Der Hauptzweck der Anwendung von erythromycin-Salbe für Neugeborene in die Augen Ihres Babys bei der Geburt ist zu helfen, verhindern mögliche Infektion.
Es gab eine Zeit, in der Augeninfektionen bei Neugeborenen die Hauptursache für Blindheit bei Kindern waren. Oft war die Ursache der Erblindung auf eine Infektion durch Exposition gegenüber denselben Bakterien zurückzuführen, die bei Frauen Gonorrhoe oder Chlamydien verursachen.,
Wenn eine Frau mit diesen Bakterien infiziert ist, sind sie in ihrer Vagina vorhanden Oft haben die vorhandenen Bakterien vage oder keine Symptome bei Frauen. Dies gilt bei etwa 20 Prozent der Frauen mit Gonorrhoe und 70 Prozent der Frauen mit Chlamydien.
Wenn Babys vor der Geburt durch den Geburtskanal herunterkommen, können sie möglicherweise Bakterien ausgesetzt sein, die in den Vaginalsekreten oder Flüssigkeiten der Mutter vorhanden sind.
Diese Infektion des Auges wird als Ophthalmie neonatorum bezeichnet, die bei Neugeborenen zu Narben, Sehstörungen und Erblindung führen kann.,
Diese Augeninfektionen können durch viele verschiedene mütterliche Bakterien oder Infektionen in der Vagina verursacht werden. Die häufigsten Ursachen sind Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus und chemische Reizung. Einige andere Ursachen sind das Herpes-simplex-Virus und Pseudomonas aeruginosa.
Es ist das Gesetz in jedem Staat, einschließlich Michigan, allen Neugeborenen innerhalb einer Stunde nach der Geburt eine Erythromycinsalbe zu verabreichen, unabhängig von einer nachgewiesenen mütterlichen Infektion der Vagina.,
Diese Anwendung von Erythromycinsalbe unabhängig vom Vorhandensein einer Infektion der Mutter basiert auf einer vorbeugenden Gesundheitsversorgung, da Tests auf vaginale Infektion der Mutter nicht immer genau sind und zu falsch negativen Ergebnissen führen können.
Die Risiken, die mit der Nichtanwendung der Erythromycinsalbe aufgrund eines falsch negativen Tests verbunden sind, können ein Kind blind machen. Das Gesetz und sein Prinzip basieren auf Sicherheit und Sorge um die Gesundheit und das Wohlbefinden des Kindes sowie Prävention., Die Verabreichung eines vorbeugenden Medikaments, das mit minimaler Invasivität oder Risiken verbunden ist, kann akzeptabel sein, wenn die Alternative zur Ablehnung darin besteht, ein Leben lang Blindheit zu riskieren.
- Das Auftreten von Symptomen einer ophthalmischen Infektion kann nur durch die Verabreichung der Erythromycin-Prophylaxe bei der Geburt verschoben werden.
- Inzidenz von ophthalmischen Neugeborenen-Infektionen mit Chlamydia trachomatis:
- Chlamydia trachomatis kann bis zu sechs Wochen dauern, bis Symptome beim Neugeborenen nach der Geburt auftreten.,
- Die Erythromycin-Prophylaxe beim Neugeborenen scheint eine Infektion mit Chlamydia trachomatis nicht zu verhindern.
- 25 bis 50 Prozent der vaginal geborenen Säuglinge und einige durch Kaiserschnitt mit intakten Membranen entwickeln immer noch Konjunktivitis.
- Die wirksamste Vorbeugung besteht darin, die Mutter während der Schwangerschaft zu untersuchen und zu behandeln, wenn sie an einer Infektion leidet.
- Das Screening sollte im ersten Trimester für Frauen mit hohem Risiko und im 3.Trimester für alle Frauen durchgeführt werden, da diese Infektion eine hohe Rate (70 Prozent) asymptomatisch aufweist.,
- Neisseria gonorrhoeae Symptome beim Neugeborenen:
- Beginn der Symptome von N. gonorrhoeae beim Neugeborenen ist 2-3 Tage nach der Geburt und bis zu 2-3 Wochen alt.
- Gonorrhoe ist der Erreger der neonatalen Ophthalmie bei 30-40% der Säuglinge, die keine Prophylaxe erhalten, und bei Müttern, die die Infektion zum Zeitpunkt der Geburt haben.
- Die topische Prophylaxe verhindert eine Infektion gegen N. gonorrhoeae, wenn sie innerhalb einer Stunde nach der Geburt verabreicht wird.
- Mütterliches Screening auf N. gonorrhoeae zusammen mit C., trachomatis wird von allen Frauen während der Schwangerschaft unabhängig von mütterlichen Anzeichen und Symptomen empfohlen.
- Säuglinge sollten unabhängig von der prophylaktischen Behandlung bei Augeninfektionen nach der Geburt beobachtet werden.
- Symptome wie Bindehaut-oder Lidödem, Erythem oder Ausfluss in einem Auge oder beiden Augen sollten untersucht und bei Bedarf behandelt werden, um weiteren Komplikationen vorzubeugen.
Die Verabreichung von Erythromycinsalbe bei vielen Säuglingen ist rein vorsorglich.,
Denken Sie daran, dass Sie als Elternteil und Mutter in der Lage sind, eine Entscheidung zu treffen, die auf den Beweisen basiert, warum oder warum Sie Ihrem Kind oder Kind keine Medikamente oder Behandlungen verabreichen.
Die Mutter hat immer das Recht, medizinische Eingriffe oder Medikamente, die ihrem Kind verabreicht werden sollen, abzulehnen. Bitte besprechen Sie dies mit Ihrer Hebamme und Ihrem Kinderarzt, wenn Sie darüber nachdenken, ob Sie die Verabreichung von Erythromycinsalbe für Neugeborene akzeptieren möchten oder nicht. Kontaktieren Sie uns oder nutzen Sie unseren Chat, um heute einen Termin zu vereinbaren.