Plastibell Teknikk – Dr. Carolyn Russell
En av de viktigste aspektene om å operere på en våken nyfødte er tilstrekkelig smertelindring. Penis kan bare gjengis helt nummen, etter to lokalbedøvelse injeksjoner gis – en over og en under penis. Disse injeksjoner er så smertefullt som de som er gitt for vaksinering., Dr. Russell bruker en ultralyd når du plasserer injeksjon for å være sikre på at bedøvelse er i riktig posisjon. Etter å ha ventet i 4-5 minutter lokalbedøvelse har tatt full effekt, og penis er nummen – barnet kan bli operert uten videre ubehag.
Under operasjonen (som tar 8-10 minutter), den plastibell er plassert mellom forhuden og penishodet, beskytte hodet på penis under prosedyren. Et kirurgisk string brukes til å sikre plastibell enheten i riktig posisjon, og overflødig hud fjernes., Det er strengen som gradvis jobber seg gjennom lag av forhuden, healing det som det går. Når strengen har helt kuttet gjennom lagene av forhuden, den plastibell ring og string vil spontant separat fra penis og ringen vil bli funnet i nappy.
etter prosedyren omsorg
- Du baby kan kreve panadol for de første 24 timer. Instruksjonene vil bli gitt på din avtale.,
- Hver nappy endre for de tre første dagene etter omskjæring gjelder en smøre på chloromycetin salve (gitt på prosedyre) etterfulgt av vaselin til hodet på penis. Vaselin/Vaselin er enkel å bruke hvis det er først brukt bomull gasbind/ vev/ flatskjerm makeup remover pad deretter gasbind er plassert på penishodet på toppen av chloromycetin salve.
- barn bør gis et bad hver dag fra dag to – bruk din vanligvis produktet i badekar.,
- Etter de tre første dagene, chloromycetin salve er ikke lenger nødvendig, det er bare å bruke vaselin på bomull pads hver nappy endre den til ringen løsner og faller av.
Ca 36 timer før du finner den ring gratis i nappy du vil merke en viss hevelse og rødhet rundt ringen, dette er normalt og betyr at ringen er i ferd med å fullstendig adskilt. - Når ringen faller av, og du finner det gratis i nappy må du følge instruksjonene nedenfor for neste måned., Etter at ringen har falt av, bør du bruke en nappy tørk å presse noen huden av hodet på penis mot magen. Dette må gjøres for hver nappy endring for en måned. Omskårne nyfødte penis ser annerledes ut fra en voksen omskåret penis. I den nyfødte, det er tre forskjellige farger. Hodet på penis vises dyp rosa/lilla, det er en mansjett av skinnende rosa hud enn omkranser undersiden av penishodet, og til slutt hud farget aksel hud., Med hver nappy endre, bruke en nappy tørk å presse noen rosa hud eller aksel huden av hodet mot magen, og sørge for at du kan tydelig se hvert lag. Dekker hele penis med vaselin hver nappy endring for en måned. Etter denne tid, bare skyv huden helt av penis når en dag for de neste to månedene – ingen vaselin er nødvendig i løpet av denne tiden.
Ting å se opp for:
Hver metode for omskjæring har risiko forbundet med det. De viktigste risikoer for plastibell teknikk for omskjæring er listet opp nedenfor, og i min erfaring, skjer svært sjelden.,
- Blødning: Det er svært uvanlig å ha blødning etter å ha forlatt rom etter inngrepet. Vennligst ta kontakt med meg direkte hvis du merker noen blødning.
- Infeksjon: Rødhet og hevelse ned skaftet på penis, mot magen er også svært uvanlig, og kan representere en infeksjon. Infeksjon i seg selv er også svært uvanlig i min praksis. Kan du kontakte meg direkte om du er bekymret for utseendet på din baby ‘ s penis. Jeg vil spørre deg om du synes det smertefulle ved berøring, hvis han har en temperatur, hvis hans oppførsel ikke er normalt for ham., Hvis jeg er bekymret for at han har en infeksjon vil jeg gi et skript for antibiotika som må gis så snart som mulig.
- Hodet på penis påvirket/fast i ringen: Det er vanlig for en del av hodet på penis til å stikke gjennom ringen. Nyfødte babyer har ofte ereksjon. Svært sjelden, leder av stikker penis gjennom ringen under ereksjon og like sjeldent kan bli sittende fast i ringen. Ringen kan fungere som et stramt bånd rundt penis som kan blokkere flyten av urin fra baby., Med hver nappy endre sikre at nappy er våt og inspisere penis for å være sikker på at bare en liten del av hodet er poking gjennom ringen og at det ikke synes å være «sopp» ut av ringen. Hvis du har noen bekymringer om utseendet på din sønns penis kan du kontakte meg direkte.Den mest viktig aspekt av omskjæring er å ta vare på penis for den første måneden etter den prosedyre – dette vil hindre at nesten alle komplikasjoner.,
LANGSIKTIG BEKYMRINGER
Ikke nok hud fjernes
plastibell systemet er designet for å ta den riktige mengden av huden. Selv så, bekymringer kan fremkomme som ikke er nok huden har blitt fjernet. Dette er vanligvis på grunn av skam fett pad som utvikler seg på undersiden av penis, og skyver aksel huden på penishodet. Fett puten løser rundt 4 år. Dette er den beste alderen for å vurdere lengden av gjenværende hud og, om nødvendig, overflødig hud fjernes under narkose.,
Dersom du har spørsmål angående utseendet på din sønns penis kan du gjøre en avtale for å se Dr. Russell.
Sammenvoksninger
I noen måneder etter omskjæring lag av huden prøver å helbrede seg selv og ofte de resterende indre lag av forhuden vil koble til hodet på penis. Dette kan være veldig lett adskilt med mindre ubehag. Likeledes, den sammenvoksninger vil gjennomgå spontan separasjon og noen tidspunkt i fremtiden.
Hvis du har spørsmål om sammenvoksninger vennligst kontakt rom for gjennomgang av Dr. Russell eller en av våre sykepleiere.,
Meatal Stenose
En kjent komplikasjon av nyfødte omskjæring (uavhengig av metode for omskjæring) er uretrale meatal stenose – innsnevring av hullet på slutten av penis. Dette er uvanlig, og vanligvis lagt merke til når babyen/barnet har en usedvanlig kraftig strøm av urin. Hvis meatal stenose er diagnostisert, en operasjon for å utvide hullet under full narkose vil bli arrangert. Dette skjer i rundt ett i 1000 circumcisions.
Hvis du har spørsmål om du sønn av urin-stream kan du gjøre en avtale for å se Dr. Russell.,
Lag en avtale for å se Dr. Carolyn Russell på Sydney Barnas Kirurgi ved sin klinikk i Gymea eller Randwick eller Liverpool.
Vennligst ring 02-9540 4409 å snakke med våre imøtekommende personale i resepsjonen, eller fyller ut vårt online kontaktskjema.