la infección por Helicobacter pylori aumenta el riesgo de cáncer gástrico, al inducir inflamación e inestabilidad genética en la mucosa gástrica. Sin embargo, no está claro cuál es la mejor manera de eliminar la infección, o incluso si H pylori puede proporcionar algunos beneficios para la salud.,
Las funciones de H pylori, factores ambientales, y la inflamación en la patogénesis del cáncer gástrico. La inflamación inducida por H pylori conduce a una alta renovación de las células endoteliales gástricas y un microambiente que es alto en especies reactivas de oxígeno (ROS) y nitrógeno, aumentando las oportunidades de daño al ADN y mutaciones somáticas.
en un artículo de Revisión en la edición de abril de Gastroenterology, David Y. Graham discute los mecanismos de carcinogénesis inducida por H pylori y los desafíos y beneficios de su erradicación.,
Graham describe los enfoques de cáncer gástrico para la detección de pacientes con infección por H pylori y los efectos del tratamiento de la inflamación y las neoplasias en pacientes infectados. Él discute las diferentes terapias de erradicación de H pylori disponibles y por qué algunas funcionan cuando otras no.,
Graham dice que el «enfoque en las pruebas de superioridad a través de estudios comparativos con un régimen conocido por ser ineficaz en una población específica en lugar de un enfoque en la comprensión de los mecanismos de eficacia (como las diferencias en la resistencia), ha retrasado nuestra comprensión de los factores responsables de la eficacia y el fracaso de las combinaciones de 4 fármacos por más de una década».
Graham recomienda que recopilemos datos sobre los efectos de la resistencia a cada agente antimicrobiano, por separado y en combinación, antes de sacar conclusiones sobre la eficacia general.,
la revisión también describe formas de identificar el fracaso del tratamiento y los beneficios propuestos de la infección por H pylori, como la protección contra la enfermedad esofágica, el asma y la obesidad.