Die Idee, Laserbehandlungen für ein Hautproblem zu erhalten, ist von Natur aus ein wenig entmutigend. Aber da sich die Landschaft der Akne-Narbenbehandlungen weiter entwickelt und erweitert, bleiben Laser aus gutem Grund an der Spitze—auch wenn die Idee von ihnen Sie an etwas aus Dexters Labor denken lässt.
Dennoch sind Laser bei weitem nicht die einzige Option zur Behandlung von Aknenarben., Hier ist also, was Sie über Laser-und Nicht-Laser-Behandlungen für Aknenarben wissen müssen—und wie Sie die beste Behandlungsoption für Ihre Haut auswählen.
Zunächst einmal, welche Art von Narben haben Sie?
Akne narben kommen in alle arten von formen und größen und einige menschen sind eher zu entwickeln einige arten eher als andere, als SELBST erklärt zuvor.
Ihre Narben können angehoben oder gedrückt sein, weit verbreitet oder minimal, tief oder flach., Erhöhte Narben, zu denen Keloide gehören, treten häufiger auf dem Rücken oder der Brust auf, erklärt die American Academy of Dermatology (AAD). Aber Menschen mit Farbe entwickeln im Allgemeinen eher erhöhte Narben, auch im Gesicht. Depressive Narben wie die flacheren Boxcar-und Rollnarben sowie die tieferen und schmaleren Icepick-Narben treten im Allgemeinen nur im Gesicht auf.
Die Art und Schwere der Narben, die Sie haben, bestimmt im Allgemeinen, welche Art von Behandlung für Sie am effektivsten ist., Zum Beispiel, Behandlungen, die entwickelt wurden, um Kollagen zu stimulieren, wie Mikronadeln, wird nicht viel Gutes für diejenigen mit erhöhten Narben tun, die als Folge eines Überschusses an Kollagen bilden. Und Behandlungen, die den durch depressive Narben hinterlassenen Bereich ausfüllen sollen, helfen bei erhöhten Narben nicht wirklich. Wenn Sie also mit einem Dermatologen über Ihre Behandlungsmöglichkeiten sprechen, ist die Art der Narbenbildung, die Sie haben, eines der ersten Dinge, die sie untersuchen möchten.
Bevor sie völlig rabatt laser akne-narbe behandlungen, hier ist, wie sie arbeiten.,
Wie im Grunde alle anderen Behandlungsoptionen können Laser Ihre Aknenarben nicht vollständig entfernen. Sie können nur dazu beitragen, das Auftreten von Narben zu reduzieren und die Textur Ihrer Haut zu verbessern. Dennoch bieten Laser eine einfache und effektive Möglichkeit, eine Vielzahl verschiedener Arten von Aknenarben weniger auffällig zu machen—einschließlich erhöhter und depressiver Narben. Und es gibt tatsächlich verschiedene Arten von Laserbehandlungen, wobei einige sanfter arbeiten als andere.
Für den Anfang können Laser ablativ oder nichtablativ sein., Ablative erzeugen Wunden, die tatsächlich schmelzen oder auf andere Weise Narbengewebe zerstören und das Kollagen in der Haut straffen, während nichtablative Alternativen die neue Kollagenproduktion fördern, indem sie die Haut aufheizen, anstatt eine tatsächliche Wunde zu verursachen. Gegenwärtiges Denken besagt, dass ablative Laser im Allgemeinen wirksamer für die Behandlung aller Arten von Narben sind, weil sie eine so aggressive Form der Behandlung sind. Aber sie sind zweifellos auch härter und riskanter bei Patienten mit Farbe zu verwenden, da die Wunden, die sie erzeugen, auch eine größere Wahrscheinlichkeit einer Hyperpigmentierung während des Heilungsprozesses verursachen., Im Gegenzug sind nichtablative Methoden—die immer noch unglaublich effektiv sein können-populärer geworden.
Laser können sich auch darin unterscheiden, wie sie tatsächlich Aknenarben behandeln. Zum Beispiel arbeiten sie entweder fraktioniert oder nicht praktikabel. Nicht fraktionierte Laser nähern sich einer Art „verbrannter Erde“ und beeinflussen die gesamte Hautoberfläche. Aufgrund dieses aggressiveren Ansatzes werden sie im Allgemeinen als effektiver angesehen als Bruchlaser. Aber sie fallen in Ungnade, da sanftere, sicherere und dennoch wirksame Behandlungen entwickelt werden, einschließlich verschiedener Arten von Fraktionsbehandlungen., Diese fraktionierten Verfahren behandeln die Haut in einem gezielten Raster und erzeugen kleinere „Mikrocolumns von Verletzungen“, während einige Bereiche der Haut unberührt bleiben, Neelam Vashi, MD, Associate Professor für Dermatologie an der Boston University School of Medicine und Direktor des Boston University Cosmetic and Laser Center, erzählt SELBST. Das löst eine heilende Reaktion in der Haut aus, die neues Kollagen erzeugt und die Haut wieder aufbaut.,
Bruchbehandlungen (allgemein bekannt unter dem Markennamen Fraxel) können ablativ oder nichtablativ sein, und obwohl nichtablative Optionen weniger invasiv sind und eine schnellere Erholungszeit ermöglichen, sind sie auch nicht ohne ihre Risiken.
Laserbehandlungen sind in der Regel mit einigen Nachwirkungen verbunden, einschließlich Empfindlichkeitsgefühlen, Schwellungen, Rötungen, Nässen und Verkrustungen, insbesondere in den Tagen unmittelbar nach der Behandlung, Hillary D. Johnson, MD, Ph. D.,, FAAD, klinischer außerordentlicher Professor für Dermatologie an der Universität von Iowa, sagt SELBST. Diese Nebenwirkungen sind für alle Arten von Lasern ziemlich Standard, können aber schwerwiegender sein, wenn Ihre Haut nach aggressiveren Behandlungen heilt.
Nach sieben bis zehn Tagen sollte die Schwellung nachlassen und Sie werden sehen und das Gefühl haben, einen schlechten Sonnenbrand zu haben, sagt sie., Sie müssen also besonders vorsichtig mit der Sonnensicherheit umgehen und Ihre Hautpflege auf ein Minimum reduzieren (definitiv keine Peeling-Behandlungen), während Ihre Haut heilt, was bis zu zwei Monate nach der Behandlung dauern kann.
Zusätzlich zur Ausfallzeit sind Laserbehandlungen notorisch teuer. Sie können je nach Lasertyp zwischen 900 und 1600 US-Dollar pro Behandlung kosten und sind im Allgemeinen nicht versichert. Auch die Behandlung von Aknenarben mit Lasern kann mehrere Termine erfordern, und die Zeit, die zur vollständigen Behandlung benötigt wird, variiert von Patient zu Patient, Dr., Vashi sagt. Glücklicherweise fügt sie hinzu, dass „jede Laserbehandlung etwas besser wird.“
Damit Sie nach einem Monat positive Veränderungen in Ihrer Haut bemerken können, sagt Dr. Johnson, aber Sie müssen möglicherweise auch bis zu sechs Monate warten, um die Endergebnisse zu sehen.
Manchmal schlagen Dermatologen zusätzlich zu anderen Akne-Narbenbehandlungen einen Laser vor.
Wenn Sie erwägen, eine Behandlung zu planen, ist es immer wichtig zu Fragen, Ihr derm über alle Ihre Optionen zu machen sicher, dass Sie wissen, was es sonst noch gibt., Und selbst wenn Sie sich für eine Laserbehandlung entscheiden, ist es wahrscheinlich, dass Ihr Arzt ihre Laserbehandlungen mit anderen, Nicht-Laser-Verfahren verstärkt. Es ist eigentlich ziemlich selten, dass ein Behandlungsplan für Aknenarben nur aus einer Methode besteht—es ist wahrscheinlicher, dass eine Kombination von Behandlungen vorliegt, die jeweils eine andere Art von Aknenarbe ansprechen, sagt Dr. Johnson. Und Dr. Vashi unterstreicht die Bedeutung eines multimodalen Ansatzes: „Es gibt nur sehr wenige Patienten, für die ich eine Sache tue.“
Auch wenn das kompliziert klingt (oder für die Laserscheuen unter uns einfach nur schlecht), Dr., Johnson sagt, dass dies tendenziell die besten und sichtbarsten Ergebnisse liefert, was das Ziel Ihres Dermatologen Nummer eins ist. Seien Sie also nicht überrascht, wenn Ihr Derm letztendlich empfiehlt, einige Laserbehandlungen als Teil eines größeren Plans aufzunehmen.
Noch nicht hin-Laser? Hier sind einige andere Akne – Narben-Behandlungen.,
Chemische Behandlungen
Alle chemischen Peelings arbeiten über den gleichen Grundprozess: Tragen Sie eine konzentrierte chemische Substanz auf die Haut auf, die im Wesentlichen die äußere Hautoberfläche zerstört, um Schäden zu entfernen und den Reparaturprozess des Körpers zu starten.
Chemische Peelings können eine effektive Möglichkeit sein, Akne selbst zu behandeln, und wenn sie sicher durchgeführt werden, können sie auch subtile Veränderungen an sehr flachen Narben vornehmen, sagt Dr. Vashi. Leichte bis mittelschwere Peelings, die eine Alpha – oder Beta-Hydroxysäure (wie Glykolsäure oder Salicylsäure) enthalten, peelen die Haut und reduzieren die Hyperpigmentierung, sagt sie., Das kann das gesamte Pigment und die Textur der Haut gleichmäßiger aussehen lassen.
Aber Dr. Johnson stellt fest, dass diese Arten von Peelings wirklich nicht tief genug werden können, um tiefere Aknenarben zu beeinflussen. Es gibt sogenannte „tiefe“ chemische Peelings, die für intensivere Falten, Narben oder präkanzeröses Wachstum verwendet werden könnten, sagt die Mayo Clinic, aber weder Dr. Vashi noch Dr. Johnson bieten sie aufgrund ihrer potenziellen Risiken wie Infektionen und Narben in ihren eigenen Praxen an.,
Es wurde festgestellt, dass eine Art chemisches Verfahren—bei dem Trichloressigsäure (TCA) verwendet wird—besonders wirksam bei der Behandlung tieferer, schmaler Narben ist, die als „Icepick-Narben“ bezeichnet werden.“Diese neigen dazu, so tief zu sein, dass Laser und Nadeln nicht weit genug eindringen können, um ihre Basis zu erreichen, also wird eine winzige Dosis TCA in die Narbe getupft, um sie zu schließen. Aber diese Art der Behandlung dauert in der Regel mehrere Sitzungen, die bis zu sechs Monate dauern, um Verbesserungen zu sehen, sagt Dr. Johnson.,
Obwohl die meisten chemischen Peelingoptionen oberflächlich genug sind, dass sie das Risiko einer Hyperpigmentierung bei Menschen mit dunklerer Haut nicht erhöhen, können Verfahren mit TCA eine Ausnahme darstellen.
Am besten für: Behandlung von Akne selbst und die flachsten Narben. Um tiefer in die Haut einzudringen, schauen Sie sich TCA-Behandlungen an, die besonders für tiefe Icepick-Narben nützlich sind.,
Kosten: $ 150-200 pro behandlung
Dermabrasion und mikrodermabrasion
Entlang der gleichen linien wie traditionelle ablative laser behandlungen, dermabrasion arbeitet durch entfernen schichten der haut in auftrag zu reduzieren die tiefe und aussehen von narben. Und wie nicht fraktionierte Laser verfolgt es keinen gezielten Ansatz.
Obwohl die Dermabrasion früher eine beliebte Behandlung für Narben war, haben ihre Risiken und langfristigen Nebenwirkungen (wie anhaltende Rötung und Schwellung) begonnen, die Anziehungskraft, die sie einmal hatte, in den Schatten zu stellen. „Verfolgen Sie nur, wenn es in den Händen eines Experten liegt“, sagt Dr. Johnson., „Es kann sehr schlecht gehen—es ist leicht übertrieben.“
Die Mikrodermabrasion ähnelt andererseits eher einem milden chemischen Peeling, da sie dazu beiträgt, die Haut zu peelen und die Poren zu verstopfen, aber wahrscheinlich nicht viel zur signifikanten Narbenreduktion beiträgt. Einfach ausgedrückt, da Laser-und Nadelungstechniken ausgefeilter und präziser werden, sind sowohl die Dermabrasion als auch die Mikrodermabrasion weiterhin in Ungnade gefallen.
Am besten für: Flache, weit verbreitete depressive Narben. Bei tieferen Narben kann auch eine Operation erforderlich sein.,
Kosten: 150-200 USD pro Behandlung
Mikronadeln
Sie mögen zunächst anders erscheinen, aber Mikronadeln folgen tatsächlich dem gleichen Konzept wie Laserbehandlungen: Mit Nadeln anstelle von Wärme oder pulsiertem Licht entstehen mikroskopisch kleine Wunden in der Haut, die letztendlich zu neuem Kollagenwachstum führen. Eine 2016 in Dermatologic Surgery veröffentlichte Studie ergab, dass bei 46 Patienten mit depressiven Aknenarben drei monatliche Mikronadelbehandlungen genauso wirksam sein können wie nichtablative fraktionierte Laserbehandlungen—mit kürzeren Ausfallzeiten und weniger Nebenwirkungen.
In der Tat, Dr., Vashi veröffentlichte Anfang dieses Jahres eine Rezension in der dermatologischen Chirurgie, in der die Wirksamkeit der Behandlung bei der Behandlung von Aknenarben mit weniger Rötungen und Schwellungen als bei Laserbehandlungen festgestellt wurde.
Die Ergebnisse von Mikroneedling-Behandlungen können jedoch etwas benutzerabhängig sein, da die Geräte manuell angewendet werden, sagt Dr. Johnson, daher ist es wichtig, jemanden zu sehen, der mit diesem etwas neueren Verfahren sehr vertraut ist.
Am besten für: Weit Verbreitete Narben, aber nur nützlich für depressive Narben—nicht erhöhte.
Kosten: $ 400-600 pro Behandlung, ein Durchschnitt von vier bis sechs Behandlungen in der Regel benötigt.,
Füllstoffe
Füllstoffe, die Hyaluronsäure oder Kollagen enthalten, können sicherlich mit anderen Behandlungen zusammenwirken, um das Auftreten von Aknenarben zu minimieren. Aber sie bieten nur eine vorübergehende „Maske“ für die Depression einer Narbe, sagt Dr. Johnson. Selbst wenn diese Methode Sie anspricht und für Ihre Haut geeignet ist, können sich wiederholte Termine summieren, was sie zu einer möglicherweise teuren Lösung macht.
Das heißt, einige Arten von Füllstoffen sind länger haltbar als andere, und es gibt solche, die sogar behaupten, dauerhaft zu sein., Diese enthalten in der Regel eine Art von Kunststoff oder Silikon, die Dr. Johnson als viel höheres Risiko als ihre temporären Pendants beschreibt.
Am besten für: Füllstoffe können am besten einige depressive, aber flache Narben wie Boxcar und rollende Narben vorübergehend verschleiern.
Kosten: $650-900 pro Spritze. Zwischen einer und zwei Behandlungen ist in der Regel genug, um Ergebnisse zu sehen, aber wissen, dass Füllstoffe nicht dauerhaft sind, und Sie müssen den Prozess nach irgendwo zwischen sechs Monaten und zwei Jahren nach dem letzten Verfahren wiederholen.
Injektionen
Dr., Vashi sagt, dass sie normalerweise erhöhte Narben (die je nach Alter sehr schwer zu behandeln sind) mit mehreren Runden Steroiden behandeln wird, die direkt in die Narbe oder Läsion injiziert werden, um ihre Höhe zu reduzieren.
Obwohl einige Studien gezeigt haben, dass diese Behandlung wirksam ist, kann die Narbe noch Monate oder sogar Jahre nach dem Eingriff zurückkommen. Und es besteht die Gefahr einer Atrophie im umgebenden Gewebe, die mit Steroidinjektionen verbunden ist. Also-wir können das nicht genug sagen-seien Sie sicher, dass Sie eine Behandlung in einem medizinischen Umfeld mit einem Arzt suchen, dem Sie vertrauen.,
In einigen Fällen kann Ihr Dermatologe stattdessen Injektionen von 5-Fluorouracil (5-FU), einem Chemotherapeutikum, verwenden, erzählt Mary L. Stevenson, Assistenzprofessorin in der Ronald O. Perelman-Abteilung für Dermatologie an der NYU Langone Health SELBST. Steroid-Injektionen können bei Bedarf auch in Kombination mit 5-FU-Injektionen verwendet werden, sagt sie.
am Besten für: Erhöhte Akne-Narben.
