Hva er forstyrrende humør dysregulation lidelse?
Forstyrrende humør dysregulation lidelse (DMDD) er en tilstand som barn eller ungdom opplever pågående irritabilitet, sinne, og hyppige, intens temperament utbrudd. Symptomene på DMDD gå utover en «dårlig humør.»DMDD symptomene er alvorlige. Ungdom som har DMDD få betydelige problemer hjemme, på skolen, og ofte sammen med jevnaldrende., De pleier også å ha høy forekomst av helsetenester bruk, sykehusinnleggelse, og skolen suspensjon, og de er mer sannsynlig å utvikle andre affektive lidelser.
DMDD kan behandles. Hvis du er bekymret for at barnet ditt kan ha DMDD, snakk til barnet er barnelege eller helsepersonell.
Visste Du at?
DMDD er et nylig klassifisert lidelse, først vises i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) i 2013., DSM brukes for vurdering og diagnostisering av psykiske lidelser; det omfatter ikke spesifikke retningslinjer for behandling av all lidelse.
Forskere ved National Institute of Mental Health (NIMH) utviklet DMDD diagnostikk til å diagnostisere mer nøyaktig ungdom som tidligere har vært diagnostisert med pediatric bipolar lidelse (til tross for ikke opplever symptomer som er nødvendig for diagnosen bipolar lidelse).
For mer informasjon om denne forskningen, kan du besøke NIMH hjemmeside og søk etter «DMDD.»
Hva er tegn og symptomer på DMDD?,
Barn eller ungdom med DMDD erfaring:
- Kraftig temperament utbrudd (verbal eller atferdsdata), i gjennomsnitt, tre eller flere ganger per uke
- Utbrudd og tantrums som har pågått i minst 12 måneder
- Kronisk irritable eller sinte humør meste av dagen, nesten hver dag
- Problemer med å fungere på grunn av irritabilitet, i mer enn ett sted (hjemme, på skolen, og med jevnaldrende)
Ungdom med DMDD er diagnostisert mellom 6 og 10. Å bli diagnostisert med DMDD, et barn må ha opplevd symptomer stadig for 12 eller flere måneder.,
Hva er forskjellen mellom typiske irritabilitet og alvorlig irritabilitet?
Alle barn kan bli irritabel noen ganger. Det er en normal reaksjon til frustrasjon. Barn som opplever alvorlig irritabilitet (som observert i DMDD) har vanskelig for å tolerere frustrasjon og har utbrudd som er ute av proporsjoner for situasjonen på hånden. Disse utbrudd forekommer oftere, og er mer alvorlig enn hva du vanligvis forventer for barn i denne alderen.
For eksempel, en forelder forteller barnet til å slutte å spille et spill og gjøre lekser., Noen barn kan bli frustrert eller irritert. Men et barn med DMDD kan bli svært opprørt og emosjonelle og har et kraftig temperament utbrudd med roping eller å treffe. Et barn med DMDD erfaringer disse intense temperament utbrudd et par ganger i uken.
Over tid, etter hvert som barn vokser og utvikler seg, symptomer på DMDD kan endres. For eksempel, en ungdom eller unge voksne med DMDD kan oppleve færre raserianfall, men de begynner å vise symptomer på depresjon eller angst. For disse grunner, behandling, kan endres over tid, også.,
Barn med DMDD kan ha problemer på skolen og oppleve vanskeligheter med å opprettholde sunne relasjoner med familie eller kolleger. De kan også ha en hard tid i sosiale settinger eller delta i aktiviteter som team sport. Hvis du tror barnet ditt har DMDD, er det viktig å søke en diagnose og behandling.
Hvordan er DMDD diagnostisert?
Hvis du tror barnet ditt kan være å oppleve symptomer på DMDD, snakk med barnets fastlege., Beskrive barnets atferd, og fortelle hva du har observert og lært fra å snakke med andre, for eksempel en lærer eller skolens rådgiver. En vurdering av barnets helsepersonell kan bidra til å klargjøre problemer som kan være underliggende barnets atferd, og leverandøren kan anbefale de neste trinnene.
