extrudeerde hernia behandeling
als uw hernia niet is opgenomen en gediagnosticeerd als een lumbale schijf extrusie en / of een afgezonderd fragment bevat, kan een microdiscectomie worden aanbevolen.
extrusies komen voor wanneer een deel van de kern door de taaie vezelachtige buitenste laag, de annulus fibrosus genaamd, breekt, maar nog steeds in de schijf blijft. Dit type hernia kan ook worden aangeduid als een niet-ingeperkte hernia of trans-ligamenteuze hernia.,
een afgezonderd fragment treedt op wanneer het lekkende gelachtige materiaal, de nucleus pulposus Genaamd, door de taaie buitenste annulus breekt en loskomt in het ruggenmergkanaal. Dit kan ook worden aangeduid als een vrij fragment.
microdiscectomie is de chirurgische methode die wordt gebruikt voor de behandeling van extrusies en sequestraties. Het is eigenlijk effectiever voor de behandeling van pijn in de benen (ook bekend als radiculopathie) dan lage rugpijn. Het kan op poliklinische basis worden uitgevoerd en vereist algemene anesthesie.,
een microdiscectomie wordt uitgevoerd door een kleine (1 inch tot 1 1/2 inch) incisie in de middellijn van de lage rug. Ten eerste, de rugspieren (erector spinae) worden opgeheven van de benige boog (lamina) of een deel van de wervels die de wervelkolom en spinale zenuwen omringt. Aangezien deze rugspieren verticaal lopen, kunnen ze uit de weg worden verplaatst in plaats van gesneden. De chirurg is dan in staat om de wervelkolom door het verwijderen van een weefsel membraan over de zenuwwortels (ligamentum flavum), en maakt gebruik van een operatiebril (loupes) of een microscoop om de zenuwwortel visualiseren., De zenuwwortel wordt dan voorzichtig verplaatst naar de zijkant en de gel-achtige materiaal (kern) comprimeren van de zenuwwortel wordt vervolgens verwijderd om spinale zenuw impingement verlichten.
meer informatie over geëxtrudeerde& afgezonderde hernia behandeling. Ga naar onze Arts Locator om een polikliniek te vinden. Of bel ons gratis op 1-888-747-7470. Bekijk onze video testimonials voor echte successen en leer meer over deze niet-invasieve procedure.,
jaren geleden maakten de meeste ruggenmergchirurgen een grote incisie om de nucleus te verwijderen die de zenuw samendrukte en gebruikten geen microscoop om de gecomprimeerde zenuw te visualiseren. Deze aanpak vereiste een lang verblijf in het ziekenhuis en een langdurige herstelperiode.
tegenwoordig gebruiken sommige chirurgen een chirurgische microscoop om de zenuwinbreking te visualiseren en microscopische chirurgische technieken met een kleinere incisie om de kern te verwijderen die de zenuwwortel comprimeert. De procedure kan in 1-2 uur worden voltooid en u kunt dezelfde dag worden ontslagen of hoogstens één dag in het ziekenhuis worden opgenomen.,
in de handen van een ervaren chirurg is het succespercentage van de microdiscectomie 90-95%. Ongeveer 10% van de patiënten zal echter een andere hernia op hetzelfde niveau ervaren. De recidief is het meest waarschijnlijk voor te komen binnen de eerste drie maanden na de operatie, hoewel het kan optreden jaren later. Als de schijf opnieuw herniaat, een herziening microdiscectomie zal over het algemeen worden uitgevoerd. Helaas, na een herhaling, loopt u het risico op verdere herhalingen (15-20%). Recidiefpercentages van lumbale hernia na microdiscectomie zijn tot 26% gemeld.,10 als de herniatie meerdere keren optreedt, kan een spinale fusie om beweging op het schijfniveau te stoppen en al het schijfmateriaal te verwijderen worden overwogen.
bij maximaal een derde van de patiënten is een significante complicatie van de microdiscectomie procedure radiculaire (been) pijn.Deze pijn kan het gevolg zijn van recidiverende hernia of van fibrose van de zenuwwortel als gevolg van intra-operatieve manipulatie. Als het te wijten is aan fibrose, is de pijn in het been moeilijk te behandelen en kan een complicatie op lange termijn blijven.