Plastibell – Technik-Dr. Carolyn Russell
Einer der wichtigsten Aspekte bei der Operation an einem wachen Neugeborenen ist eine angemessene Schmerzlinderung. Der Penis kann nur vollständig taub gemacht werden, nachdem zwei lokalanästhetische Injektionen verabreicht wurden-eine über und eine unter dem Penis. Diese Injektionen sind ebenso schmerzhaft wie die zur Immunisierung verabreichten., Dr. Russell verwendet bei der Injektion einen Ultraschall, um sicherzugehen, dass sich das Anästhetikum an der richtigen Stelle befindet. Nach 4-5 Minuten Wartezeit hat das Lokalanästhetikum seine volle Wirkung entfaltet und der Penis ist taub – das Baby kann ohne weitere Beschwerden operiert werden.
Während der Operation (die 8-10 Minuten dauert) wird die Plastibell zwischen die Vorhaut und den Kopf des Penis gelegt und schützt den Peniskopf während des Eingriffs. Eine chirurgische Schnur, die verwendet wird, um das Plastibell-Gerät in der richtigen Position zu sichern, und überschüssige Haut wird entfernt., Es ist die Schnur, die sich allmählich durch die Schichten der Vorhaut hindurcharbeitet und sie so heilt, wie sie geht. Sobald die Schnur die Schichten der Vorhaut vollständig durchschnitten hat, trennen sich der Plastibell-Ring und die Schnur spontan vom Penis und der Ring befindet sich in der Windel.
Post-procedure care
- Sie baby kann verlangen, panadol für die ersten 24 Stunden. Anweisungen werden bei Ihrem Termin gegeben.,
- Bei jedem Windelwechsel in den ersten drei Tagen nach der Beschneidung einen Abstrich mit Chloromycetinsalbe (beim Eingriff vorgesehen), gefolgt von Vaseline, auf den Peniskopf auftragen. Vaseline / Vaseline ist einfach zu verwenden, wenn es zuerst auf Baumwollgaze/ Gewebe / flachen Make-up-Entferner aufgetragen wird, dann wird die Gaze auf den Kopf des Penis auf die Chloromycetinsalbe gelegt.
- Das Baby sollte ab dem zweiten Tag jeden Tag ein Bad nehmen – verwenden Sie Ihr Lieblingsprodukt im Bad.,
- Nach den ersten drei Tagen ist Chloromycetinsalbe nicht mehr erforderlich, verwenden Sie einfach Vaseline auf Wattepads jeden Windelwechsel, bis sich der Ring trennt und abfällt. 36 Stunden bevor Sie den Ring frei in der Windel finden, werden Sie einige Schwellungen und Rötungen um den Ring bemerken, das ist normal und bedeutet, dass sich der Ring vollständig trennen wird.
- Wenn der Ring abfällt und Sie ihn in der Windel frei finden, müssen Sie den folgenden Anweisungen für den nächsten Monat folgen., Nachdem der Ring abgefallen ist, sollten Sie ein Windeltuch verwenden, um die Haut vom Peniskopf in Richtung Bauch zu drücken. Dies muss jeden Windelwechsel für einen Monat erfolgen. Der beschnittene neugeborene Penis sieht anders aus als ein erwachsener beschnittener Penis. Beim Neugeborenen gibt es drei verschiedene Farben. Der Kopf des Penis erscheint tief rosa / lila, gibt es eine Manschette von glänzenden rosa Haut als umgibt die Basis des Kopfes des Penis, und schließlich die Haut gefärbt Welle Haut., Verwenden Sie bei jedem Windelwechsel ein Windeltuch, um rosa Haut-oder Schafthaut vom Kopf in Richtung Bauch zu drücken und sicherzustellen, dass Sie jede Schicht deutlich sehen können. Bedecken Sie den gesamten Penis mit Vaseline jeden Windelwechsel für einen Monat. Nach dieser Zeit drücken Sie die Haut für die nächsten zwei Monate einmal täglich vollständig vom Penis ab – während dieser Zeit wird kein Vaseline benötigt.
Dinge, auf die man achten sollte:
Jede Beschneidungsmethode birgt Risiken. Die Hauptrisiken der Plastibell-Technik für die Beschneidung sind unten aufgeführt und treten meiner Erfahrung nach sehr selten auf.,
- Blutung: Es ist äußerst ungewöhnlich, dass nach dem Verlassen der Räume nach dem Eingriff Blutungen auftreten. Bitte kontaktieren Sie mich direkt, wenn Sie Blutungen bemerken.
