tendinite do ombro, bursite, e Impingimento
dor no ombro é uma ocorrência comum para atletas e pessoas em geral. Uma lesão traumática súbita no ombro, como uma fractura ou luxação, requer cuidados médicos imediatos. O atleta deve entrar em contato com seu médico ou ir para as urgências o mais rápido possível. Deslocamentos de ombro ocorrem geralmente no futebol, basquete e snowboard., Lesões por excesso de uso ou desgaste, problemas de instabilidade, tensões e entorses são comuns no arremesso e esportes como beisebol, voleibol, basquete, pólo aquático e natação. Tendinite no ombro, bursite e impacto estão entre as lesões mais comuns sobre uso do ombro. A dor é geralmente sentida na ponta do ombro e abaixo do braço. A dor ocorre quando o braço é levantado ou torcido. À medida que a inflamação do ombro se torna mais grave, a dor estará presente o tempo todo, e pode até acordar o atleta de um sono profundo.,Anatomia o ombro é uma articulação muito bem montada. O úmero (osso superior do braço), certos tendões musculares, e bursa associada (sacos cheios de fluido que amortecem o osso para evitar fricção), movem-se para trás e para a frente através de um arco muito apertado de osso e ligamento chamado arco coracoacromial. Quando o braço é levantado, o arco torna-se menor, belisca os tendões, e pode causar inflamação dos tecidos. Beliscar ou impingir os tendões do punho rotador pode levar a tendinite., Se houver um impacto prolongado, o punho do tendão do rotador pode realmente rasgar. A bursa do ombro pode ficar inflamada e dolorosa à medida que os músculos circundantes se movem sobre eles, causando bursite. Os sintomas de tendinite e bursite no ombro, tais como dor, inchaço, rigidez e fraqueza, podem durar alguns dias, reaparecer ou tornar-se crónicos.factores contribuintes
- sobreutilização. Este é o resultado de movimentos repetitivos acima é a causa mais comum de tendinite do ombro, bursite, e empalidecimento.músculos fracos., Quando os músculos são fracos, mais força é exercida sobre os tendões e bursa, causando inflamação e dor.técnicas impróprias ou inapropriadas de natação ou arremesso.formação extenuante. Um arremesso duro, serviço superior, ou Swim stroke pode começar o problema.lesões anteriores no ombro.articulação da pá solta. Na adolescência e no início dos anos 20, As lesões mais comuns no ombro são devido à instabilidade das articulações. Um ombro instável pode ser o resultado de como a articulação se desenvolveu ou de uma força forte que fez o ombro deslocar ou subluxar., Uma lesão de subluxação no ombro resulta em uma quantidade mais leve de instabilidade, onde a bola desliza parcialmente para fora de sua tomada.depósitos de cálcio.impacto. A forma dos ossos que formam o arco do ombro ou alterações degenerativas destes ossos (esporas ósseas), que são o resultado do desgaste, pode causar estreitamento e beliscamento dos tendões do punho rotador.
Tratamento
- repouso. Evite atividades que piorem a dor no ombro e causem a dor em primeiro lugar. O ombro oposto e todas as outras articulações ainda podem ser exercitados.,gelo. Gelo (por exemplo, um saco de gelo) pode ser aplicado no ombro durante 20 – 30 minutos, 3 – 4 vezes por dia inicialmente e, em seguida, 2 vezes por dia. Aplicar gelo durante 15 minutos após qualquer actividade que envolva o ombro para minimizar a inflamação adicional causada pela actividade. Massagem de gelo é uma forma muito eficaz de aplicação de gelo.exercícios. Exercícios de alongamento do ombro e do braço são essenciais para ajudar a melhorar a flexibilidade e força dos tendões musculares., Estes exercícios ajudam a reverter a fraqueza muscular que resulta da inflamação e permitir que os tendões para retomar as demandas habituais e cargas de trabalho do esporte (ver seção sobre exercícios).Fisioterapia. Isto pode ser necessário para ajudar a reduzir a inflamação do ombro. O fisioterapeuta pode usar modalidades como Ultrassom, fonoforese, iontoforese, massagem de fricção, estimulação eletrogalvânica, e mobilização de tecidos moles para tratar o tecido cicatricial nos tendões causados pela inflamação crônica.medicação., Pode ser prescrito ou recomendado um anti-inflamatório oral. Uma injecção de cortisona no ombro e um anestésico local podem ser aconselhados. A injecção pode ajudar a aliviar a dor e a sensibilidade e tornar a fisioterapia mais eficaz. Após uma injecção, o atleta deve evitar voltar ao desporto durante uma a duas semanas. Uma injecção bem sucedida pode muitas vezes dispensar a necessidade de cirurgia. Devem evitar-se injecções repetidas.cirurgia. Às vezes, a cirurgia é necessária para tratar esta condição., Se o impacto no ombro não pode ser aliviado e se esporas ósseas e depósitos de cálcio são uma causa provável, então a cirurgia pode ser necessária para corrigir estes problemas. Na maioria dos casos, cirurgia artroscópica do ombro será realizada, exigindo um número limitado de pequenas incisões e feito como uma cirurgia no mesmo dia. Algumas lesões, como lágrimas completas do punho rotador, muitas vezes requerem reconstrução cirúrgica.,
diagnosticar problemas nos ombros
na maioria dos casos, o médico de Medicina Desportiva pode diagnosticar uma lesão no ombro com uma história médica completa e um exame físico abrangente. Há mais de 50 exames no ombro que o médico pode realizar, cada um fornecendo pistas específicas sobre a natureza da lesão no ombro. O médico pode pedir testes adicionais, tais como raios-X, ressonância magnética, e artrograma, para lhe fornecer mais informações e ajudá-lo no diagnóstico. O tempo é um componente importante no diagnóstico e tratamento de problemas no ombro., Algumas lesões no ombro levam muito tempo a sarar, às vezes semanas a meses. O diagnóstico do “ombro da liga infantil”, que é uma reação de estresse na placa de crescimento da articulação do ombro semelhante a uma fratura, requer que a criança pare de atirar até que a área cicatriza completamente.regresso ao desporto Aquecimento. O atleta deve mover todas as articulações principais através de sua gama completa de movimento várias vezes antes de começar a jogar. Exercícios de alongamento e fortalecimento ajudam a prevenir lesões.
