Zervikale Biopsie

Was ist eine zervikale Biopsie?

Eine Zervixbiopsie ist ein Verfahren zur Entfernung von Gewebe aus dem Gebärmutterhals, um auf abnormale oder präkanzeröse Zustände oder Gebärmutterhalskrebs zu testen.

Der Gebärmutterhals ist der untere, schmale Teil der Gebärmutter. Es bildet einen Kanal, der sich in die Vagina öffnet.

Zervixbiopsien können auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Die Biopsie kann eine Gewebeprobe zum Testen entfernen. Es kann auch verwendet werden, um abnormales Gewebe vollständig herauszunehmen. Es kann auch Zellen behandeln, die zu Krebs werden können.,

Zu den Arten von Zervixbiopsien gehören:

  • Punchbiopsie. Bei diesem Verfahren wird eine kreisförmige Klinge wie ein Papierlochstanzer verwendet, um eine Gewebeprobe zu entfernen. Eine oder mehrere Punschbiopsien können an verschiedenen Bereichen des Gebärmutterhalses durchgeführt werden.

  • Konisation. Dieses Verfahren verwendet einen Laser oder ein Skalpell, um ein großes kegelförmiges Stück Gewebe aus dem Gebärmutterhals zu entfernen.

  • Endozervikale Kürettage (ECC). Bei diesem Verfahren wird ein schmales Instrument namens Kürette verwendet, um die Auskleidung des endozervikalen Kanals zu kratzen. Dies ist ein Bereich, der von der Außenseite des Gebärmutterhalses nicht gesehen werden kann.,

Warum brauche ich eine Zervixbiopsie?

Eine Zervixbiopsie kann durchgeführt werden, wenn während einer Beckenuntersuchung Anomalien festgestellt werden. Es kann auch durchgeführt werden, wenn während eines Pap-Tests abnormale Zellen gefunden werden. Ein positiver Test auf humanes Papillomavirus (HPV) kann auch eine Zervixbiopsie erfordern. HPV ist eine Art sexuell übertragbarer Infektion. Bestimmte Arten von HPV können Gebärmutterhalskrebs und andere weniger häufige Arten von Genitalkrebs verursachen. Eine zervikale Biopsie wird oft als Teil einer Kolposkopie durchgeführt. Dies wird auch als Kolposkopie-geführte Zervixbiopsie bezeichnet., Eine Kolposkopie verwendet ein Instrument mit einer speziellen Linse, um das zervikale Gewebe zu betrachten.

Eine Zervixbiopsie kann durchgeführt werden, um Krebs-oder Krebsvorstufen am Gebärmutterhals zu finden. Zellen, die abnormal erscheinen, aber noch nicht krebsartig sind, werden präkanzerös genannt. Diese abnormalen Zellen können das erste Anzeichen von Krebs sein, der sich Jahre später entwickeln kann.

Eine Zervixbiopsie kann auch zur Diagnose und Behandlung dieser Zustände verwendet werden:

  • Nichtkanzeröses Wachstum (Polypen) am Gebärmutterhals

  • Genitalwarzen. Dies kann bedeuten, dass Sie eine Infektion mit HPV., HPV ist ein Risikofaktor für Gebärmutterhalskrebs.

  • Diethylstilbestrol (DES) Exposition, wenn Ihre Mutter nahm sich DES während der Schwangerschaft. DES erhöht das Risiko für Krebs des Fortpflanzungssystems.

Ihr Arzt kann andere Gründe haben, eine Zervixbiopsie zu empfehlen.

Was sind die Risiken für eine Zervixbiopsie?

Einige mögliche Komplikationen können sein:

  • Infektion

  • Blutung

Darüber hinaus können Kegelbiopsien das Risiko für Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten erhöhen., Dies liegt an den Veränderungen und Narben im Gebärmutterhals, die durch den Eingriff auftreten können.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn:

  • Sie allergisch oder empfindlich gegen Medikamente, Jod oder Latex sind.

  • Sie sind schwanger oder denken, Sie könnten schwanger sein. Einige Arten von Gebärmutterhalsbiopsien können während der Schwangerschaft durchgeführt werden, andere jedoch nicht.

Wenn möglich, wird eine Zervixbiopsie etwa 1 Woche nach Ihrer Periode geplant.

Abhängig von Ihrem spezifischen Gesundheitszustand können Sie Risiken haben., Sprechen Sie vor dem Eingriff unbedingt mit Ihrem Anbieter über Ihre Bedenken.