- Infektion: Rötung und Schwellung des Penisschaftes in Richtung Bauch ist ebenfalls sehr ungewöhnlich und kann eine Infektion darstellen. Eine Infektion selbst ist auch in meiner Praxis sehr ungewöhnlich. Bitte kontaktieren Sie mich direkt, wenn Sie über das Aussehen des Penis Ihres Babys besorgt sind. Ich werde Sie fragen, ob es bei Berührung schmerzhaft erscheint, ob er eine Temperatur hat, ob sein Verhalten für ihn nicht normal ist., Wenn ich besorgt bin, dass er eine Infektion hat, werde ich ein Skript für Antibiotika bereitstellen, die so schnell wie möglich verabreicht werden müssen.
- Peniskopf betroffen / im Ring stecken: Es ist normal, dass ein Teil des Peniskopfes durch den Ring ragt. Neugeborene haben oft Erektionen. Sehr selten ragt der Peniskopf während der Erektion durch den Ring und kann ebenso ungewöhnlich im Ring stecken bleiben. Der Ring kann als enges Band um den Penis wirken, das den Urinfluss des Babys blockieren kann., Stellen Sie bei jedem Windelwechsel sicher, dass die Windel nass ist, und untersuchen Sie den Penis, um sicherzustellen, dass nur ein kleiner Teil des Kopfes durch den Ring stößt und nicht aus dem Ring „pilzt“. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Aussehens des Penis Ihres Sohnes haben, kontaktieren Sie mich bitte direkt.Der wichtigste Aspekt der Beschneidung ist die Pflege des Penis für den ersten Monat nach dem Eingriff – dies verhindert fast alle Komplikationen.,
LANGFRISTIGE BEDENKEN
Nicht genügend Haut entfernt
Das plastibell-System wurde entwickelt, um die richtige Menge Haut zu entfernen. Trotzdem können Bedenken auftreten, dass nicht genügend Haut entfernt wurde. Dies ist in der Regel auf das Schamfettpolster zurückzuführen, das sich an der Penisbasis entwickelt und die Schafthaut auf den Peniskopf drückt. Das Fettpolster löst sich um das 4. Lebensjahr auf. Dies ist das beste Alter, um die Länge der Resthaut zu beurteilen, und bei Bedarf wird überschüssige Haut unter Vollnarkose entfernt.,
Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Aussehens des Penis Ihres Sohnes haben, vereinbaren Sie bitte einen Termin mit Dr. Russell.
Adhäsionen
In den wenigen Monaten nach der Beschneidung versuchen sich die Hautschichten zu heilen und oft wird die verbleibende innere Schicht der Vorhaut wieder am Peniskopf befestigt. Dies kann sehr leicht mit leichten Beschwerden getrennt werden. Ebenso werden die Adhäsionen in Zukunft einer spontanen Trennung und einem gewissen Stadium unterzogen.
Wenn sie bedenken über adhäsionen haben kontaktieren sie bitte die zimmer für bewertung durch Dr. Russell oder einer unserer krankenschwestern.,
Meatalstenose
Eine bekannte Komplikation der Beschneidung von Neugeborenen (unabhängig von der Beschneidungsmethode) ist die Meatalstenose der Harnröhre – Verengung des Lochs am Penisende. Dies ist ungewöhnlich und wird normalerweise bemerkt, wenn das Baby/Kind einen ungewöhnlich starken Urinstrom hat. Wenn eine Meatalstenose diagnostiziert wird, wird eine Operation zur Erweiterung des Lochs unter Vollnarkose angeordnet. Dies geschieht bei etwa einer von 1000 Beschneidungen.
Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Harnstroms Ihres Sohnes haben, vereinbaren Sie bitte einen Termin mit Dr. Russell.,
Vereinbaren Sie einen Termin mit Dr. Carolyn Russell in Sydney Children ‚ s Surgery in ihrer Klinik in Gymea oder Randwick oder Liverpool.
Bitte rufen Sie 02-9540 4409 zu sprechen mit unsere hilfsbereiten Personal an der Rezeption, oder füllen Sie unser online-Kontaktformular.