Du kan også be legen din om en henvisning til en psykolog som har erfaring med å jobbe med barn og ungdom., DMDD symptomene kan også forekomme på samme tid som andre sykdommer forbundet med irritabilitet, for eksempel attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) eller angst lidelser. En nøyaktig diagnose er avgjørende for effektiv behandling.
For mer informasjon om diagnose og behandling av barn og tips for å snakke med helsepersonell, sjekk ut NIMH ‘ s fakta-ark, Barn og Psykisk Helse og Tips for å Snakke Med helsepersonell., Hvis du trenger hjelp til å identifisere en leverandør i ditt område, kan du ringe rus og Mental Health Services Administration (SAMHSA) Behandling Henvisning Helpline på 1-800-662-HJELP (4357). SAMHSA har også en Atferdsmessige Helse Behandling Tjenester Markør som kan søkes av sted.
Hvordan er DMDD behandlet?
DMDD er et nylig klassifisert lidelse, og få DMDD-spesifikk behandling har vært utført studier til dags dato. Nåværende behandlinger er først og fremst basert på forskning fokusert på andre barndommen sykdommer forbundet med irritabilitet (for eksempel angst og ADHD)., Heldigvis er mange av disse behandlingene også arbeide for DMDD. NIMH er for tiden finansiering studier fokusert på ytterligere forbedring av disse behandlinger og identifisering av nye behandlinger spesielt for DMDD. Det er viktig for foreldre eller omsorgspersoner til å arbeide tett sammen med barnets lege for å få behandling avgjørelser som er best for deres barn.
Behandling for DMDD generelt omfatter visse typer av psykoterapi («samtaleterapi») og noen ganger medisiner. I mange tilfeller, psykoterapi er ansett som første, med medisiner lagt til senere., Men, til tider, leverandører anbefaler at barna får både psykoterapi og medisiner i starten av behandlingen.
Psykoterapi
Kognitiv atferdsterapi (CBT) brukes til å hjelpe barn og unge lære å takle med tanker og følelser som bidrar til deres deprimert eller engstelig. CBT for angst ofte har å utsette barnet i situasjoner som gjør dem engstelige, slik at de kan lære å svare på de situasjonene bedre., Klinikere kan bruke lignende teknikker for å lære barn å øke deres evne til å tåle frustrasjon uten å ha et utbrudd. Denne behandlingen også lærer mestring for å kontrollere sinne og metoder for å identifisere og re-label den forvrengte oppfatninger som vil bidra til utbrudd.
Forskere har også studere bruken av dialektisk atferdsterapi for barn (DBT-C) med DMDD. Denne type terapi kan hjelpe barn å lære å regulere sine følelser og unngå ekstreme eller langvarige utbrudd., I DBT-C, klinikeren hjelper barn å lære seg ferdigheter som kan hjelpe til med å regulere sine stemninger og følelser.
Det kan være effektivt å kombinere terapi for barn eller en ungdom med foreldre trening. Foreldre trening lærer foreldre eller omsorgspersoner mer effektive måter å svare irritabel atferd, for eksempel i påvente av hendelser som kan føre et barn å ha et temperament utbrudd og jobbe fremover for å forhindre det. Trening fokuserer også på viktigheten av forutsigbarhet, å være konsekvent med barn, og å belønne positiv atferd.,
Computer-based training
Nye tilnærminger for tiden er under utprøving for å ta i bruk mobil og pc-baserte plattformer for å bidra til å ivareta visse DMDD symptomer hos barn. Men denne forskningen er i de tidlige stadier. Etter at studiene er fullført, funn fra denne linjen av forskning kan spres på NIMH-Nyheter og Hendelser nettside.
Medisiner
i Dag finnes det ingen medisiner som er godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA) spesielt for behandling av barn eller ungdom med DMDD., Imidlertid, helsepersonell kan gi visse medisiner—for eksempel sentralstimulerende midler, antidepressiva, og atypiske antipsykotika for å bidra til å avlaste barnets DMDD symptomer. Alle medisiner har bivirkninger. Overvåke og rapportere barnets bivirkninger og vurdere medisiner ofte med barnets fastlege. Besøk FDA nettsted for de mest up-to-date informasjon om medisiner, bivirkninger, og advarsler.