Bestimmte Dinge können eine Zervixbiopsie weniger genau machen. Dazu gehören:

  • Menstruation

  • Akute entzündliche Erkrankung des Beckens

  • Akute Entzündung des Gebärmutterhalses

Wie bereite ich mich auf eine zervikale Biopsie vor?

  • Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären und Sie können Fragen stellen.

  • Sie werden aufgefordert, ein Einwilligungsformular zu unterzeichnen, das Ihnen die Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt., Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.

  • Vor einer einfachen Zervixbiopsie müssen Sie normalerweise nicht aufhören zu essen oder zu trinken. Wenn Ihre Biopsie eine Anästhesie benötigt, müssen Sie möglicherweise eine bestimmte Anzahl von Stunden vor dem Eingriff fasten. Dies ist normalerweise nach Mitternacht.

  • Teilen Sie Ihrem Anbieter mit, ob Sie schwanger sind oder denken, dass Sie schwanger sein könnten.

  • Teilen Sie Ihrem Anbieter mit, ob Sie empfindlich auf Arzneimittel, Latex, Klebeband oder Anästhetika (lokal und allgemein) reagieren oder allergisch sind.,

  • Sagen Sie Ihren Anbieter über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Dazu gehören Rezepte, rezeptfreie Medikamente und Kräuterergänzungen.

  • Teilen Sie Ihrem Anbieter mit, ob Sie eine Blutungsstörung hatten. Informieren Sie auch Ihren Anbieter, wenn Sie blutverdünnende Arzneimittel (Antikoagulanzien), Aspirin oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme dieser Arzneimittel vor dem Test abbrechen.

  • Sie sollten 24 Stunden vor dem Eingriff keine Tampons, Vaginalcremes oder Arzneimittel oder Duschen verwenden.,

  • Vor dem Eingriff sollten Sie 24 Stunden lang keinen Sex haben.

  • Ihr Arzt kann Ihnen sagen, 30 Minuten vor dem Eingriff ein Schmerzmittel einzunehmen. Oder Sie erhalten Medikamente, die Ihnen helfen, sich zu entspannen, bevor die Anästhesie beginnt. Du wirst jemanden brauchen, der dich danach nach Hause fährt.

  • Möglicherweise möchten Sie nach dem Eingriff ein Sanitärkissen mit nach Hause nehmen.

  • Befolgen Sie alle anderen Anweisungen Ihres Anbieters, um sich darauf vorzubereiten.

Was passiert bei einer Zervixbiopsie?,

Sie haben möglicherweise eine zervikale Biopsie in a healthcare provider ‚ s office, ambulant oder während eines Krankenhausaufenthaltes. Einige Biopsieverfahren benötigen nur eine Lokalanästhesie. Andere brauchen Regional-oder Vollnarkose. Die Art und Weise, wie der Test durchgeführt wird, kann abhängig von Ihrem Zustand und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters variieren.

Im Allgemeinen folgt eine Zervixbiopsie diesem Prozess:

  1. Sie müssen sich vollständig oder von der Taille abwärts ausziehen und ein Krankenhauskleid anziehen.

  2. Sie werden aufgefordert, Ihre Blase vor dem Eingriff zu entleeren.,

  3. Sie liegen wie bei einer Beckenuntersuchung auf einem Untersuchungstisch mit abgestützten Füßen und Beinen.

  4. Ihr Arzt wird ein Instrument namens Spekulum in Ihre Vagina einführen. Dadurch werden die Wände der Vagina auseinander verteilt, um den Gebärmutterhals zu erreichen.

  5. Oft verwendet der Arzt ein Kolposkop. Dies ist ein Instrument mit einer speziellen Linse wie ein Mikroskop, um das zervikale Gewebe zu sehen. Der Anbieter wird Kolposkop an der Öffnung Ihrer Vagina setzen. Es wird nicht in Ihre Vagina eindringen.,

  6. Ihr Arzt wird durch das Kolposkop schauen, um Problembereiche am Gebärmutterhals oder in der Vagina zu finden.

  7. Er oder sie kann den Gebärmutterhals mit einer Essiglösung (Essigsäurelösung) reinigen und einweichen. Diese Lösung hilft, die abnormalen Gewebe weiß zu machen, so dass sie leichter zu sehen sind. Sie können ein leichtes Brennen spüren. Eine Jodlösung kann verwendet werden, um den Gebärmutterhals zu beschichten. Dies wird als Schiller-Test bezeichnet.