Kosten: Die Kosten und die Menge der benötigten Behandlungen variieren stark in Abhängigkeit von der Narbe.,
Chirurgie
Chirurgische Optionen für Aknenarben scheinen etwas nicht intuitiv zu sein, da Operationen an und für sich Narben hinterlassen. Laut der AAD werden diese Narben nach der Operation allmählich verblassen. Die AAD stellt auch fest, dass Akne-Narben-Chirurgie das Anheben der Narbe beinhalten kann, so dass es weniger eine Depression in der Haut hinterlässt, oder ein Verfahren namens Subcision, bei dem das Narbengewebe, das die Haut nach unten zieht, aufgebrochen wird.,
Die Subzision eignet sich besonders gut als Vorläufer von Laserbehandlungen, da sie sozusagen die Haut freisetzt und es dem Laser ermöglicht, effizienter über die Fläche zu arbeiten, sagt Dr. Vashi. Wie bei jeder Operation besteht immer das Risiko von Blutungen oder Infektionen, sagt Dr. Johnson, also stellen Sie erneut sicher, dass Ihr Anbieter ein erfahrener, vom Board zertifizierter Dermatologe ist.
Am besten für: Diejenigen, die nur ein paar depressive Narben haben. Einige Arten von Operationen können auch erhöhte Narben behandeln, die nicht auf andere Behandlungen wie Injektionen angesprochen haben.,
Kosten: 200-400 USD pro Narbe / Läsion
Topische Silikonbehandlungen
Mit neuen oder nur leicht erhöhten Narben, sagt Dr. Vashi Silikongelblätter, die die Größe und Steifigkeit der Narbe reduzieren, wurden anekdotisch als wirksame Behandlungsmöglichkeiten gefunden. Silikongele und-platten sind ebenfalls eine attraktive Option, da sie rezeptfrei in Drogerien oder online erworben werden können.,
Aber sie brauchen viel Engagement, um Ergebnisse zu erzielen: Sie müssen das Blatt (im Grunde den ganzen Tag) jeden Tag für eine Weile, möglicherweise Monate, an derselben Stelle tragen, sagt der AAD. Das kann Nebenwirkungen verursachen, einschließlich Hautausschläge. Und wenn Sie Aknenarben im Gesicht behandeln, möchten Sie das vielleicht nicht ertragen. Selbst wenn Sie dies tun, wissen Sie, dass Silikonbehandlungen die Narbe wahrscheinlich nicht vollständig behandeln.,
Wissen Sie auch, dass topische Silikonbehandlungen am effektivsten sind, wenn sie verwendet werden, „während die Narbe heilt und bevor sie dicker wird“, sagt Dr. Stevenson. Wenn Sie also seit einigen Jahren eine erhöhte Narbe haben und gerade darüber nachdenken, sie zu minimieren, sehen Sie möglicherweise keine großartigen Ergebnisse mit topischem Silikon.
Am besten für: Neue oder nur leicht erhöhte Narben.
Kosten: $20-40 für ein Paket von acht Blätter.
Es gibt keinen „richtigen“ Weg, um Aknenarben zu behandeln.
Nur als erinnerung, narben sind nicht von natur aus gefährlich oder schlecht für sie. Sie sind normalerweise ein normaler Teil des Heilungsprozesses., Und die Behandlungen da draußen, um sie weniger auffällig zu machen, sind teuer und definitiv nicht perfekt. Also, wenn sie dich nicht stören, ist es vollkommen in Ordnung, sie herumzuhalten!
Aber wenn Sie versuchen möchten, sie loszuwerden, gibt es viele Optionen. Und Ihre beste Vorgehensweise wird sein, mit Ihrem Dermatologen darüber zu sprechen, welche Verfahren für Sie am besten sind.,
Und anstatt Laser als etwas zu betrachten, das Sie bei der Planung Ihres Narbenregimes vermeiden sollten, betrachten Sie sie als Tony Stark von der Avengers-artigen Zusammenstellung von Behandlungen, die Ihr Dermatologe verschreiben wird—zweifellos intensiv, aber sie werden den Rest des Teams verankern. (Wir wissen, dass Sie nicht gefragt haben, aber Dermabrasion ist offensichtlich der Hulk.)
Wenn Sie von einem erfahrenen Derm durchgeführt und nur als Teil Ihres gesamten Behandlungsplans betrachtet werden, müssen Laserbehandlungen nicht beängstigend sein., Aber das Wichtigste ist, mit einem Dermatologen zusammenzuarbeiten, dem Sie vertrauen, um einen Plan zu finden, der für Sie funktioniert—mit oder ohne Laser.
Verwandt:
- 7 Rezeptfreie Produkte Dermatologen empfehlen, Aknenarben zu verblassen
- Wie lange dauert es, bis topische Narbencremes tatsächlich wirken?
- Die 5 Besten Neuen Make-up-Produkte für Narben und Verfärbungen