Colostomie

een colostomie is een operatie waarbij een tijdelijke of permanente opening ontstaat die stoma wordt genoemd. Een stoma is een pad dat van de dikke darm naar de buitenkant van uw buik gaat. Dit helpt vast afval en gas het lichaam verlaten zonder door het rectum. Het afval wordt verzameld in een zakje dat aan de buitenkant van uw lichaam wordt gedragen.

Wat is de dikke darm?

de dikke darm bestaat uit het colon en het rectum. Het is verbonden met de dunne darm. De dunne darm verteert voedingsstoffen en absorbeert ze in bloedvaten., Deze voedingsstoffen omvatten eiwitten, vetten en koolhydraten. Restvoedsel dat niet verteerd kan worden gaat van de dunne darm naar de dikke darm. De dikke darm absorbeert water uit het afval en slaat het afval op tot de volgende stoelgang.

Waarom heb ik een colostomie nodig?

een arts kan een colostomie uitvoeren om een deel van de darm te omzeilen of te verwijderen., Dit kan zijn omdat:

• De dikke darm wordt geblokkeerd of beschadigd

• Een deel van de dikke darm operatief verwijderd

• Een gescheurde darm veroorzaakt een abdominale infectie

Mensen met bepaalde vormen van kanker, zoals darmkanker, wellicht een colostoma. Soms mensen die worden behandeld voor prostaat, eierstok, baarmoeder, of baarmoederhalskanker hebben een colostomie. Mensen met de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, of pre-kanker dikke darm poliepen kan ook een colostomie nodig.

hoe lang heb ik een colostomie nodig?,

De meeste mensen die een kankergerelateerde colostomie nodig hebben, hebben deze slechts enkele maanden nodig terwijl de dikke darm of het rectum geneest. Maar sommige mensen hebben misschien een permanente colostomie nodig.

typen colostomie

elk type wordt genoemd naar het gedeelte van de dikke darm waarin het nodig is.

• sigmoid colostomie. Dit is het meest voorkomende type. Het bevindt zich in het onderste deel van de dikke darm. De sigmoid colon verplaatst afval naar het rectum. Sigmoid colostomies produceren ontlasting die steviger en regelmatig is dan andere colostomies.

• transversale colostomie., De dwars dikke darm kruist de bovenkant van de buik. Ontlasting in dit gebied is meestal zacht. Dit komt omdat slechts een klein deel van de dikke darm water uit het onverteerbare materiaal heeft geabsorbeerd. Dit veel voorkomende type colostomie heeft 3 versies:

• een lus colostomie. Deze colostomie creëert een stoma waardoor de ontlasting verlaat. Bij dit type blijft de dikke darm verbonden met het rectum. Als gevolg hiervan zullen mensen soms ontlasting of gas door het rectum passeren.

• een enkele-vat colostomie. Deze operatie verwijdert de dikke darm onder de colostomie, met inbegrip van het rectum en anale opening., Dit type colostomie is permanent.

• een colostomie met dubbele loop. Dit verdeelt de dikke darm in 2 uiteinden die afzonderlijke stomas vormen. Ontlasting verlaat 1 van de stomas. Slijm gemaakt door de dikke darm verlaat de andere. Dit type transversale colostomie komt het minst voor.

• aflopende colostomie. De afdalende dikke darm neemt afval langs de linkerkant van de buik. De ontlasting daar is meestal stevig omdat het is verplaatst door de werkende delen van de dikke darm.

• oplopende colostomie., De opgaande dikke darm loopt van het begin van de dikke darm naar de rechterkant van de buik. In deze procedure werkt slechts een deel van de dikke darm nog. Hierdoor wordt er weinig water uit het afval opgenomen. Dit betekent dat de ontlasting meestal vloeibaar is. Dit type colostomie is zeldzaam. Een ileostomie is meer geschikt voor dit deel van de dikke darm.

Wat moet Ik verwachten tijdens de operatie?

u krijgt voor de operatie een algehele narcose. Tijdens de operatie hecht de chirurg 1 uiteinde van de dikke darm aan een stoma op een plaats waar u het kunt zien en verzorgen., Daarna bevestigt de chirurg de colostomie zak aan de stoma.

de procedure kan worden uitgevoerd met:

• een chirurgische incisie, dat is een grote snede in de buik

• laparoscopische chirurgie, waarbij minder invasieve kleine sneden zijn betrokken. Deze methode vermindert pijn en hersteltijd.

chirurgie kan de volgende risico ‘ s inhouden:

