Home | Feliratkozás | Resources | Újranyomtatja | Írók Iránymutatás
December 22, 2008
Kódolás a Diverticulosis Acid
A Rekord
Vol. Nem. P
a divertikulózis az emésztőrendszerben található kis duzzadó tasakokból (divertikulákból) áll. Fejlődik, amikor az emésztőrendszerben természetesen gyenge helyek nyomás alatt állnak. A Diverticula bárhol kialakulhat, beleértve a nyelőcsövet, a gyomrot, a vékonybelet és leggyakrabban a vastagbélt., Amikor a divertikulum gyulladt vagy fertőzött, divertikulitisznek nevezik, és akkor fordulhat elő, amikor a baktériumok csapdába esnek a tasakokban. Az állapot a kisebb gyulladástól a hatalmas fertőzésig terjedhet.
ICD-9-CM kód hozzárendelés diverticulosis a következőket tartalmazza:
• vastagbél — 562.10 (vérzéssel — 562.12);
• vékonybél — 562.00 (vérzéssel — 562.02);
• nyelőcső — (alapértelmezés szerint veleszületett) 750.4; szerzett nyelőcső diverticulosis — 530.6; és
• gyomor — 537,1.,
a Diverticulitis a következő kódokhoz van rendelve:
• vastagbél — 562.11 (vérzéssel — 562.13);
• vékonybél – 562.01 (vérzéssel — 562.03);
• nyelőcső-530.6; és
• gyomor — 537.1.
ezek a kódfeladatok magukban foglalják azt is, hogy a divertikulózist vagy divertikulitist perforált vagy megrepedt formában dokumentálták-e. A divertikulitisz divertikulózisát csak a divertikulitisz kódjába sorolják.,
jelek és tünetek
a divertikulózis általában nem okoz tüneteket vagy tüneteket, de ha mégis előfordul, ezek közé tartozik a hasi görcsök, székrekedés vagy hasmenés, valamint puffadás.,
a Leggyakoribb tünetek a diverticulitis közé tartozik a fájdalom, a bal alsó oldalán, a has; súlyos, hirtelen fellépő fájdalom (azonban a fájdalom is lehet enyhe vagy rosszabbodnak, több napos, változó intenzitású); hasi nyomásérzékenység, különösen, ha bekötve, vagy lehajol, magas láz vagy hidegrázás; puffadás vagy gáz; hányinger, esetenként hányás, székrekedés vagy hasmenés; végbél vérzés; gyakori vizelés; fájdalmas vagy nehéz vizelés; valamint étvágytalanság.,
egyéb állapotok is okozhatnak több ilyen jelek és tünetek, mint például a vakbélgyulladás, kismedencei gyulladásos betegség, és irritábilis bél szindróma.
Szövődmények
Diverticulitis vezethet több szövődmények, köztük a következőket:
• Diverticular vérzés: A divertikulumok lehet bővíteni, illetve rontja a környező erek. Sok esetben a vérzés önmagában megáll., Ha a beteg elismerte a gastrointestinalis (GI) vérzés és kolonoszkópia azonosítja a beteg diverticulosis vagy diverticulitis, az orvosnak dokumentálnia kell, hogy a GI vérzés / vérzés okozta diverticulosis vagy diverticulitis előtt kód “vérzéssel” lehet rendelni (AHA kódolási Klinika ICD-9-CM, 2005, harmadik negyedév, oldal 17-18).
• Peritonitis: a bélhulladék kiömlése a hasüregbe. A fertőzött tasakban könnyek vagy perforáció alakulhat ki, ami fertőzést okozhat a hasban.,
• bélelzáródás: a vastagbél vagy a vékonybél elzáródása.
• tályog: akkor alakul ki, ha a fertőzés arra a területre korlátozódik, ahol a divertikula gyulladt. Egy beteg elismerte a vastagbél diverticulitis a tályog rendelt kódok 562.11, Diverticulitis, a vastagbél, illetve 569.5, Tályog bél (AHA Kódolás Klinika ICD-9-CM-es, 1996-os, az első negyedévben, oldalak 13-14).
• Fistula: rendellenes átjárás a bél és a húgyhólyag, a hüvely vagy a hasfal részei között.,
diagnózis
a divertikulózist általában a rutin szűrővizsgálatok során azonosítják, mivel ritkán észlelhető tünetei vannak. A Diverticulitis akut támadás során diagnosztizálható, és CT-vizsgálattal igazolható a gyulladt vagy fertőzött tasakok megjelenítéséhez, bárium röntgen (bárium beöntés) a vastagbél megjelenítéséhez, vagy kolonoszkópia a vastagbél közvetlen megjelenítéséhez.
kezelés
Az enyhe divertikulitist folyékony vagy alacsony rosttartalmú étrenddel és antibiotikumokkal kezelik. Görcsoldó gyógyszerek is előírhatók.,
az antibiotikumok mellett a közepesen súlyos vagy súlyos divertikulitist over-the-counter vagy az előírt fájdalomcsillapítókkal lehet kezelni.
Ha a diverticulitis elég súlyos, műtétet lehet végezni a vastagbél érintett területeinek eltávolítására (bél reszekció).
a Kódolás, illetve szekvenálás a diverticulosis acid függ az orvos a dokumentáció a nyilvántartási alkalmazása a Hivatalos Kódolási Irányelvek fekvőbeteg-ellátás., Az ICD-9-CM-es speciális AHA kódoló klinikát és az American Medical Association CPT Assistant referenciáit is használja a teljes és pontos kódolás biztosítása érdekében.
– ezt az információt Audrey Howard, RHIA készítette a 3M Consulting Services-től. A 3M Consulting Services a 3M Health Information Systems üzletága, amely a kódolási és osztályozási rendszerek beszállítója több mint 4000 egészségügyi szolgáltatónak. A társaság és képviselői nem vállalnak felelősséget a szolgáltatók vagy a fizetők által a kódolási információkkal való visszaélés miatt hozott visszatérítési döntésekért vagy követelésekért., További információ a 3M egészségügyi információs rendszerekről a következő címen érhető el www.3mhis.com vagy hívja a 800-367-2447-et.