Carpalis alagút szindróma (CTS), állapot, zsibbadás, bizsergés, fájdalom vagy a csukló által okozott ismétlődő hajlító vagy hangsúlyozva, az ujjak vagy a csukló hosszú ideig. Talán a leggyakrabban ismétlődő stressz, sérülés a munkahelyen, CTS gyakran társul a modern irodában, ahol a számítógép van, átalakult a munka jellege az emberek a kezét, majd a karját.,
Encyclopædia Britannica, Inc./Steven N. Kapusta
a CTS-t a medián idegre gyakorolt nyomás okozza, amely puha szerkezetű, szálakkal töltött, amelyek a kéz és a gerincvelő között oda-vissza idegi impulzusokat hordoznak a csuklócsuklón keresztül. A csuklócsuklót két sor csont alkotja, amelyeket carpalis csontoknak neveznek (görög karposból, “csuklóból”). A carpalis alagút egy kis átjáró, amelyet szinte teljesen körülvesznek a carpalis csontok., A csukló belső vagy tenyér oldalán az alagutat egy szálas szövet szűk sávja zárja le, amelyet keresztirányú carpalis szalagnak neveznek. Az alagútban fut a medián ideg, több erek, és kilenc ujj flexor inak. Az inak olyan rúdszerű szerkezetek, amelyek az alkar izmaitól az ujjakig továbbítják az erőket, lehetővé téve az ujjak bezárását, mint az ököl készítésekor.
az ujjak és a csukló mozgása során az ujjhajlító inak a carpalis alagút falához és maga a medián ideghez dörzsölődnek., Bár az inakat speciális ínbéléssel és szinoviális folyadékkal kenjük, bizonyos ismétlődő mozgások, különösen erőteljes megfogással kombinálva, az inak vagy a körülvevő hüvelyek duzzadását okozhatják. Mivel a carpalis alagút szűk zártságában kevés a tágulási hely, a duzzanat következménye, hogy a legpuhább szövetek—a medián ideg és az erek—összenyomódnak vagy megcsípődnek. Ez a nyomás okozza a zsibbadás, bizsergés, és a fájdalom a csukló és a kéz, amelyek az elsődleges tünetek a CTS., Ha a medián idegre nehezedő nyomás növekszik, az érintett személyek átmenetileg elveszíthetik a kézizmok egy részét, valamint nehézségeket okozhatnak a tárgyak felszedésében vagy tartásában. Éjszaka is felébredhetnek a kéz fájdalma miatt.
CTS fordulhat elő olyan személyeknél, akik ismételt, erőteljes megfogó és megragadó kézmozdulatokat végeznek—mint a ollók, fogók vagy erőfúrók használata—a tenyér alapja feletti stressz következtében, ahol a középső ideget csak a 3 mm-es (0,1 hüvelyk – es) vastag keresztirányú carpalis ínszalag védi., Így az olyan egyének, mint az ácsok, festők, mechanikusok, knitters, zenészek általában nagyobb kockázatot jelentenek a CTS-re. A csuklót az asztalra vagy az asztalra támaszkodva a számítógép működése közben is túlzott nyomást gyakorolhat a medián idegre, ami az ideget körülvevő inak és szövetek gyulladásához vezethet. A CTS nem minden esete azonban munkával kapcsolatos. A szövetgyulladást okozó betegségek—például ízületi gyulladás, köszvény, hypothyreosis vagy diabetes mellitus-befolyásolhatják a carpalis alagút medián idegét., A csukló törésével járó duzzanat és vérzés szintén indokolatlan nyomást gyakorolhat az idegre.
a nem munkával kapcsolatos problémák által okozott CTS esetekben a kezelés az alapállapotra irányul. Ha egy esetet ismétlődő stressz okoz, akkor a szindrómáért felelős tevékenység elkerülése vagy csökkentése gyakran gyorsan enyhíti a tüneteket., A kéz gyakori pihentetése, valamint a kezek, könyökök, vállak és nyakizmok nyújtási gyakorlatainak igénybevétele egy idő alatt csökkenti a tüneteket. A merevítő vagy a sín viselése támogatja a csuklót, enyhíti a túlhajszolt csuklószerkezeteket, segít megelőzni a gyógyító szövetek újbóli sérülését. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az aszpirin vagy az ibuprofen szedése gyakran csökkenti az ínhüvelyek duzzadását. A súlyosabb esetek azonnal enyhíthetők a vényköteles szteroid gyógyszerek injekciójával., A műtét néha szükséges az állapot kijavításához. Akár hagyományos nyílt metszésként, akár kevésbé invazív endoszkópiaként történik, a műtét célja a carpalis alagút nyomásának enyhítése a keresztirányú carpalis ínszalag vágásával. A műtét járóbeteg alapon is elvégezhető, de a gyógyulás és a gyógyulás hetekig vagy hónapokig is eltarthat.