Naris Sakdapolrak, un inginer pensionar în vârstă de 72 de ani, a fost diagnosticat cu regurgitare mitrala, o problemă la inimă, a cărui remediu costurile ar putea ajunge la milioane de baht la spitale private., Așa că a decis să-și folosească drepturile de tratament medical sub acoperire medicală universală, mai cunoscută sub numele de „cardul de aur”, și a solicitat tratament la Spitalul Bhumibol Adulyadej, potrivit informațiilor de la Oficiul Național de securitate a sănătății (NHSO).
pacientul a fost trimis mai târziu la Spitalul Siriraj de stat pentru cateterizare cardiacă, o procedură indisponibilă la Spitalul Bhumibol Adulyadej. Dar un medic de la Spitalul Siriraj a găsit boală coronariană și a recomandat proceduri de by-pass venos și reparații ale valvei mitrale care ar putea fi făcute în același timp.,
factura medicală totală a fost de aproximativ 300.000 baht, dar doar 10.000 baht a fost cheltuială în afara buzunarului; restul a fost absorbit de sistemul universal de asistență medicală.cazul Domnului Naris este un exemplu excelent al necesității planificării costurilor de asistență medicală la pensionare pentru a evita greutățile economice viitoare.majoritatea oamenilor înțeleg nevoia de a economisi mulți bani pentru a se pensiona confortabil., Dar bugetul pentru asistență medicală este adesea subestimat sau chiar trecut cu vederea atunci când angajații salariați își estimează cheltuielile de pensionare, deoarece acoperirea medicală oferită de angajatori și Fondul de securitate socială (SSF) le permite să transfere o anumită responsabilitate pentru astfel de cheltuieli. Și, desigur, cheltuielile medicale ale populației în vârstă de muncă sunt întotdeauna mult mai mici decât cele ale persoanelor în vârstă a căror sănătate s-a deteriorat.,
SSF versus carte de aur
Angajaților după pensionare au bază două alternative pentru sistemul de asigurări medicale: una este o reziliere de a fi o persoană asigurată sub SSF Articolul 33 în schimb pentru o pensie lunară și trecerea la cardul de aur sistem, și încă a rămas un SSF membru și trecerea la statutul de persoană asigurată în mod voluntar în conformitate cu Articolul 39, a spus Knong Sripiboolpanich, vice-președinte al K-Expert în Kasikornbank.,persoanele asigurate conform articolului 33 al SSF care nu mai doresc să fie membri ai fondului după demisie sau pensionare vor pierde prestații pentru boală, invaliditate, maternitate, șomaj, deces și alocație pentru copii. Dacă doresc să mențină toate prestațiile, cu excepția șomajului, trebuie să renunțe la prestațiile de pensie pentru limită de vârstă în temeiul articolului 33 al SSF și să continue să contribuie cu 432 baht pe lună la fond.,mai mult, aceștia trebuie să țină cont de faptul că pensia pentru limită de vârstă în temeiul articolului 39 al SSF este redusă semnificativ în comparație cu cei asigurați în temeiul articolului 33, deoarece prima este calculată pe baza bazei salariale maxime de 4,800 baht pe lună, în timp ce cea din urmă se bazează pe un plafon de 15,000 baht.doar cei care demisionează din calitatea de membru SSF pot primi pensia pentru limită de vârstă sau gratuitatea, în funcție de perioada de contribuție.
pacienții așteaptă depunerea unei rețete la un spital., CHINNAWAT SINGHA
potrivit SSF, acele contribuții plătite pentru mai puțin de 12 luni vor primi o gratuitate la aceeași sumă ca și contribuțiile lor, iar cele plătite 12 luni, dar mai puțin de 180 de luni vor primi o gratuitate egală cu suma contribuită atât de ei, cât și de angajatorul lor, plus rentabilitatea investițiilor.pentru cei care fac contribuții pentru 180 de luni sau mai mult, prestația de pensie pentru limită de vârstă se plătește în proporție de 20% din ultimele 60 de luni ale salariului mediu lunar, dar nu depășește 15.000 baht., În cazul contribuțiilor de peste 180 de luni, rata prestației de pensie pentru limită de vârstă va fi majorată cu o rată de 1, 5% la fiecare 12 luni.pe baza salariului mediu final pe 60 de luni la 15,000 baht sau mai mare, cei care au făcut contribuții de la înființarea FFS și se pensionează la sfârșitul acestui an vor primi o pensie pentru limită de vârstă de 4,350 baht pe lună până la moarte. Suma va crește la 4,575 baht pe lună în cazul pensionării datorate la sfârșitul anului viitor și 4,800 la sfârșitul anului 2021.,pentru a se califica pentru a fi o persoană asigurată voluntară în temeiul articolului 39 Din SSF, trebuie să plătească contribuții la fond în temeiul articolului 33 timp de cel puțin 12 luni și să-și exprime intenția față de SSF în termen de șase luni de la încetarea statutului de angajat.Dl Knong recomandă ca persoanele asigurate în temeiul articolului 33 care urmează să se pensioneze în lunile următoare să opteze pentru o pensie pentru limită de vârstă și să devină deținători de carduri de aur dacă au încheiat deja o asigurare individuală de sănătate.
„ar trebui să ia o pensie pentru limită de vârstă pentru a plăti prima de asigurare de sănătate, dacă este cazul”, a spus el.,
Dar Domnul Knong spus că pensionarii trebuie să prudent cântărească vrednicia de a menține sau de a înceta SSF de membru pe baza beneficia de tratament medical disponibil în mari spitale de stat ca Chulalongkorn Spital, Siriraj Spital și Ramathibodi Spital, ca aceste centre sunt capabile de a trata boli grave, la prețuri prietenoase.mai mult decât atât, există un risc ridicat ca persoanele asigurate SSF să-și piardă beneficiul de tratament medical la aceste spitale mari dacă apartenența lor este încheiată, a spus el.,beneficiile medicale pentru tulburările comune de pe cardul de aur sunt la egalitate cu SSF, dar acoperirea pentru unele boli majore, cum ar fi boala renală, este diferită, a spus dl Knong.în ceea ce privește spitalele, fiecare persoană asigurată în cadrul SSF poate alege un spital din lista fondului. Deținătorii de carduri de aur trebuie să aleagă dintr-un spital participant în zona de înregistrare a titularului (în mod normal, pe baza înregistrării gospodăriei sau a zonei de locuit).,deși acoperirea medicală este unul dintre cele mai comune beneficii pe care companiile le oferă angajaților lor, iar beneficiile medicale sunt, de asemenea, acoperite de SSF, lucrătorii salariați nu ar trebui să ridice din umeri să își încheie propria asigurare de sănătate înainte de pensionare, deoarece facturile medicale exorbitante ar putea apărea în continuare, a spus dl Knong.,”ei ar trebui să cumpere asigurări de sănătate cât mai curând posibil, deoarece asigurătorii de obicei nu acoperă condițiile medicale preexistente”, a spus el, referindu-se la problemele de sănătate pe care persoanele asigurate le au deja înainte de data la care începe acoperirea lor de sănătate. „Există un risc mai mare de boală severă atunci când îmbătrânești.”
Critică-asigurare de boală ar trebui să fie, de asemenea, luate în considerare, ca un astfel de tratament poate costa milioane de baht, Dl Knong a spus, adăugând că persoanele asigurate ar trebui să aibă o acoperire de cel puțin 2 milioane de baht pentru a se asigura că vor trăi confortabil în viață de pensionare.