jogando o jogo. Ao retomar o esporte de escolha, jogar em uma menor intensidade., No tênis, planejar para rally por um curto período de tempo e evitar tiros difíceis, problemas. Jogue por uma menor quantidade de tempo ou jogue em duplas. Retomar o jogo competitivo assim que o ombro estiver curado.Desporto De Arremesso. Inicialmente, um arremesso por baixo ou lateral será mais fácil do que um arremesso por cima. Aquece bem. Jogue fácil e gradualmente aumentar para mais difícil arremesso. Comece com a broca de arremesso curto e gradualmente alongue o arremesso. Se não houver dor no ombro com o arremesso curto, então comece a broca de arremesso longo. Tente manter um movimento suave., Ao atirar, o atleta deve contar mais com sua força corporal total, o que aliviará parte da carga de trabalho em seu ombro. Ter aulas de lançamento de um profissional local pode ajudar com a técnica, forma e eliminar falhas.Natação. O golpe de peito ou de lado será mais fácil de fazer inicialmente do que o rastejar da frente, freestyle, ou golpes de borboleta. Às vezes, a resistência provoca menos dor. O atleta deve fazer sprints no início de seu treino antes que ele esteja fatigado., Consultar um treinador de natação pode ser necessário para ajudar a fazer mudanças no estilo de curso, natação ou mergulho, melhorando assim o desempenho e prevenindo futuros problemas no ombro.exercícios de variação de movimento (ROM) devem ser feitos duas vezes ao dia para manter as articulações móveis. Estes exercícios consistem em mover a articulação cuidadosamente, na medida em que pode ir em todas as direções. Após a dor ter diminuído, os músculos dos ombros devem ser reforçados para prevenir a tendinite, bursite, e impingimento de recorrente. Faça cada exercício prescrito duas vezes por dia ou mais vezes, se necessário.,começa com o “balanço do pêndulo”.”Suporte – se com o seu braço saudável como mostrado. Mantendo os joelhos ligeiramente dobrados, dobre para a frente na cintura e deixe o seu braço ferido pendurado (ou balançar da cama). Em seguida, faça círculos com o seu braço, primeiro no Sentido DOS ponteiros do relógio, em seguida, no sentido contrário ao dos ponteiros do relógio. Comece com pequenos círculos e gradualmente torná-los maiores. Adicione o exercício criss-cross ROM, movendo seu braço em uma direção vertical, em seguida, em uma direção horizontal. Repetir cada exercício 50 vezes, e fazer 2 vezes por dia.,
com a palma fora, coloque a mão do seu braço ferido atrás das costas e alcance o mais alto possível como se fosse coçar as costas com o polegar. Repetir 15 vezes, 2 vezes por dia.
a parte de trás da articulação do ombro pode ser esticada nesta posição puxando suavemente o braço através do corpo, como demonstrado. Repetir 15 vezes, 2 vezes por dia.,
de pé com os braços perto do corpo e os cotovelos curvados até 90 graus, as mãos apontadas para a frente, movam lentamente os braços para que as mãos apontem para o lado. Abaixe os braços para os lados, em seguida, levante o braço ferido acima, como mostrado, ajudando com a outra mão. Repetir 15 vezes, 2 vezes por dia.
exercícios de reforço
exercícios com pesos ou resistência., Estes exercícios podem ser feitos com latas de comida, pesos de três e cinco libras, ou tubagem ou cordão esticável, disponíveis em lojas de artigos médicos e esportivos. Veja exemplos de pesos manuais, pesos de pulso, tubagem e faixas na loja Sports Med. Evite levantar as armas acima do nível do ombro. Os exercícios bíceps e tríceps também podem ser feitos com pesos.com cotovelos rectos, polegares virados para o chão, e braços cerca de 30 graus para a frente, lentamente levantar os braços para um pouco abaixo do nível do ombro. Baixar lentamente os braços para a posição inicial e repetir.,
Aumenta lentamente o peso até apontar para o tecto. Em seguida, baixar para a posição inicial. Repetir 10 vezes, 2 vezes por dia.
estiramento. Atrás das costas, segure uma ponta de uma toalha com o seu bom braço ao nível do ombro, como mostrado. Segure a outra extremidade com o braço ferido. Levante a toalha com o braço bom o mais alto que puder sem dor. Aguarde cinco segundos, devagar, descontraia e repita. Repetir 15 vezes, 2 vezes por dia.,
I cannot give medical advice about how to treat a specific injury without evaluating the athlete first. Enquanto eu posso discutir exercícios gerais para prevenir e tratar lesões esportivas, nem todos os exercícios são projetados para todos os indivíduos ou problemas. Um médico de medicina esportiva deve ser consultado antes de iniciar qualquer programa de exercício. Se um atleta está experimentando qualquer dor grave ou desconforto, ele deve consultar tal médico e obter um diagnóstico específico e plano de tratamento., Os exercícios aqui descritos são recomendações gerais e não se destinam a substituir o aconselhamento médico profissional.