en kolostomi er en operation, der gør en midlertidig eller permanent åbning kaldet en stomi. En stomi er en sti, der går fra tyktarmen til ydersiden af din mave. Dette hjælper fast affald og gas ud af kroppen uden at passere gennem endetarmen. Affaldet opsamles i en pose, der bæres på ydersiden af din krop.
Hvad er tyktarmen?
tyktarmen består af tyktarmen og endetarmen. Det er forbundet med tyndtarmen. Tyndtarmen fordøjer næringsstoffer og absorberer dem i blodkar., Disse næringsstoffer omfatter proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Resterende mad, der ikke kan fordøjes, bevæger sig fra tyndtarmen til tyktarmen. Tyktarmen absorberer vand fra affaldet og opbevarer affaldet indtil næste tarmbevægelse.
Hvorfor har jeg brug for en kolostomi?
en læge kan gøre en kolostomi for at omgå eller fjerne en del af tyndtarmen., Dette kan være fordi:
-
De store tarmen er blokeret eller beskadiget
-
En del af den store tarmen er bortopereret
-
En bristet kolon som forårsager en mave-infektion
Mennesker med visse typer af kræft, såsom tarmkræft, muligvis har brug for en kolostomi. Nogle gange har folk, der behandles for prostata, æggestokkene, livmoderen eller livmoderhalskræft, brug for en kolostomi. Mennesker med Crohns sygdom, ulcerøs colitis eller pre-cancerous colon polypper kan også have brug for en kolostomi.
hvor længe skal jeg have en kolostomi?,
de fleste mennesker, der har brug for en kræftrelateret kolostomi, har kun brug for det i et par måneder, mens tyktarmen eller endetarmen heler. Men nogle mennesker kan have brug for en permanent kolostomi.
typer af kolostomi
hver type er opkaldt efter den del af tyktarmen, hvor den er nødvendig.
-
Sigmoid kolostomi. Dette er den mest almindelige type. Det er placeret i bunden af tyktarmen. Sigmoid kolon flytter affald til endetarmen. Sigmoid colostomies producerer afføring, der er mere solid og regelmæssig end andre colostomies.
-
tværgående kolostomi., Den tværgående tyktarm krydser toppen af maven. Afføring i dette område er normalt blødt. Dette skyldes, at kun en lille del af tyktarmen har absorberet vand fra det ufordøjelige materiale. Denne almindelige type kolostomi har 3 versioner:
-
en loop kolostomi. Denne kolostomi skaber en stomi, gennem hvilken afføring går ud. I denne type forbliver tyktarmen forbundet med endetarmen. Som følge heraf vil folk undertiden passere afføring eller gas gennem endetarmen.
-
en enkelt-tønde kolostomi. Denne operation fjerner tyktarmen under kolostomi, herunder endetarmen og anal åbning., Denne type kolostomi er permanent.
-
en dobbelt-tønde kolostomi. Dette opdeler tyktarmen i 2 ender, der danner separate Stomer. Afføring udgange fra 1 af stomas. Slim lavet af tyktarmen udgange fra den anden. Denne type tværgående kolostomi er den mindst almindelige.
-
faldende kolostomi. Den faldende kolon tager affald ned i venstre side af maven. Afføringen der er normalt fast, fordi den har bevæget sig gennem de arbejdende dele af tyktarmen.
-
stigende kolostomi., Den stigende kolon løber fra begyndelsen af tyktarmen til højre side af maven. I denne procedure virker kun en del af tyktarmen stadig. Som følge heraf absorberes lidt vand fra affaldet. Dette betyder, at afføringen normalt er flydende. Denne type kolostomi er sjælden. En ileostomi er mere passende for denne del af tyktarmen.
Hvad skal jeg forvente under operationen?
du vil modtage generel anæstesi før operationen. Under operationen lægger kirurgen 1 ende af tyktarmen til en stomi på et sted, hvor du kan se og pleje det., Derefter lægger kirurgen kolostomiposen til stoma.
proceduren kan udføres med:
-
et kirurgisk snit, som er et stort snit i maven
-
laparoskopisk kirurgi, der involverer mindre invasive små snit. Denne metode reducerer smerte og restitutionstid.
Operation kan omfatte de følgende risici:
-
Blødning inde i tyktarmen
-
Skader på nærliggende organer
-
Infektion
-
Blødning fra stomien
Hvor lang tid vil det tage at komme sig fra kirurgi?,
de fleste bliver på hospitalet i op til 1 uge efter proceduren. Komplet opsving fra en kolostomi kan tage op til 2 måneder. I løbet af denne tid har du grænser for, hvad du kan spise, mens tyktarmen heler.
hvis kolostomi er midlertidig, kan du have brug for en vending eller lukning, kirurgi, efter at tyktarmen er helet. Denne operation finder normalt sted omkring 3 måneder senere.
Kolostomipleje
tømning af din kolostomipose. Når du er kommet dig efter operationen, skal du tømme kolostomiposen flere gange om dagen., Du vil ikke være i stand til at kontrollere, når afføring og gas bevæger sig ind i posen. Det er bedst at tømme det, når posen er mindre end halv fuld.
Kolostomiposer findes i mange størrelser og former, men der er 2 hovedtyper:
-
poser i Onet stykke fastgøres direkte til hudbarrieren.
-
to-delt poser omfatter en hudbarriere og en pose, der kan løsnes fra kroppen.
andre muligheder omfatter åbne eller dræne og lukkede eller engangsposer. Spørg din sundhedspleje team om, hvilken type kolostomi pose du vil modtage.
pleje af din hud., Huden omkring stomien kaldes peristomal hud. Det vil altid se rødt ud og kan bløde lejlighedsvis, hvilket er normalt. Men blødning bør ikke fortsætte længe.
det er vigtigt at sikre, at din pose er korrekt forbundet til din stomi. Poser, der ikke passer godt, kan irritere huden. Du bør også holde dette område rent og tørt. Hvis denne hud forekommer våd, ujævn, kløende eller smertefuld, skal du kontakte dit sundhedshold. Det er muligt, at området kan være inficeret.
kolostomi vedrører
høj afføring., I løbet af de første par dage efter operationen kan du have en større end normal afføring. Når din krop bliver vant til stomi og kolostomi, vil dette beløb falde. Men hvis det ikke falder efter et par dage, skal du ringe til dit sundhedsvæsen. Passerer store mængder afføring betyder, at du kan miste for mange væsker. Dette kan føre til en ubalance i dine elektrolytniveauer. Elektrolytter er mineraler, der hjælper med at regulere kroppen.
håndtering af gas. Ligesom med afføring skal du også frigive gas fra din kolostomipose. Den måde, du gør dette på, afhænger af typen af pose., Nogle poser har et filter, der deodori .es og udluftninger gas. Dette forhindrer posen i at blive for strakt, komme ud af maven eller sprænge.
mængder af gas deponeret i posen vil variere afhængigt af typen af kolostomi og din kost. Mad og drikkevarer som bønner, løg, mælk og alkohol kan forårsage overskydende gas. Slukning af luft kan også øge mængden af gas i din kolon. Dette sker, når du tygger tyggegummi eller drikker gennem et halm. Du kan have meget gas lige efter operationen. Men dette bør falde som din krop heler., Dit sundhedsteam kan give oplysninger om valg af mad og livsstil for at hjælpe med at reducere gas.
hele piller eller kapsler i afføring. Coatede piller og kapsler med forlænget frigivelse kan komme intakt ud i din pose. Dette kan betyde, at medicinen ikke blev fuldt absorberet i din krop. Fortæl dit sundhedspersonale, hvis dette sker. De kan være i stand til at ordinere væske eller gel medicin for dig at tage i stedet.
stomi obstruktion. Nogle gange kan din stomi blive blokeret af et stykke ufordøjet mad og arvæv. Dette betyder, at afføring og gas ikke kan passere ind i posen., En obstruktion kan forårsage mavesmerter eller hævelse eller kvalme og opkastning.
Du kan muligvis fjerne blokeringen derhjemme. Dette kan gøres ved at undgå faste fødevarer og drikke flere væsker, herunder varme drikke som te. Du kan også prøve at massere din mave omkring stomien eller trække knæene til brystet og rocke side til side. Hvis disse tip ikke fungerer, skal du straks ringe til dit sundhedsvæsensteam.