• bloeding in het colon

• schade aan nabijgelegen organen

• infectie

• bloeding uit de stoma

Hoe lang duurt het om te herstellen van de operatie?,

De meeste mensen blijven tot 1 week na de ingreep in het ziekenhuis. Volledig herstel van een colostomie kan tot 2 maanden duren. Gedurende deze tijd, zul je grenzen hebben aan wat je kunt eten terwijl de dikke darm geneest.

als de colostomie tijdelijk is, kan een correctie of sluiting nodig zijn nadat de dikke darm genezen is. Deze operatie vindt meestal ongeveer 3 maanden later plaats.

colostomie zorg

het legen van uw colostomie zak. Zodra u hersteld bent van de operatie, moet u de colostomie zak meerdere keren per dag legen., U zult niet in staat zijn om te controleren wanneer ontlasting en gas verplaatsen in het zakje. Het is het beste om het leeg te maken als de zak minder dan halfvol is.

colostomiezakjes zijn er in vele maten en vormen, maar er zijn 2 hoofdtypen:

• eendelige zakjes hechten zich direct aan de huidbarrière.

• tweedelige zakjes bevatten een huidbarrière en een zakje dat los kan komen van het lichaam.

andere opties zijn open-end of drainable en closed-end of wegwerpzakjes. Vraag uw gezondheidszorgteam naar het type colostomie zakje dat u ontvangt.

zorgt voor uw huid., De huid rond de stoma wordt peristomale huid genoemd. Het zal er altijd rood uitzien en kan af en toe bloeden, wat normaal is. Maar het bloeden mag niet lang doorgaan.

Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat uw pouch correct is verbonden met uw stoma. Zakjes die niet goed passen kunnen de huid irriteren. U moet dit gebied ook schoon en droog houden. Als deze huid er nat, hobbelig, jeukend of pijnlijk uitziet, neem dan contact op met uw zorgteam. Het is mogelijk dat het gebied geïnfecteerd is.

colostomie betreft

Hoge ontlasting., Tijdens de eerste paar dagen na de operatie, kunt u een groter dan normale ontlasting uitgang. Naarmate uw lichaam gewend raakt aan de stoma en colostomie, zal deze hoeveelheid afnemen. Maar als het na een paar dagen niet afneemt, bel dan uw zorgteam. Het passeren van grote hoeveelheden ontlasting betekent dat u kan verliezen te veel vloeistoffen. Dit kan leiden tot een onbalans in uw elektrolyt niveaus. Elektrolyten zijn mineralen die het lichaam helpen reguleren.

beheer van gas. Net als bij ontlasting, moet u ook gas uit uw colostomie zakje. De manier waarop u dit doet hangt af van het type zakje., Sommige zakjes hebben een filter dat deodoriseert en gas ontlucht. Dit voorkomt dat de zak te uitgerekt wordt, van de buik komt of barst.

de hoeveelheden gas die in de zak worden afgezet, variëren afhankelijk van het type colostomie en uw dieet. Voedsel en dranken zoals bonen, uien, melk, en alcohol kan overtollig gas veroorzaken. Het doorslikken van lucht kan ook de hoeveelheid gas in uw dikke darm verhogen. Dit gebeurt wanneer u kauwgom kauwt of door een rietje drinkt. Je kan veel gas hebben direct na de operatie. Maar dit zou moeten afnemen als je lichaam geneest., Uw gezondheidszorgteam kan informatie verstrekken over voedsel-en levensstijlkeuzes om het gas te verminderen.

hele pillen of capsules in de ontlasting. Omhulde pillen en capsules met verlengde afgifte kunnen er intact in uw zakje uitkomen. Dit kan betekenen dat de medicatie niet volledig werd opgenomen in uw lichaam. Vertel het uw gezondheidszorgteam als dit gebeurt. Zij kunnen vloeibare of gelmedicijnen voor u voorschrijven om in plaats daarvan te nemen.

obstructie van de Stoma. Soms kan uw stoma worden geblokkeerd door een stuk onverteerd voedsel en littekenweefsel. Dit betekent dat ontlasting en gas niet in de buidel kunnen passeren., Een obstructie kan buikpijn of zwelling of misselijkheid en braken veroorzaken.

mogelijk kunt u de blokkering thuis verwijderen. Dit kan worden gedaan door vast voedsel te vermijden en meer vloeistoffen te drinken, waaronder warme dranken zoals thee. U kunt ook proberen uw buik rond de stoma te masseren of uw knieën naar uw borst te trekken en van links naar rechts te schommelen. Als deze tips niet werken, bel dan meteen uw zorgteam.