¿por qué me duele la rodilla al bajar escalones?

Si usted tiene escaleras en la casa o no, subir las escaleras en situaciones de la vida cotidiana es inevitable. Ya sea un conjunto de pasos o bajar de una acera, esta tarea bastante rudimentaria puede ser desafiante. Sorprendentemente, algunos individuos pueden subir escalones como un campeón, pero el descenso es otra historia., En comparación con los escalones ascendentes, el descenso en realidad coloca mayores fuerzas a través de la rodilla.(1) esto es especialmente cierto en la superficie inferior de la rótula, conocida como articulación patelofemoral. Bajar escaleras puede poner hasta el 346% de su peso corporal a través de la rótula en comparación con subir escaleras, que pone el 316% de su peso corporal y caminar normal, que pone solo el 261% de su peso corporal.(2) para poner esto en perspectiva, una persona que pesa 185 libras está colocando casi 650 libras de fuerza a través de la rótula mientras desciende por las escaleras., Además, cualquier cosa que interfiera con el movimiento de la rótula seguramente localizará estas fuerzas. Dos principios clave para recibir la fuerza son: maximizar el área de superficie y la velocidad de carga. Varios factores pueden alterar estos principios para peor. La falta de rango de movimiento del tobillo, la rodilla o la cadera, la flexibilidad, la fuerza y el equilibrio pueden aumentar la fuerza distribuida a través de la rodilla.

el rango de movimiento requerido tanto para subir como para bajar escaleras es mucho mayor que el requerido para caminar en un suelo uniforme., En promedio, se requieren 10-20 grados adicionales de movimiento del plano sagital en cada articulación de la extremidad inferior (tobillo, rodilla, cadera) en comparación con caminar.(3) La pérdida del rango de movimiento debido a una lesión previa (es decir, esguince de tobillo o fractura) puede alterar todo el sistema, transfiriendo la responsabilidad del tobillo a la rodilla. La investigación sugiere que la falta de movimiento del plano sagital del tobillo y la rodilla (flexión y extensión) A medida que envejecemos puede compensarse con el movimiento del plano frontal y transversal (abducción/aducción y rotación interna/externa) en la cadera y la pelvis.,(3) El movimiento en la rodilla y la pelvis en última instancia influye en la rodilla, arrastrándola en rangos que causan daño.

para agregar insulto a la lesión, el envejecimiento continúa trabajando en contra de nosotros. A medida que» ganamos experiencia en la vida», la movilidad, la fuerza y el equilibrio disminuyen, afectando aún más nuestra capacidad de negociar nuestro entorno sin aprovechar nuestro movimiento para la ruptura. De hecho, más allá de los 50 años de edad, la fuerza muscular disminuye a una tasa de aproximadamente 10% por década.(4) por esta razón, la negociación de escaleras se percibe como una de las tareas más difíciles relacionadas con el envejecimiento y entre las principales causas de caídas.,(5) este movimiento excesivo requiere fuerza adicional de los músculos de la cadera, principalmente los abductores de la cadera y los rotadores externos para mantener la estabilidad, lo que hace que la negociación de la escalera sea aún más difícil. La investigación sugiere que el dolor anterior de rodilla durante la negociación de la escalera es consistente con el inicio retardado de la actividad muscular y la debilidad de un músculo importante de la cadera, el glúteo medio.(6) pensemos en eso: la debilidad y la actividad retardada en los músculos de la cadera fueron consistentes con el dolor de rodilla durante la negociación de la escalera. Así como la falta de movimiento del tobillo puede resultar en dolor de rodilla, la debilidad de la cadera sigue su ejemplo.,

El dolor de rodilla es una queja compartida en todos los grupos de edad; las tres causas más comunes relacionadas con el descenso de escaleras incluyen el síndrome de dolor patelofemoral (generalmente localizado en la parte delantera de la rodilla), la crondromalacia rótula (dolor de rodilla frontal más común en mujeres y personas más jóvenes) y la osteoartritis (cambios degenerativos que se observan con mayor frecuencia en personas mayores).

evite agravar su rodilla.

el primer objetivo es » calmar la rodilla.»El uso de hielo y descanso a menudo puede cambiar la marea de una rodilla dolorosa., También es importante limitar el factor agravante de su dolor de rodilla (subir escaleras, caminar, correr), al menos temporalmente. Tienes que dejar de «pincharte el moretón» si estás buscando sanar.

Elija sus ejercicios cuidadosamente.

se deben evitar las máquinas de extensión de rodilla. Primero, la extensión sentada de la rodilla no se parece en nada a la vida. En segundo lugar, hay una cantidad significativa de estrés en la rodilla anterior al realizar este ejercicio. Las actividades más seguras incluyen la natación, el ciclismo y el esquí de fondo, que pueden ayudar a fortalecer el músculo del cuádriceps interno sin agravar los síntomas., Un equilibrio de flexibilidad, fortalecimiento y equilibrio es un buen lugar para comenzar. Puede ser necesario consultar con un fisioterapeuta para determinar la causa potencial de su dolor de rodilla.

Compruebe el desgaste de su zapato

usar calzado adecuado absorberá más golpes y protegerá su rodilla. Los individuos que sobre pronan son propensos a tener un arco aplanado en el pie, lo que pone más estrés en la rodilla. En este caso, las órtesis prescritas pueden ser una opción.,

entrenamiento de fuerza y flexibilidad

ejercicios de fortalecimiento de la cadera (los glúteos), ejercicios de fortalecimiento de la rodilla (el músculo cuádriceps), así como el fortalecimiento del tobillo es importante para reducir las fuerzas colocadas en la rodilla. Los ejercicios de estiramiento para los músculos de la cadera, la rodilla y el tobillo son cruciales, ya que los músculos tensos (específicamente la pantorrilla, los isquiotibiales y la ITB) pueden provocar problemas con el seguimiento de la rótula.

control de peso

ahora es un buen momento para arrojar esos kilos de más que has estado queriendo perder., Por cada Libra de peso corporal, se ejercen 5 libras adicionales de presión sobre las rodillas al descender escalones.8 Puede ser necesario un programa acuático o de ciclismo con progresión lenta al ejercicio de soporte de peso.

para consultar a un fisioterapeuta sobre su dolor de rodilla, haga clic en el enlace a continuación para programar su visita gratuita de descubrimiento en Buffalo Rehab Group.

Programar Su Libre Consultar Aquí