Depois de ter completado todos os passos para se preparar para a cirurgia de perda de peso, nossa equipe no programa de gerenciamento de peso da NYU Langone é capaz de discutir opções de pagamento. se você está planejando pagar a cirurgia, conhecido como pagamento fora do bolso, por favor certifique-se de trazer a documentação correta para a sua primeira consulta.se planeia ter a sua cirurgia coberta pelo seguro, tem de completar o processo de autorização exigido pela sua seguradora.,o programa de gerenciamento de peso da NYU Langone é designado como um Hospital certificado pela CIGNA para Cirurgia Bariátrica, um centro de distinção azul da Blue Shield para Cirurgia Bariátrica, um centro de excelência Optum Bariátrica e um centro emblemático da anca.a cobertura do seguro para a cirurgia de perda de peso varia de acordo com a seguradora. Aqueles que cobrem bariátrica, ou perda de peso, cirurgia muitas vezes limitam a sua cobertura a certos tipos de cirurgia.as companhias de seguros que cobrem a cirurgia bariátrica têm diferentes requisitos., Alguns podem exigir registros médicos documentando que você tem problemas médicos causados pelo seu peso ou registros de sua participação em programas de perda de peso sob supervisão médica. Na verdade, muitas seguradoras exigem pelo menos seis meses de participação em um programa de perda de peso supervisionado dentro de dois anos de sua data de cirurgia proposta.o nosso escritório participa com muitos planos de seguro. Mas quer participemos ou não, o nosso programador cirúrgico pode trabalhar consigo e com a sua companhia de seguros para obter autorização para a sua cirurgia., Cada plano de seguro é único, e obter autorização para cirurgia é muitas vezes um processo longo, mão-de-obra intensiva.Antes de visitar o nosso escritório, por favor: ligue para a seguradora e certifique-se que o seu plano cobre a cirurgia de perda de peso e que tem benefícios para a cirurgia de obesidade mórbida. As políticas podem mudar diariamente. Independentemente da sua seguradora, ligue para verificar a sua cobertura. Tenha em mente que, embora você possa ter completado todos os passos necessários para agendar a cirurgia, seu plano de seguro pode não autorizá-lo.,
a sua seguradora pode solicitar o nome da cirurgia e os códigos CPT/ICD-9. Companhias de seguros de usar os códigos a seguir para identificar o tipo de procedimento ou cirurgia:
- Volta Gástrica: 43770
- Volta de Bypass Gástrico: 43644
- Volta Gástrica Manga: 43775
- Código do Diagnóstico (CID-10) para a Obesidade Mórbida: E66.01
a Sua chamada para a companhia de seguros deve ser apenas para fins informativos., O nosso escritório inicia o processo formal de autorização de seguro depois de se encontrar com o cirurgião e marcar a data da cirurgia.o nosso programador cirúrgico não pode iniciar o processo de autorização até que tenha uma data de cirurgia, mesmo que já tenha assistido à nossa sessão de informação necessária e agendado uma consulta com o psicólogo e nutricionista. Se iniciar o seu processo de autorização de cirurgia sem ter visto o nosso cirurgião, a sua companhia de seguros pode encerrar o seu caso de autorização.,quando tiver uma data de cirurgia, pode levar mais duas semanas a dois meses para obter a aprovação da sua seguradora.em quase todos os casos em que o seu plano de seguro nega a autorização prévia para a sua cirurgia, tem o direito de recorrer dessa recusa. O nosso programa não o teria submetido para aprovação se não determinássemos que a cirurgia era clinicamente necessária, por isso, se o plano de seguro negar o procedimento, achamos que a apresentação de um recurso é justificada.
recursos podem ser apresentados por você como um membro do plano ou você pode nomear alguém para ajudá-lo., Se você pretende apelar, com ou sem assistência, você deve rever cuidadosamente e pesquisar o que é necessário para fazer um forte apelo.reconhecemos que pagar pela cirurgia é difícil para muitas pessoas, especialmente aqueles sem seguro ou aqueles cuja seguradora tem negado a cobertura.se a sua companhia de seguros negar a cobertura, pode escolher uma das seguintes opções: