årsagen til denne fejl var enkel. Tidlige kliniske forsøg med lægemidlerne kiggede ikke efter seksuelle bivirkninger; de registrerede bare problemer, som patienter spontant rapporterede. Fordi de fleste patienter er tilbageholdende med at opdrage seksuelle bivirkninger alene, fik forskerne det falske indtryk, at disse stoffer havde ringe effekt på seksualitet. Når emnerne specifikt blev spurgt om seksuelle bivirkninger, steg satserne til 40 procent til 50 procent.,Susan faldt i den uheldige procentdel, og hun spurgte mig, om der kunne gøres noget. Der var tre mulige tilgange, jeg fortalte hende. Hun kunne stoppe med stoffet fra gang til gang, en strategi, der kan midlertidigt at genoprette hendes sexlyst, men kan medføre ophør af symptomer; hun kunne sænke dosis af det antidepressive, som kan fremprovokere et tilbagefald af depression, eller vi kunne forsøge at modvirke de bivirkninger med anden medicin.
en midlertidig flugt appellerede ikke til Susan, så vi besluttede os for den tredje tilgang, en modgift. Spørgsmålet var, hvilken en?, Serotoninblokerende stoffer som Periactin, en antihistamin, behandler seksuelle bivirkninger, men de kan også fortryde lægemidlernes antidepressive virkninger. Jeg besluttede, at foreskrive, Wellbutrin, en anden klasse af antidepressivt middel, der har vist en vis evne til at modvirke seksuel dysfunktion forårsaget af S. S. R. I. s.
Lidt vidste jeg.to uger senere ringede Susan fra sin mobiltelefon for at sige, at modgiften virkede. Mens shopping, hun sagde, hun spontant havde en orgasme, der havde varet af og på i næsten to timer . Hun var mere henrykt end foruroliget, men jeg var bedøvet., Jeg har haft min andel af terapeutiske overraskelser, men det var svært at tro.var dette en medicinsk nødsituation eller uoprettelig fluke, som Susan ikke behøver at bekymre sig om? Da jeg så hende den næste dag på mit kontor, hun var rolig og lidt moret af min bekymring. Når alt kommer til alt, Siden hvornår er en orgasme en årsag til alarm?