por Raymond K. Wurapa, M. D.
Endoscópica Cirurgia do Túnel do Carpo
Endoscópica cirurgia do túnel do carpo usa uma fina, especializada dispositivo com uma câmera acoplada (endoscópio), guiado através de uma pequena incisão no pulso (único portal técnica). O dispositivo contém tanto a câmera quanto a ferramenta de corte. O endoscópio permite ao cirurgião ver diretamente e claramente as estruturas internas do pulso, como o ligamento transversal do carpo, sem abrir toda a área com a incisão padrão, maior.,durante a cirurgia de libertação do túnel cárpico endoscópico, o ligamento transversal do carpo é cortado, libertando pressão no nervo mediano, aliviando os sintomas da síndrome do túnel cárpico. A pequena incisão na palma está fechada com pontos. A lacuna onde o ligamento foi cortado é esperado para, eventualmente, preencher com tecido cicatrizado, mas mantendo o agora maior espaço do túnel cárpico. É uma cirurgia ambulatória que te permite ir para casa no mesmo dia.,
Você pode esperar um período de recuperação mais curto após uma libertação endoscópica do túnel cárpico do que após a cirurgia aberta, porque o procedimento não requer uma grande incisão na palma, o que perturba uma área maior da mão. Uma pessoa que tem cirurgia em ambos os pulsos, ou que depende de uma cadeira de rodas, um walker, ou muletas, pode escolher a cirurgia endoscópica porque o tempo de cura pode ser mais curto do que com a cirurgia aberta.
A dor e a dormência podem desaparecer logo após a cirurgia, mas normalmente levam vários meses para a recuperação máxima., A incisão e o curativo são mantidos secos durante os primeiros 4-5 dias, seguidos de práticas de lavagem manual/ de banho de rotina. O uso pesado da sua mão é restrito para as primeiras 2 semanas.Quanto tempo demora a regressar ao trabalho depende se a cirurgia envolveu a sua mão dominante ou não, e das suas exigências específicas de trabalho. A terapia ocupacional reabilitativa está disponível, mas normalmente não é necessária.em casos de síndrome do túnel cárpico grave em que os músculos das mãos foram gravemente enfraquecidos ou desperdiçados, a força e a função das mãos podem ser limitadas mesmo após cirurgia.,a libertação do túnel do carpo endoscópico e aberto tem benefícios e riscos. Os riscos e as taxas de complicação são tipicamente muito baixos. Apesar da reabilitação precoce mais rápida atribuída à cirurgia endoscópica, estudos não mostram que um procedimento é melhor do que o outro em termos de recuperação a longo prazo do nervo. Nem todos os pacientes são um candidato ideal para cirurgia endoscópica.