Perché il mio ginocchio fa male scendendo i gradini?

Che tu abbia delle scale in casa o meno, salire i gradini in situazioni quotidiane è inevitabile. Che si tratti di una serie di passaggi o di un passo da un cordolo, questo compito piuttosto rudimentale può essere impegnativo. Sorprendentemente, alcuni individui possono salire gradini come un campione, ma la discesa è un’altra storia., Rispetto ai gradini ascendenti, la discesa in realtà pone maggiori forze attraverso il ginocchio.(1) Questo è particolarmente vero al sottosuperficie della rotula, noto come il vostro rotula femorale comune. Camminare giù per le scale può mettere fino al 346% del peso corporeo attraverso la rotula rispetto a salire le scale, che mette il 316% del peso corporeo e camminare normale che mette solo il 261% del peso corporeo.(2) Per mettere questo in prospettiva, una persona che pesa 185 libbre sta mettendo quasi 650 libbre di forza attraverso la rotula mentre scende le scale., Inoltre, qualsiasi cosa che interferisca con il movimento della rotula sicuramente localizzerà queste forze. Due principi chiave per la ricezione della forza sono: massimizzi l’area di superficie ed il tasso di carico. Diversi fattori possono alterare questi principi in peggio. Mancanza di caviglia, ginocchio o anca gamma di movimento, flessibilità, forza ed equilibrio possono tutti aumentare la forza distribuita attraverso il ginocchio.

La gamma di movimento richiesta per le scale ascendenti e discendenti è molto maggiore di quella richiesta per camminare su un terreno uniforme., In media, sono necessari ulteriori 10-20 gradi di movimento del piano sagittale a ciascuna articolazione degli arti inferiori (caviglia, ginocchio, anca) rispetto alla deambulazione.(3) La perdita della gamma di moto dovuto la lesione precedente (cioè distorsione o frattura della caviglia) può alterare l’intero sistema, trasferente la responsabilità dalla caviglia al ginocchio. La ricerca suggerisce che una mancanza di movimento del piano sagittale della caviglia e del ginocchio (flessione ed estensione) con l’avanzare dell’età può essere compensata dal movimento del piano frontale e trasversale (abduzione/adduzione e rotazione interna/esterna) all’anca e al bacino.,(3) Il movimento al ginocchio e al bacino influenza in ultima analisi il ginocchio, trascinandolo in intervalli che causano danni.

Per aggiungere la beffa al danno, l’invecchiamento continua a lavorare contro di noi. Mentre “acquisiamo esperienza nella vita”, la mobilità, la forza e l’equilibrio diminuiscono, influenzando ulteriormente la nostra capacità di negoziare il nostro ambiente senza sfruttare il nostro movimento per la rottura. Infatti, oltre i 50 anni di età, la forza muscolare diminuisce ad un tasso di circa il 10% per decennio.(4) Per questo motivo, la negoziazione delle scale è percepita come uno dei compiti più difficili legati all’invecchiamento e tra le principali cause di cadute.,(5) Questo movimento eccessivo richiede ulteriore forza dei muscoli dell’anca, in primo luogo i rapitori dell’anca e rotatori esterni per mantenere la stabilità, rendendo la negoziazione scala e compito ancora più difficile. La ricerca suggerisce che il dolore al ginocchio anteriore durante la negoziazione delle scale è coerente con l’insorgenza ritardata dell’attività muscolare e la debolezza di un importante muscolo dell’anca, il gluteo medio.(6) Pensiamo a questo weakness la debolezza e l’attività ritardata nei muscoli dell’anca erano coerenti con il dolore al ginocchio durante la negoziazione delle scale. Proprio come la mancanza di movimento della caviglia può causare dolore al ginocchio, la debolezza dell’anca segue l’esempio.,

Il dolore al ginocchio è una lamentela condivisa in tutte le fasce d’età; le tre cause più comuni legate alle scale discendenti includono la sindrome del dolore femoro-rotuleo (solitamente localizzata nella parte anteriore del ginocchio), la rotula di chrondromalacia (dolore al ginocchio anteriore più comune nelle donne e negli individui più giovani) e l’osteoartrite (alterazioni degenerative più spesso osservate negli individui più anziani).

Evitare di aggravare il ginocchio.

Il primo obiettivo è “calmare il ginocchio.”L’uso di ghiaccio e riposo può spesso cambiare la marea di un ginocchio doloroso., È anche importante limitare il fattore aggravante del dolore al ginocchio (salire le scale, camminare, correre), almeno temporaneamente. Devi smettere di” frugare il livido ” se stai cercando di guarire.

Scegli attentamente i tuoi esercizi.

Le macchine per l’estensione del ginocchio devono essere evitate. In primo luogo, l’estensione del ginocchio seduto non assomiglia alla vita. In secondo luogo, c’è una quantità significativa di stress al ginocchio anteriore quando si esegue questo esercizio. Le attività più sicure includono nuoto, ciclismo e sci di fondo, che possono aiutare a rafforzare il muscolo quadricipite interno senza aggravare i sintomi., Un equilibrio di flessibilità, rafforzamento ed equilibrio è un buon punto di partenza. Potrebbe essere necessario consultare un fisioterapista per determinare la potenziale causa del dolore al ginocchio.

Controllare il vostro usura della scarpa

Indossare calzature adeguate in grado di assorbire più urti e proteggere il ginocchio. Gli individui che sopra pronate sono suscettibili di avere un arco appiattito al loro piede, che pone più stress sul ginocchio. In questo caso, i plantari prescritti possono essere un’opzione.,

Allenamento di forza e flessibilità

Esercizi di rafforzamento dell’anca (i glutei), esercizi di rafforzamento del ginocchio (il muscolo quadricipite) e il rafforzamento della caviglia sono importanti per ridurre le forze poste sul ginocchio. Esercizi di stretching per i muscoli dell’anca, del ginocchio e della caviglia è fondamentale come muscoli stretti (in particolare il polpaccio, tendine del ginocchio e ITB) può portare a problemi con il monitoraggio della rotula.

Perdita di peso

Ora è un buon momento per perdere quei chili in più che hai voluto perdere., Per ogni chilo di peso corporeo, un ulteriore 5 chili di pressione viene esercitata sulle ginocchia durante la discesa passi.8 Può essere necessario un programma acquatico o in bicicletta con lenta progressione all’esercizio del cuscinetto di peso.

Per consultare un fisioterapista circa il vostro dolore al ginocchio, clicca sul link qui sotto per pianificare la vostra visita scoperta gratuita a Buffalo Rehab Group.

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