Die San Francisco Synkope Rule (SFSR)ist eine Regel zur Bewertung des Risikos unerwünschter Ergebnisse bei Patienten mit Ohnmacht oder Synkope.,emonic für Merkmale der Regel ist WIE folgt:
•C – Geschichte der kongestiven Herzinsuffizienz
•H – Hämatokrit < 30%
•E – Abnorme EKG
•S – Kurzatmigkeit
•S – Triage systolischen Blutdruck < 90
Bei einem Patienten mit einer der oben genannten Maßnahmen besteht ein hohes Risiko für einen schwerwiegenden Ausgang wie Tod, Myokardinfarkt, Arrhythmie, Lungenembolie, Schlaganfall, Subarachnoidalblutung, signifikante Blutung oder einen Zustand, der einen Besuch der Notaufnahme und einen Krankenhausaufenthalt für ein verwandtes Ereignis verursacht.,
Es wurde retrospektiv festgestellt, dass SFSR 98% ige Empfindlichkeit und Spezifität von 56% für schwerwiegende Synkopenursachen aufweist. Die externe prospektive Validierung der Kriterien ergab jedoch, dass die Empfindlichkeit 74% betrug, was wesentlich niedriger war als in der ersten Studie. Dies bedeutet, dass bei Patienten mit keinem der oben genannten Kriterien bei über einem Viertel der Patienten potenziell schwerwiegende Synkopenursachen übersehen wurden. Synkope-Konten für 1-2% in der Notaufnahme Besuche. Die Hälfte wird ins Krankenhaus eingeliefert und von diesen haben 50% eine unklare Diagnose und 85% werden einfach überwacht.