Segurança
Ibandronato, assim como outros bisfosfonatos, administrado por via oral, podem causar esofagite, úlcera esofágica, gástrica ou úlcera. Estes riscos podem aumentar em doentes a tomar simultaneamente anti-inflamatórios não esteróides. O ibandronato não é recomendado em doentes com compromisso renal grave e não foi estudado em doentes com compromisso hepático.1 OS EUA, A Food and Drug Administration classificou a categoria C de ibandronato para utilização durante a gravidez.os efeitos adversos mais frequentes com ibandronato são gastrointestinais e incluem dispepsia, gastroenterite e náuseas. São comparáveis aos efeitos adversos de outros medicamentos da mesma classe.2,3 em dois ensaios clínicos, 7% e 7, 5% dos participantes nos grupos de 2, 5 mg diários de ibandronato desistiram devido a efeitos adversos relacionados com a medicação.,Os efeitos adversos notificados em mais de 5% dos doentes a tomar ibandronato incluíram dor nas costas, cefaleias, bronquite e mialgias. Os perfis globais dos efeitos adversos das preparações diárias e mensais foram semelhantes.4
eficácia
Existem muitas questões relativas à eficácia do ibandronato na prevenção de resultados importantes para os doentes. O ibandronato diário foi comparado com placebo em 2.929 mulheres pós-menopáusicas com fractura vertebral anterior.,O tratamento diminuiu o risco absoluto de fracturas vertebrais novas, sintomáticas e radiograficamente confirmadas, de 5, 3 para 2, 8% ao longo de três anos (redução do risco absoluto de 2, 3%; Número necessário para tratar = 43 durante três anos).Não houve diferença na probabilidade de fractura clínica não vertebral entre placebo e ibandronato. As doses diárias de 2, 5 mg e mensais de 150 mg de ibandronato foram equivalentes em termos de alteração percentual da densidade mineral óssea da coluna lombar desde o início até um ano., Não foram avaliados os efeitos do ibandronato nas taxas de fractura da anca, morte e fractura vertebral sintomática.4 não existem dados sobre a prevenção de fracturas de ibandronato em doentes com osteoporose mas sem fracturas anteriores.5 não foi comparado nenhum bifosfonato com doses adequadas de cálcio e vitamina D. 5
preço
o custo do ibandronato é de aproximadamente 78 dólares por mês para qualquer das doses. O alendronato semanal (Fosamax) custa 77 dólares por mês e o risedronato semanal (Actonel) custa 74 dólares por mês.,
simplicidade
ibandronato pode ser tomado uma vez por dia ou uma vez por mês, semelhante às formulações diárias ou intermitentes de alendronato e risedronato. Deve ser tomado apenas com água, numa altura em que o doente poderá permanecer na posição vertical durante uma hora após a dose, e não deve ser tomado no período de uma hora após a ingestão ou ingestão de qualquer outro medicamento. Os produtos contendo cálcio, alumínio, magnésio ou ferro (por exemplo, leite, muitos alimentos, antiácidos) interferem com a absorção do ibandronato. Assim, a dosagem mensal pode ser mais conveniente para alguns doentes.