Woher wissen Sie, ob Sie eine Schlüsselbeinfraktur haben?
Wenn Knochen brechen, kommt es zu Schwellungen aufgrund von Blutungen aus den Blutgefäßen in und um den Knochen. Es gibt auch Schmerzen aus dem gebrochenen Knochen aufgrund von Schäden an mikroskopischen Nervenenden um den Knochen. Manchmal ist der Knochen gebrochen genug, um einen Winkel zwischen den gebrochenen Enden zu erzeugen, der eine Deformität entlang des Knochens verursacht. Normalerweise sind bei einem gebrochenen Schlüsselbein die Schmerzen und Schwellungen stark und es kann zu einer sichtbaren Deformität kommen., Oft gibt es Schmerzen an der Stelle der Fraktur bei jedem Versuch, den Arm zu bewegen. Die einzige Möglichkeit, zu überprüfen, ob eine Fraktur vorliegt, besteht darin, eine Röntgenaufnahme des Bereichs zu erhalten.
Was sollte getan werden, wenn Sie denken, dass Ihr Schlüsselbein ist gebrochen?
Wenn Sie denken, dass das Schlüsselbein gebrochen ist, suchen Sie am besten sofort einen Arzt auf. Der beste Weg, um die Verletzung zu behandeln, bis Sie einen Arzt oder eine Notfalleinrichtung erreichen können, besteht darin, Arm und Schulter zu immobilisieren, indem Sie den Arm mit dem anderen Arm oder in einer Schlinge nahe am Körper halten., Sie sollten jeweils 20 bis 30 Minuten lang Eis auf die verletzte Stelle legen und darauf achten, die Haut nicht einzufrieren. Schmerzmittel wie Tylenol oder rezeptfreie nichtsteroidale Mittel wie Ibuprofen oder Naproxen (z. B. Advil oder Aleve) sind akzeptabel. Das einzige Mal, dass Sie keine Medikamente einnehmen sollten, ist, wenn die Haut über der Fraktur bricht, was darauf hindeutet, dass die Enden der Knochen die Haut durchstochen haben. In diesem Fall muss die Fraktur möglicherweise operiert werden, um Schmutz oder Ablagerungen zu entfernen., Andere Anzeichen für schwerere Verletzungen sind Kribbeln, Taubheit oder Schwäche in der Hand oder im Arm. Wenn sich die Verletzung in der Nähe des Brustbeins befindet und Sie Kurzatmigkeit oder Schluckbeschwerden haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Was ist die Behandlung einer Schlüsselbeinfraktur?
Als erstes wird der Arzt eine Röntgenaufnahme machen, um festzustellen, ob das Schlüsselbein gebrochen ist, wo sich die Fraktur befindet und in wie viele Stücke es gebrochen ist. Schlüsselbeinfrakturen werden grundsätzlich je nach Lokalisation in drei Typen unterteilt., Frakturen in der Nähe des Brustbeins sind am seltensten (weniger als 5 Prozent aller Schlüsselbeinfrakturen). Frakturen in der Nähe des AC-Gelenks sind die zweithäufigsten und können in vielen verschiedenen Mustern auftreten. Die häufigsten Frakturen des Schlüsselbeins befinden sich in der Mitte des Knochensachts, etwa auf halbem Weg zwischen Brustbein und Hüftgelenk.
Die häufigste Art, die Frakturen in der Mitte zu behandeln, ist die Immobilisierung entweder mit einer Schlinge oder einer speziellen Bandage, die als Figur-of-8-Schiene bezeichnet wird., Studien haben gezeigt, dass diese Frakturen mit einer Schlinge genauso schnell und gut heilen wie mit der 8-Schiene, daher empfehlen wir in den meisten Fällen eine Schlinge. Die Figur-of-8-Schiene ist im Allgemeinen unbequem, sechs oder acht Wochen lang schwer ununterbrochen zu tragen und kann zu Hautproblemen und einem stinkenden Patienten führen, da sie zum Waschen der Achselhöhle nicht entfernt werden sollte. Abbildung-of-8 Schienen sind nicht angezeigt oder nützlich bei Frakturen des Schlüsselbeins in der Nähe des AC-Gelenks., Einige orthopädische Ärzte haben jedoch starke Meinungen über die Verwendung dieses Figur-of-8-Geräts, und es kann zu einem akzeptablen Ergebnis führen.
Die zweite Sache, die bei der Behandlung von Schlüsselbeinfrakturen hilft, ist die Schmerzlinderung mit Kältetherapie und Schmerzmitteln. Es wird empfohlen, den gebrochenen Bereich alle zwei Stunden 15 bis 20 Minuten lang so lange zu eis, wie dies erforderlich ist, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Wärme wird nicht empfohlen., Schmerzmittel in Form von Betäubungsmitteln sind das Beste zur Linderung von Schmerzen durch ein gebrochenes Schlüsselbein, und Sie können es für mehrere Wochen benötigen, insbesondere um Ihnen beim Schlafen zu helfen. Viele Patienten mit dieser Verletzung müssen im Sitzen schlafen, um sich wohl zu fühlen. Andere schmerzlindernde Medikamente wie Paracetamol oder nichtsteroidale Medikamente können verwendet werden, aber sie sind im Allgemeinen nicht von selbst ausreichend, bis die Schmerzen und Schwellungen nachlassen.