- Sentralstimulerende midler er ofte brukt i behandlingen av ADHD, og forskning tyder på at sentralstimulerende medikamenter kan også redusere irritabilitet i ungdommen.,
- Antidepressiva er noen ganger brukt til å behandle irritasjon og affektive problemer med at barn med DMDD kan oppleve. En studie tyder på at citalopram (en serotonin reuptake inhibitor antidepressant), når kombinert med sentralstimulerende metylfenidat, kan redusere irritabilitet i ungdom med DMDD. Vennligst merk: Antidepressiva kan øke selvmordstanker og-atferd hos ungdom, som bør overvåkes nøye ved sine helsepersonell.
- Visse atypiske antipsykotiske medisiner brukes til å behandle barn med irritabilitet, alvorlige utbrudd, eller aggresjon., FDA har godkjent disse medikamenter for behandling av irritabilitet forbundet med autisme, og de er noen ganger brukt til å behandle DMDD, også. Imidlertid, på grunn av bivirkninger forbundet med disse medikamentene, de er ofte kun brukes når andre metoder ikke har vært vellykkede.
Tips for Foreldre og Omsorgspersoner
å Være en forelder eller omsorgsperson for et barn eller en ungdom med DMDD kan være stressende og overveldende. Mens du arbeider på å skape et bedre miljø for barn, kan du vurdere følgende:
Lær så mye du kan om sykdommen., Snakk med barnets fastlege eller psykolog. Spør spørsmål om risiko, fordeler og behandlingstilbud. Du kan finne ytterligere informasjon (blant annet siste nytt, videoer og informasjon om kliniske studier) på NIMH sunnhet emne side om DMDD.
Snakk med barnets lærer, rådgiver på skolen eller psykolog. Sammen, du kan komme opp med strategier, planer og overnattingssteder som kan hjelpe barnet til å trives på skolen. For mer informasjon, sjekk ut NIMH-Barn og Psykisk Helse-faktaark.
Finne måter å håndtere stress., Ta praktiske tiltak for å administrere ditt eget stress for å unngå risikoen for negative helseeffekter. For tips, se NIMH er 5 Ting Du Bør Vite Om Stress.
Søker ekstra støtte og profesjonell hjelp. Foreldre og omsorgspersoner kan være i stand til å finne ressurser og oppmuntring gjennom deres lokale avdeling av den Nasjonale Alliansen på Psykisk Sykdom, the National Federation av Familier for Barn, Mental Helse, Mental Helse-Amerika, og andre organisasjoner. (Vennligst Merk: Disse ressursene er gitt for informasjonsformål bare., De er ikke omfattende og utgjør ikke en godkjenning av NIMH-batterier.)
Kommunisere regelmessig og effektivt med barnets fastlege. Finn tips for å hjelpe deg å forberede deg for barnet ditt besøk. For ytterligere ressurser, inkludert spørsmål å spørre legen din, kan du besøke Agency for Healthcare Research and Quality nettstedet.
Er det kliniske forsøk for å studere DMDD?
NIMH støtter et bredt spekter av forskning, inkludert kliniske studier som ser på nye måter å hindre, oppdage, eller behandle sykdommer og betingelser inkludert DMDD., Selv om enkeltpersoner kan dra nytte av å være en del av en klinisk studie, deltakerne bør være oppmerksom på at det primære formålet med en klinisk studie er å få ny vitenskapelig kunnskap slik at andre kan bli bedre bidratt i fremtiden.
Barn er ikke små voksne, men de er ofte gitt medisiner og behandlinger som har blitt testet for bare voksne. Det er en rekke bevis for at barns utvikling av hjerne og organer kan svare til medisiner og behandlinger annerledes enn voksne hjerner og kropper reagerer., Veien til å få den beste behandlingen for barn er gjennom forskning som er designet spesielt for dem. For å finne studier på NIMH for barn og unge, besøk Pediatriske Studier på NIMH-er Bli med i en Studie nettside. Å finne en klinisk studie i nærheten av deg, kan du gå ClinicalTrials.gov.
Ut
Denne publikasjonen er offentlig, og kan reproduseres eller kopieres uten tillatelse fra NIMH-batterier. Sitat av NIMH-som en kilde er verdsatt. For å lære mer om hvordan du bruker NIMH-publikasjoner, se vår opptrykk retningslinjer.