infecção por Helicobacter pylori aumenta o risco de cancro gástrico, induzindo inflamação e instabilidade genética na mucosa gástrica. No entanto, não é claro qual a melhor forma de eliminar a infecção, ou mesmo se H pylori pode proporcionar alguns benefícios para a saúde.,
os papéis de H pylori, factores ambientais e inflamação na patogénese do cancro gástrico. A inflamação induzida por H pylori conduz a uma elevada rotatividade das células endoteliais gástricas e a um microambiente elevado em espécies reactivas de oxigénio (ROS) e azoto, aumentando as oportunidades de danos ao ADN e mutações somáticas.em um artigo de revisão na edição de abril da Gastroenterologia, David Y. Graham discute os mecanismos da carcinogênese induzida por pylori e os desafios e benefícios de sua erradicação.,Graham descreve abordagens do cancro gástrico para o rastreio de doentes com infecção por H pylori e os efeitos do tratamento da inflamação e neoplasias em doentes infectados. Ele discute as diferentes terapias de erradicação H pylori disponíveis e por que alguns trabalham quando outros não.,Graham diz que “o foco no teste de superioridade através de estudos comparativos com um regime conhecido por ser ineficaz em uma população específica em vez de um foco na compreensão dos mecanismos de eficácia (tais como diferenças na resistência), atrasou nossa compreensão dos fatores responsáveis pela eficácia e falha das combinações de 4 fármacos em mais de uma década”.Graham recomenda que coletemos dados sobre os efeitos da Resistência a cada agente antimicrobiano, separadamente e em combinação, antes de tirarmos conclusões sobre a eficácia global.,
A revisão também descreve formas de identificar a falência do tratamento e os benefícios propostos da infecção por H pylori, tais como na proteção contra a doença esofágica, asma e obesidade.