți punga de colostomie de mai multe ori pe zi., Nu veți putea controla când scaunul și gazul se deplasează în pungă. Cel mai bine este să-l goliți atunci când punga este mai mică de jumătate plină.pungile de colostomie vin în mai multe dimensiuni și forme, dar există 2 tipuri principale:
-
pungile dintr-o singură bucată se atașează direct la bariera pielii.pungile din două piese includ o barieră a pielii și o pungă care se poate detașa de corp.alte opțiuni includ pungi deschise sau drenabile și pungi închise sau de unică folosință. Întrebați-vă echipa de îngrijire a sănătății despre ce tip de pungă de colostomie veți primi.îngrijirea pielii., Pielea din jurul stomei se numește piele peristomală. Acesta va arăta întotdeauna roșu și poate sângera ocazional, ceea ce este normal. Dar sângerarea nu trebuie să continue mult timp.este important să vă asigurați că punga este conectată corect la stomă. Pungile care nu se potrivesc bine pot irita pielea. De asemenea, trebuie să păstrați această zonă curată și uscată. Dacă această piele apare umedă, denivelată, mâncărime sau dureroasă, contactați echipa de îngrijire a sănătății. Este posibil ca zona să fie infectată.
colostomie se referă la
ieșire scaun mare., În primele zile după operație, este posibil să aveți o ieșire mai mare decât cea normală a scaunului. Pe măsură ce corpul tău se obișnuiește cu stoma și colostomia, această sumă va scădea. Dar dacă nu scade după câteva zile, sunați-vă echipa de îngrijire a sănătății. Trecerea unor cantități mari de scaun înseamnă că este posibil să pierdeți prea multe lichide. Acest lucru ar putea duce la un dezechilibru al nivelului de electroliți. Electroliții sunt minerale care ajută la reglarea corpului.
Gestionarea gazelor. La fel ca în cazul scaunului, va trebui, de asemenea, să eliberați gaz din punga de colostomie. Modul în care faceți acest lucru depinde de tipul de pungă., Unele pungi au un filtru care dezodorizează și aerisește gazul. Acest lucru împiedică punga să devină prea întinsă, să iasă din abdomen sau să explodeze.
cantitățile de gaz depuse în pungă vor varia în funcție de tipul de colostomie și de dieta ta. Alimentele și băuturile precum fasolea, ceapa, laptele și alcoolul pot provoca exces de gaz. Înghițirea aerului poate crește, de asemenea, cantitatea de gaz din colon. Acest lucru se întâmplă atunci când mestecați guma sau beți printr-o paie. Este posibil să aveți mult gaz imediat după operație. Dar acest lucru ar trebui să scadă pe măsură ce corpul tău se vindecă., Echipa dvs. de îngrijire a sănătății vă poate oferi informații despre alegerile alimentare și stilul de viață pentru a ajuta la reducerea gazelor.
pastile întregi sau capsule în scaun. Pastilele acoperite și capsulele cu eliberare prelungită pot ieși intacte în husă. Acest lucru poate însemna că medicamentul nu a fost complet absorbit în corpul dumneavoastră. Spuneți echipei dvs. de sănătate dacă se întâmplă acest lucru. Acestea pot fi în măsură să prescrie medicamente lichide sau gel pentru tine de a lua în schimb.obstrucția stomei. Uneori, stoma dumneavoastră poate fi blocată de o bucată de alimente nedigerate și de țesut cicatricial. Aceasta înseamnă că scaunul și gazul nu pot trece în pungă., O obstrucție poate provoca dureri abdominale sau umflături sau greață și vărsături.este posibil să puteți elimina blocajul acasă. Acest lucru se poate face evitând alimentele solide și consumând mai multe lichide, inclusiv băuturi calde precum ceaiul. Puteți încerca, de asemenea, să vă masați abdomenul în jurul stomei sau să vă trageți genunchii în piept și să vă balansați lateral. Dacă aceste sfaturi nu funcționează, sunați imediat echipa de asistență medicală.