resumo
MSK especialistas dizem que ainda não temos informações suficientes sobre kratom para saber se é seguro e eficaz para pessoas com câncer.
nos últimos anos, uma série de empresas nos Estados Unidos começaram a vender um produto à base de plantas chamado kratom, principalmente online. O produto, vendido como folhas secas ou pó em cápsulas, vem de uma árvore tropical que cresce no Sudeste Asiático.,
proponentes de kratom dizem que ele atua como um analgésico e um sedativo, entre outros efeitos. Algumas pessoas acreditam que pode tratar a dependência de opiáceos ou álcool. Mas nenhum destes benefícios foi demonstrado em ensaios clínicos rigorosos.foram notificados acontecimentos negativos associados aos produtos consumidores que contêm kratom. Muitos destes casos foram causados por abusos a longo prazo. Além disso, os produtos kratom têm sido ligados a recentes surtos de salmonelas que adoeceram cerca de 200 pessoas em vários estados.,Memorial Sloan Kettering neurologista e farmacologista Gavril Pasternak está estudando os componentes ativos de kratom para descobrir o que a erva faz no corpo. Ele está colaborando neste trabalho com o químico medicinal Susruta Majumdar, que era assistente na MSK e agora é Professor Associado no centro de Farmacologia Clínica no St.Louis College of Pharmacy e na Washington University School of Medicine.os cientistas acreditam que alguns dos ingredientes naturalmente encontrados na kratom podem ter a promessa de desenvolver novos e melhores analgésicos., Estes medicamentos podem potencialmente ter menos efeitos secundários do que os que se encontram actualmente no mercado.
sobre ervas: Kratom
Kratom é um suplemento herbal que tem efeitos estimulantes e calmantes. Pode também ter propriedades analgésicas semelhantes aos opióides.como pode um produto natural tornar-se um medicamento?não é uma ideia maluca pensar que uma nova droga pode vir de uma árvore. Na verdade, cerca de metade de todas as drogas vendidas hoje se originaram em seres vivos, incluindo plantas, fungos e bactérias encontradas no solo., Estes produtos naturais incluem o medicamento para o coração digoxina, que é isolado de uma flor chamada foxglove; o antibiótico penicilina, que vem do mofo; e analgésicos como a morfina, que é feita de papoilas. Muitas drogas cancerígenas também são feitas a partir de produtos naturais.os produtos naturais que são desenvolvidos e vendidos como medicamentos podem vir directamente da sua fonte. Eles também podem ser criados no laboratório usando síntese química. Produtos químicos retirados de seres vivos podem se tornar os materiais de base para a fabricação de compostos similares., Os químicos podem alterar moléculas que ocorrem naturalmente para chegar com drogas que são mais eficazes ou têm menos efeitos colaterais.pode a kratom bloquear a dor com menos risco?como a maioria dos produtos à base de plantas, kratom contém uma mistura de muitos compostos químicos diferentes. Em 2016, Dr., Majumdar publicou um estudo, em colaboração com a Universidade de Columbia pesquisador Dalibor Sames, mostrando que, entre os produtos naturais encontrados no kratom, dois compostos que ativam os receptores de opiáceos em células humanas, os mesmos receptores ativados por drogas como morfina e oxicodona, que são clinicamente utilizado no tratamento da dor.mais tarde no ano, em colaboração com Jay McLaughlin da Universidade da Flórida e pesquisadores da MSK Ying Xian Pan e Dr. Pasternak, Dr., Majumdar publicou outro estudo, que relatou que dois compostos em kratom eram mais eficazes do que a morfina no bloqueio da dor em ratos. A sua eficácia foi testada usando o que é chamado de teste de tail-flick. Nesta avaliação, A cauda de um rato é colocada ao lado de algo quente. A eficácia do medicamento para a dor é determinada por quantos segundos leva para o rato sentir dor e afastar a cauda.outras investigações efectuadas nas células e ratinhos determinaram como estas moléculas produziram efeitos bloqueadores da dor., “Descobrimos que estes compostos são estruturalmente diferentes de drogas como morfina ou fentanil”, diz O Dr. Majumdar. “Eles ligam-se aos receptores da dor de uma forma diferente.”Especificamente, eles agem nos caminhos que permitem que a dor seja suprimida sem agir nos caminhos que suprimem a respiração. O potencial viciante dos produtos naturais encontrados na kratom está sendo investigado e em breve será relatado.”esta é uma questão crucial de segurança, uma vez que a depressão respiratória é responsável pela morte por overdose de opióides”, acrescenta o Dr. Pasternak. Ele e o Dr., Majumdar continua a trabalhar em conjunto para criar novos medicamentos baseados em componentes na kratom que serão ainda mais eficazes e seguros.a Food and Drug Administration dos EUA e a Drug Enforcement Administration dos EUA estão a considerar proibir a kratom. Cientistas que estudam kratom dizem que tal ação efetivamente terminaria sua pesquisa porque se tornaria extremamente difícil de obter e trabalhar com os compostos. Podem perder-se pistas potencialmente promissoras para novas drogas.as pessoas com cancro podem tomar kratom agora?
o tipo de medicamentos derivados de kratom que estão a ser desenvolvidos pelos Drs., Pasternak e Majumdar estão, pelo menos, a vários anos de serem avaliados em ensaios clínicos. Mas os especialistas no serviço de Medicina Integrativa da MSK, que gerem o banco de dados sobre ervas, frequentemente recebem perguntas de pessoas com câncer — bem como seus médicos — sobre se a kratom, como agora é vendida, é uma forma segura e eficaz de lidar com a dor do câncer. A base de dados fornece informações sobre ervas e outras terapias complementares que se baseia na literatura científica.,
“muitas pessoas estão interessadas em tomar kratom para a sua dor de câncer porque eles estão preocupados com o potencial de dependência de drogas opióides tradicionais”, diz O farmacêutico K. Simon Yeung, que administra sobre ervas. “Mas neste momento, não temos informações suficientes para saber se é seguro e eficaz para este propósito.”
as pessoas com cancro recebem um alívio da dor mais eficaz e fiável com analgésicos estabelecidos.,
“um problema com kratom é que é uma mistura de muitos compostos diferentes cujos níveis podem variar de preparação para preparação, tornando-se bastante difícil determinar qual dose deve ser usada”, diz O Dr. Pasternak. “As pessoas com câncer recebem alívio da dor mais eficaz e confiável com analgésicos estabelecidos.”
O Dr. Yeung observa que a preocupação com a contaminação por salmonelas torna ainda mais importante evitar produtos kratom. “Uma análise da FDA descobriu que metade de todos os produtos kratom avaliados estavam contaminados”, diz ele., “Porque a quimioterapia e outros tratamentos de câncer podem enfraquecer o sistema imunológico de uma pessoa, obter uma dessas infecções pode ser muito grave.”os médicos do MSK salientam que as pessoas com cancro não devem tomar quaisquer substâncias à base de plantas sem primeiro discuti-las com a sua equipa de cuidados de saúde.