Wie lange dauert die Heilung einer Schlüsselbeinfraktur?,
Wie lange es dauert, um die Fraktur zu heilen, hängt von vielen Faktoren ab, wie dem Alter, der Lage der Fraktur und wie viele Stücke es ist eingebrochen. Schlüsselbeinfrakturen bei Kindern (jünger als 8 Jahre) können in vier oder fünf Wochen heilen, und Schlüsselbeinfrakturen bei Jugendlichen können sechs bis acht Wochen dauern. Frakturen bei Erwachsenen oder Teenagern, die aufgehört haben zu wachsen, dauern jedoch 10 bis 12 Wochen und können länger dauern. Die meisten Schlüsselbeinfrakturen heilen bei einem Erwachsenen um vier Monate vollständig ab., Es gibt einige Hinweise darauf, dass Schlüsselbeinfrakturen, die in mehr Stücke gebrochen werden, länger dauern als solche mit weniger Fragmenten.
Was kann getan werden, während auf eine Schlüsselbeinfraktur gewartet wird?
Innerhalb weniger Tage nach der Fraktur sollten Sie Ihre Finger, Ihr Handgelenk und Ihren Ellbogen ohne allzu große Beschwerden bewegen können. Wenn sich die Schmerzen im Schlüsselbeinbereich verbessern, sollten Sie in der Lage sein, das Schultergelenk ein wenig zu bewegen, um zu verhindern, dass sich das Gelenk zu stark strafft. Wenn das Schultergelenk steif wird, ist dies ein Zustand, der als gefrorene Schulter bekannt ist., Normalerweise, wenn der Schmerz in der Fraktur nachlässt, ist es akzeptabel, die Schulter zu bewegen. Ihr Arzt kann Ihnen die Bewegungen zeigen oder Sie zu einem Physiotherapeuten schicken, um Anweisungen zu erhalten. Im Allgemeinen verhindert die Bewegung der Schulter nicht, dass Schlüsselbeinfrakturen heilen, sobald die Fraktur zu heilen begonnen hat.
Sobald die Fraktur verheilt ist, ist die Bewegung im Allgemeinen nicht eingeschränkt. Es kann Monate dauern, bis die Fraktur genug geheilt ist, um einem Kontakt wie beim Sport standzuhalten. Die Stärkung von Schulter und Arm sollte warten, bis die Fraktur verheilt ist., Übungen sollten erst nach Anweisung Ihres Arztes durchgeführt werden. Auch Personen, die aerob fit bleiben möchten, können in der Regel nach einigen Wochen mit Erlaubnis ihres Arztes leichte Übungen wie Gehen oder Radfahren beginnen.
Welches Ergebnis ist zu erwarten, sobald eine Schlüsselbeinfraktur heilt?
Normalerweise gibt es keine Einschränkungen, sobald die Fraktur heilt. Die meisten Patienten haben volle Bewegungsfreiheit und können ohne Einschränkungen zu Aktivitäten zurückkehren. Einige Frakturen können sechs bis neun Monate dauern. Wenn die Fraktur nicht heilt, kann eine Operation erforderlich sein., Einige Frakturen der Klavikula, die nicht vollständig heilen, sind nicht schmerzhaft und müssen möglicherweise nicht operiert werden. Viele Faktoren bestimmen, ob eine Schlüsselbeinfraktur operiert werden muss, und sie sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden. Wenn eine Operation erforderlich ist, erfolgt dies im Allgemeinen mit einem Einschnitt, gefolgt von der Implantation einer Platte und Schrauben. Manchmal kann ein Knochentransplantat benötigt werden, um die Heilung zu stimulieren. Die Behandlung nach der Operation hängt von vielen Faktoren ab, z. B. wie schnell die Fraktur heilt. Glücklicherweise ist eine Operation in wenigen Fällen erforderlich und ist in Fällen erfolgreich, in denen sie benötigt wird., Eine Operation kann eine sichtbare Deformität der Fraktur reduzieren, führt jedoch zu einer Narbe. Gelegentlich kann eine Operation bei einem hochkarätigen Athleten angezeigt sein, aber auch dies ist umstritten und Studien werden gemischt, wann genau eine Operation durchgeführt werden sollte.
Sind Frakturen in der Nähe des AC-Gelenks anders?
Frakturen in der Nähe des AC-Gelenks können in der Regel auch ohne Operation behandelt werden. Wenn mit der Fraktur gerissene Bänder verbunden sind, kann eine Operation angezeigt sein, obwohl dies umstritten ist. Die Vor-und Nachteile der Operation sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden., Glücklicherweise müssen Frakturen der Klavikula in der Nähe des AC-Gelenks nur einen kleinen Prozentsatz der Zeit operiert werden (insgesamt weniger als 10 Prozent).