  8. Die Art der durchgeführten Biopsie hängt von der Größe und Form der abnormalen Zellen sowie davon ab, wo sie sich befinden.,

  9. Der Gesundheitsdienstleister kann den Bereich mit einer kleinen Nadel betäuben, um Medikamente zu injizieren.

  10. Er oder sie kann eine Pinzette (Tenaculum) verwenden, um den Gebärmutterhals für die Biopsie stabil zu halten. Sie können Krämpfe verspüren, wenn das Tenaculum eingesetzt wird.

  11. Die Menge des entfernten Gewebes und wo es entfernt wird, hängt von der Art der Biopsie ab. Bei einer einfachen Zervixbiopsie werden eine oder mehrere kleine Gewebeproben mit einer speziellen Pinzette entfernt. Wenn dies erledigt ist, können Sie eine leichte Prise oder Krämpfe fühlen., Zellen von der Innenseite des Gebärmutterhalskanals können mit einem speziellen Werkzeug, einer endozervikalen Kürette oder einer endozervikalen Bürste, entfernt werden. Dies kann auch zu Krämpfen führen.

  12. Für eine Kegelbiopsie kann der Anbieter ein elektrochirurgisches Loop-Exzisionsverfahren (LEEP) oder das Kaltmesser-Kegelbiopsieverfahren verwenden. Bei der Kaltmesserkegelbiopsie kann ein Laser oder ein chirurgisches Skalpell verwendet werden, um Gewebe zu entfernen. Dieses Verfahren benötigt Regional-oder Vollnarkose.

  13. Blutungen aus der Biopsiestelle können mit einem pastenartigen topischen Arzneimittel behandelt werden., Der Anbieter kann auch eine Sonde (Elektrokauterisierung) oder Stiche (Nähte) verwenden, um die Blutung zu stoppen.

  14. Nach einer Konusbiopsie kann der Anbieter den Gebärmutterhals mit einem Druckverband verpacken. Ihr Anbieter wird Ihnen sagen, wie Sie diese Verpackung entfernen.

  15. Der Anbieter schickt das Gewebe zum Testen in ein Labor.

Was passiert nach einer zervikalen Biopsie?

Ihre Genesung hängt von der Art der durchgeführten Biopsie und der Narkose ab.

Wenn Sie eine Regional-oder Vollnarkose haben, werden Sie in den Aufwachraum gebracht, um beobachtet zu werden., Sobald Ihr Blutdruck, Puls und Ihre Atmung stabil sind und Sie wachsam sind, werden Sie in Ihr Krankenhauszimmer gebracht oder zu Ihnen nach Hause entlassen. Wenn Sie das Verfahren als ambulant durchgeführt haben, sollten Sie planen, dass Sie jemand nach Hause fährt.

Nach einer einfachen Biopsie können Sie sich nach dem Eingriff einige Minuten ausruhen, bevor Sie nach Hause gehen.

Möglicherweise möchten Sie ein Sanitärkissen zum Bluten tragen. Es ist normal, einige leichte Krämpfe, Flecken und dunkle oder schwarz gefärbte Entladung für mehrere Tage zu haben. Der dunkle Ausfluss kommt von der Medizin, die auf Ihren Gebärmutterhals gelegt wird, um Blutungen zu kontrollieren.,

Nehmen Sie ein Schmerzmittel gegen Krämpfe, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Aspirin oder bestimmte andere Schmerzmittel können die Wahrscheinlichkeit von Blutungen erhöhen. Achten Sie darauf, nur empfohlene Medikamente einzunehmen.

Möglicherweise wird Ihnen gesagt, dass Sie 1 Woche nach einer Biopsie oder für einen von Ihrem Arzt empfohlenen Zeitraum keine Dusche, Tampons oder Sex haben dürfen.

Nach einer Konusbiopsie sollten Sie nichts in Ihre Vagina geben, bis Ihr Gebärmutterhals verheilt ist. Dies kann mehrere Wochen dauern. Sie können auch andere Grenzen für Ihre Aktivität haben, einschließlich kein schweres Heben.,

Sie können zu Ihrer normalen Ernährung zurückkehren, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.

Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie zur weiteren Behandlung oder Pflege zurückkehren müssen. Im Allgemeinen benötigen Frauen, die eine Zervixbiopsie hatten, häufigere Pap-Tests.,

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben:

  • Blutung

  • Übelriechende Drainage aus Ihrer Vagina

  • Fieber und / oder Schüttelfrost

  • Starke Schmerzen im Unterleib

Ihr Arzt kann Ihnen nach dem Eingriff je nach Situation weitere Anweisungen geben.

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