a tapintás fontossága a vizsgálat összetevőjeként

a tapintás pszichomotoros készség, amelyet a vizsgálati folyamat összetevőjeként kell tekinteni. A vizsgálat általában magában foglalja, legalább, egy alapos történelem, számos mozgás értékelése, izomerő vizsgálat, speciális vizsgálatok, ízületi mobilitás értékelése, neurológiai értékelés, és eredmény skálák. A palpatory vizsgálatból összegyűjtött információkat be kell építeni a vizsgálat fennmaradó részébe., Az összes összegyűjtött adat összeállítása útmutatást ad a klinikusnak a diagnózis megállapításához és a kezelési stratégiák végrehajtásához; segíti a klinikai döntéshozatali folyamatot is.

a diákok és a kezdő klinikusok gyakran küzdenek a tapintás időzítésével a vizsgálat során. Bár jelenleg nincs meghatározott keret a vizsgálat tapintási részének elvégzésére, javasoljuk a klinikai érvelési készségek használatát a kérdés megválaszolásához. A vizsgálat során fontos, hogy nagy figyelmet fordítsunk a beteg által jelentett tünetek viselkedésére., Például meg kell kérdeznie a betegeket a tünetek viselkedéséről, hogy meggyőződhessen arról, hogy az állapot rosszabbodott-e, ugyanaz marad-e, vagy javul-e a fájdalom vagy sérülés kezdeti megjelenése óta. Amikor a beteg magas fájdalomszintről számol be, és rendkívül nyugtalanítja a mozgást, ez általában akut sérülést jelez. Ezzel szemben, amikor a beteg alacsonyabb fájdalomszintről számol be, és kevésbé aggódik a mozgás miatt, ez általában a gyógyulás szubakut vagy krónikus fázisának állapotára utal (Maitland, 2006)., Maitland (2006) szerint a vizsgálati folyamat egyik fő célja az ingerlékenység mértékének felmérése. A nagyon ingerlékeny struktúrát a mozgással járó magas fájdalom jellemzi, a fájdalom növekedése a minimális aktivitás után, valamint hosszabb idő a fájdalom visszatérésére a kiindulási szintre (Maitland, 2006). Ez az információ felhasználható a vizsgálati folyamat sorrendjének meghatározására.

a vázizomrendszeri trauma után gyulladásos válasz lép fel. Ezt jellemzi a bőrpír, hő, duzzanat, fájdalom., A gyulladásos fázis célja az elhalt sejtek eltávolítása a sérülés helyéről,valamint a fertőzés megelőzése. Ez a fázis körülbelül 7 napig tart, és a gyógyulási folyamat hátralévő részére állítja be a színpadot. A szövetgyógyulás második fázisa a javítási fázis, amelyet a fibroblasztok migrációja jellemez a seb helyére a szövetgyógyulás folytatása érdekében (Gogia, 1992; Moore, Nichols, & Engles, 2010). Ennek a fázisnak a legfontosabb része a kollagénképződés, hogy a seb szakítószilárdságát biztosítsa. Ez a fázis 3-20 napig tart., A gyógyulás utolsó fázisát, a remodeling fázist a heg kialakulása és a III. típusú kollagén I. típusú kollagénré történő átalakítása jellemzi, amely a kötőszövetben található fő típus. Ez a fázis a 10. nap körül kezdődik, és addig folytatódik, amíg a szövet vissza nem tér a sérülés előtti erősséghez. Fontos megjegyezni, hogy ezek a fázisok nem zárják ki egymást kölcsönösen, és hogy a folyamat során jelentős átfedés következik be (Gogia, 1992; Moore et al., 2010).,

a tapintás néha irritálhatja a szöveteket, ami befolyásolhatja a vizsgálat fennmaradó részeiből összegyűjtött információk pontosságát (mozgástartomány, izomvizsgálat stb.). A betegtörténetből származó információknak meg kell adniuk a klinikusnak az ingerlékenység mértékét. Ez arra irányítja a klinikusot, hogy a tapintást a vizsgálat elején vagy végén kell-e elvégezni. Mivel ez a meghatározás folyamatos klinikai döntéshozatalt igényel, nehéz lehet a hallgatók és a kezdő klinikusok számára., Ezért véleményünk szerint egy általános hüvelykujjszabály hasznos lehet – hogy a tapintás a vizsgálat végén található. Ez biztosítja a klinikusoknak a vizsgálat standardizált pontját a tapintás lefolytatására, és csökkenti annak esélyét, hogy a tapintás irritálja a szöveteket.

Leave a Comment