lesão da medula espinhal

de acordo com a Associação Nacional de lesão da medula espinhal, como muitos como 450 mil pessoas nos Estados Unidos estão vivendo com uma lesão da medula espinhal (SIC). Outras organizações estimam este número de forma conservadora em cerca de 250 mil.

odos os anos, uma estimativa de 17.000 novos Sci ocorrem nos Estados Unidos., A maioria delas são causadas por trauma na coluna vertebral, afetando assim a capacidade da medula espinhal de enviar e receber mensagens do cérebro para os sistemas do corpo que controlam a função sensorial, motora e autônoma abaixo do nível de lesão.de acordo com os Centros De Controle e prevenção de doenças (CDC), a SCI custa à nação cerca de US $9,7 bilhões por ano.

acidentes com veículos a Motor são a principal causa do SIC nos EUA em indivíduos mais jovens, enquanto as quedas são a principal causa do SIC para pessoas com mais de 65 anos., Actos de violência e actividades desportivas/recreativas são outras causas comuns para estas lesões. um SIC completo produz a perda total de todas as funções motoras e sensoriais abaixo do nível de lesão. Quase 50% de todos os Sci estão completos. Ambos os lados do corpo são igualmente afetados. Mesmo com um SCI completo, a medula espinhal raramente é cortada ou transectada. Mais comumente, a perda de função é causada por uma contusão ou contusão na medula espinhal ou por comprometimento do fluxo sanguíneo para a parte ferida da medula espinhal.,em um SIC incompleto, alguma função permanece abaixo do nível primário da lesão. Uma pessoa com uma lesão incompleta pode ser capaz de mover um braço ou perna mais do que o outro ou pode ter mais funcionamento de um lado do corpo do que o outro. os SCIs são classificados de acordo com a escala de classificação da American Spinal Injury Association (ASIA), que descreve a gravidade da lesão. A escala é classificada com letras:

• Ásia a: lesão é lesão completa da medula espinhal sem função sensorial ou motora preservada., Ásia B: uma lesão sensorial incompleta com perda completa da função motora. Ásia C: uma lesão motor incompleta, onde há algum movimento, mas menos da metade dos grupos musculares são anti-gravidade (pode levantar-se contra a força da gravidade com uma gama completa de movimento). Ásia D: uma lesão motor incompleta com mais de metade dos grupos musculares são anti-gravidade.Ásia e: normal.quanto mais grave for a lesão, menos provável ocorrerá uma recuperação.também podem ocorrer concussões espinais., Estes podem ser completos ou incompletos, mas a disfunção da medula espinhal é transitória, geralmente resolvendo dentro de um ou dois dias. Jogadores de futebol são especialmente suscetíveis a concussões espinhais e contusões da medula espinhal. Este último pode produzir sintomas neurológicos, incluindo dormência, formigueiro, sensação de choque eléctrico e queimadura nas extremidades. lesões abertas ou penetrantes na coluna vertebral e espinal medula, especialmente as causadas por armas de fogo, podem apresentar desafios um pouco diferentes. A maioria dos ferimentos de bala na coluna vertebral são estáveis.,, eles não carregam tanto risco de movimento excessivo e potencialmente perigoso das partes feridas da coluna vertebral. Dependendo da anatomia da lesão, o paciente pode precisar de ser imobilizado com um colar ou bracelete por várias semanas ou meses de modo que as partes da coluna vertebral fracturada pela bala cicatriza. Na maioria dos casos, a cirurgia para remover a bala não produz muito benefício e pode criar riscos adicionais, incluindo infecção, fuga de líquido cefalorraquidiano e sangramento., No entanto, casos ocasionais de ferimentos de bala na coluna vertebral podem requerer descompressão cirúrgica e / ou fusão numa tentativa de otimizar o resultado.,re no pescoço, cabeça ou costas
• Formigamento ou perda de sensibilidade nas mãos, dedos, pés ou dedos dos pés
• Parcial ou completa perda de controle sobre qualquer parte do corpo
• Urinária ou intestinal urgência, incontinência ou retenção
• Anormal da banda-como sensações no tórax (dor, pressão)
• insuficiência respiratória após a lesão
• Incomum protuberâncias na cabeça ou na coluna

No trauma situação, o médico irá verificar primeiro para certificar-se de que o paciente tem um trabalho de vias aéreas, é a respiração e tem um pulso., O próximo passo na avaliação é avaliar a função neurológica de um indivíduo. O médico fará isso testando a força e a sensação do paciente em seus braços e pernas. Se houver fraqueza óbvia ou o paciente não estiver completamente acordado, o paciente é mantido em um colarinho cervical rígido e em uma placa da coluna vertebral até que uma avaliação de imagem completa pode ser completa.

avaliação Radiológica

historicamente, o diagnóstico radiológico do SIC começou com raios-X., No entanto, com os avanços tecnológicos e Disponibilidade na maioria dos hospitais, toda a coluna vertebral pode ser fotografada com tomografia computadorizada (TC ou TAC) como uma tela inicial para identificar fraturas e outras anormalidades ósseas. Para pacientes com lesões conhecidas ou suspeitas, a ressonância magnética é útil para olhar para a própria medula espinhal real, bem como para detectar quaisquer coágulos de sangue, hérnias discais ou outras massas que podem estar comprimindo a medula espinhal.,