Plastibell Tehnica – Dr. Carolyn Russell
Una dintre cele mai importante aspecte despre care operează pe o trezi nou-născut este adecvată a durerii. Penisul poate fi amortit complet numai dupa ce se administreaza doua injectii anestezice locale – una deasupra si una sub penis. Aceste injecții sunt la fel de dureroase ca cele administrate pentru imunizare., Dr. Russell folosește o ecografie la plasarea injecției pentru a fi sigur că anestezicul este în locația corectă. După o așteptare de 4-5 minute, anestezia locală a intrat în vigoare și penisul este amorțit – bebelușul poate fi operat fără disconfort suplimentar.în timpul operației (care durează 8-10 minute), plastibellul este plasat între preput și capul penisului, protejând capul penisului în timpul procedurii. Un șir chirurgical utilizat pentru a fixa dispozitivul plastibell în poziția corectă și excesul de piele este îndepărtat., Este șirul care își face treptat drumul prin straturile preputului, vindecându-l pe măsură ce merge. Odată ce șirul a tăiat complet prin straturile preputului, inelul plastibell și șirul se vor separa spontan de penis, iar inelul va fi găsit în scutec.
îngrijirea post-procedură
- copilul dumneavoastră poate necesita panadol în primele 24 de ore. Instrucțiunile vor fi date la numirea dumneavoastră.,
- fiecare schimbare a scutecului pentru primele trei zile după circumcizie aplicați un frotiu de unguent cloromicetin (furnizat la procedură) urmat de jeleu de petrol pe capul penisului. Vaselina / vaselina este ușor de utilizat dacă este aplicată mai întâi pe tifon de bumbac/ țesut/ tampon de îndepărtare a machiajului plat, atunci tifonul este așezat pe capul penisului deasupra unguentului cloromicetin.
- copilul trebuie să primească o baie în fiecare zi din a doua zi – utilizați produsul de obicei în baie.,
- după primele trei zile, unguentul de cloromicină nu mai este necesar, folosiți doar vaselină pe tampoane de bumbac la fiecare schimbare a scutecului până când inelul se separă și cade.
cu aproximativ 36 de ore înainte de a găsi inelul liber în scutec, veți observa unele umflături și roșeață în jurul inelului, acest lucru este normal și înseamnă că inelul este pe cale să se separe complet. - când inelul cade și îl găsești liber în scutec, trebuie să urmezi instrucțiunile de mai jos pentru luna următoare., După ce inelul a căzut, ar trebui să utilizați un șervețel pentru a împinge orice piele de pe capul penisului spre abdomen. Acest lucru trebuie făcut la fiecare schimbare de scutece timp de o lună. Penisul nou-născut circumcis arată diferit de un penis circumcis ADULT. La nou-născut, există trei culori distincte. Capul penisului apare roz profund / violet, există o manșetă de piele roz strălucitor decât înconjoară baza capului penisului, și în cele din urmă pielea axului colorat., Cu fiecare schimbare a scutecului, utilizați un șervețel pentru a împinge orice piele roz sau ax de pe cap spre abdomen și asigurați-vă că puteți vedea clar fiecare strat. Acoperiți întregul penis cu jeleu de petrol la fiecare schimbare de scutec timp de o lună. După acest timp, împingeți complet pielea de pe penis o dată pe zi pentru următoarele două luni – nu este nevoie de jeleu în acest timp.
lucruri de care trebuie să aveți grijă:
Fiecare metodă de circumcizie are riscuri asociate cu aceasta. Principalele riscuri ale tehnicii plastibell pentru circumcizie sunt enumerate mai jos și, din experiența mea, se întâmplă foarte rar.,
- sângerare: este extrem de neobișnuit să aveți sângerare după părăsirea încăperilor după procedură. Vă rugăm să contactați-mă direct dacă observați orice sângerare.
- infecție: roșeața și umflarea în jos a arborelui penisului spre abdomen este, de asemenea, foarte puțin frecventă și poate reprezenta infecție. Infecția în sine este, de asemenea, foarte neobișnuită în practica mea. Vă rugăm să mă contactați direct dacă sunteți îngrijorat de aspectul penisului copilului dumneavoastră. Te voi întreba dacă pare dureros când este atins, dacă are o temperatură, dacă comportamentul său nu este normal pentru el., Dacă sunt îngrijorat că are o infecție, voi oferi un scenariu pentru antibiotice care vor trebui administrate cât mai curând posibil.
- capul penisului afectat / blocat în inel: este normal ca o parte a capului penisului să iasă prin inel. Nou-născuții au adesea erecții. Foarte rar, capul penisului iese prin inel în timpul erecției și la fel de neobișnuit poate rămâne blocat în inel. Inelul poate acționa ca o bandă strânsă în jurul penisului, care poate bloca fluxul de urină de la copil., Cu fiecare schimbare a scutecului, asigurați-vă că scutecul este umed și inspectați penisul pentru a vă asigura că doar o mică parte a capului trece prin inel și că nu pare să fie „ciuperci” din inel. Dacă aveți nelămuriri cu privire la aspectul penisului fiului dvs., vă rugăm să mă contactați direct.Cel mai important aspect al circumciziei este îngrijirea penisului pentru prima lună după procedură – acest lucru va preveni aproape toate complicațiile.,
probleme pe termen lung
nu este suficientă piele eliminată
sistemul plastibell este conceput pentru a elimina cantitatea corectă de piele. Chiar și așa, pot apărea îngrijorări că nu a fost îndepărtată suficientă piele. Acest lucru se datorează, de obicei, tamponului de grăsime pubiană care se dezvoltă la baza penisului și împinge pielea arborelui pe capul penisului. Tamponul de grăsime se rezolvă în jurul vârstei de 4 ani. Aceasta este cea mai bună vârstă pentru a evalua lungimea pielii reziduale și, dacă este necesar, excesul de piele va fi îndepărtat sub anestezie generală.,dacă aveți nelămuriri cu privire la aspectul penisului fiului dvs., vă rugăm să faceți o programare pentru a-l vedea pe Dr Russell.în câteva luni după circumcizie straturile de piele încearcă să se vindece și adesea stratul interior rămas al preputului se va reatasa la capul penisului. Acest lucru poate fi foarte ușor separat cu disconfort minor. În mod egal, aderențele vor suferi o separare spontană și o anumită etapă în viitor.dacă aveți nelămuriri cu privire la adeziuni, vă rugăm să contactați camerele pentru examinare de către Dr. Russell sau una dintre asistentele noastre.,o complicație bine cunoscută a circumciziei nou – născuților (indiferent de metoda circumciziei) este stenoza meatală uretrală-îngustarea găurii la capătul penisului. Acest lucru este neobișnuit și de obicei observat atunci când copilul/copilul are un flux neobișnuit de puternic de urină. Dacă este diagnosticată stenoza meatală, va fi aranjată o operație de lărgire a găurii sub un anestezic general. Acest lucru se întâmplă în aproximativ una din 1000 de circumcizii.dacă aveți nelămuriri cu privire la fluxul urinar al fiului dvs., vă rugăm să faceți o programare pentru a vedea Dr.Russell.,
faceți o programare pentru a vedea Dr.Carolyn Russell la chirurgia copiilor Sydney la clinica ei din Gymea sau Randwick sau Liverpool.vă rugăm să sunați la 02-9540 4409 pentru a vorbi cu personalul nostru de la recepție sau pentru a completa formularul nostru de contact online.