a articulação do cotovelo é complexa. A articulação do cotovelo consiste em três ossos diferentes (o úmero, o raio e o cúbito) com diferentes articulações (a articulação ulnohumeral, a articulação radiocapitelar e a articulação proximal radioulnar).a combinação da flexão e extensão do cotovelo, bem como a rotação do antebraço, permite a colocação da mão para atividades da vida diária.,para além da dor intensa no cotovelo, a rigidez da artrite pode tornar-se incapacitante, tornando difícil a realização de actividades simples.os sintomas iniciais da artrite do cotovelo incluem dor e rigidez em torno do cotovelo, bem como inchaço. Os pacientes acham que se torna cada vez mais difícil dobrar ou endireitar o cotovelo. Os doentes também sentem frequentemente dor com a rotação do antebraço.,os sintomas adicionais da artrite do cotovelo incluem bloqueio do cotovelo ou sensação de captura de corpos soltos no cotovelo. Inicialmente, a maioria dos pacientes tem dor com elevação ou com extremos de movimento.em estadios avançados, a dor no cotovelo pode ser grave à noite ou em repouso durante o dia. Em alguns casos, os pacientes também podem ter sentimentos de instabilidade e fraqueza no cotovelo.,a artrite reumatóide é uma doença auto-imune em que o sistema imunitário do seu organismo ataca o sinovio ou o revestimento dos tecidos das articulações. Há erosão progressiva e destruição da cartilagem e osso, levando a dor, rigidez e deformidade severas.
osteoartrite
a cartilagem Normal proporciona uma superfície lisa de deslizamento para o movimento das articulações, bem como amortecimento. À medida que a cartilagem se torna fina ao longo do tempo, os ossos começam a moer-se uns contra os outros em superfícies ásperas (osso sobre osso)., Formam-se esporas ósseas ou osteófitos dentro da articulação. Além disso, corpos soltos na articulação pode causar sintomas de captura, bem como acelerar a degeneração do desgaste mecânico.uma das causas mais comuns de artrite no cotovelo é artrite pós-traumática. Os doentes com fractura anterior ou deslocação do cotovelo podem ter lesões na cartilagem, levando à deterioração progressiva da articulação. Estas incluem fracturas do úmero distal, fracturas radiais da cabeça e fracturas olecranianas., Em lesões complexas, há muitas vezes grandes defeitos de cartilagem e deformidades do cotovelo, levando a mecânica anormal e rápido desgaste da articulação.
tratamento da artrite do cotovelo
tratamento inicial
uma série de medidas conservadoras são úteis para diminuir a dor e manter a função do cotovelo.o calor e o gelo podem ser úteis no relaxamento das articulações e relaxamento dos músculos rígidos. Como a articulação do cotovelo é muitas vezes rígida na parte da manhã, você pode tentar chuveiros matinais ou heat pads primeira coisa na parte da manhã., O gelo é geralmente eficaz para erupções ou inchaço no final do dia, especialmente depois de atividades exageradas.
sobre os medicamentos anti-inflamatórios
Tylenol e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem ser tomados para alívio da dor. Os AINEs têm o benefício adicional de diminuir a inflamação e inchaço. Num agravamento agudo, pode ser útil tomar doses programadas de AINEs durante 5-7 dias. Os AINEs incluem o ibuprofeno (Motrin, Advil), o naproxeno (Aleve) e vários outros medicamentos sujeitos a receita médica. Os AINEs devem ser sempre tomados com alimentos., A utilização a longo prazo em doses elevadas pode levar a efeitos secundários graves, incluindo úlceras gástricas, hemorragia gastrointestinal e lesões renais.os doentes com artrite reumatóide devem consultar o reumatologista sobre alguns medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) e modificadores da resposta biológica (BRMs) como o Enbrel e o Remicaid.
Talas e suspensórios
há uma série de diferentes suspensórios do cotovelo feitos de neoprene que podem ajudar a reduzir o inchaço e fornecer suporte ao cotovelo., Você também pode consultar o seu médico sobre o uso de splints de descanso personalizado para o cotovelo a ser usado à noite e com atividades.o seu médico pode recomendar uma injecção de cortisona. A injecção de um corticosteróide de acção prolongada na articulação do cotovelo pode proporcionar alívio da dor durante alguns meses. No entanto, o alívio é temporário e a artrite na articulação vai continuar a progredir.,cirurgia para artrite do cotovelo se o tratamento conservador já não é eficaz e você tem dor e fraqueza graves persistentes, há uma série de opções cirúrgicas que forneceriam alívio da dor e melhoria da função. Consulte o cirurgião da mão e da extremidade superior para discutir as melhores opções cirúrgicas para você.artroscopia do cotovelo artroscopia do cotovelo pode ser realizada no início da artrite reumatóide e osteoartrite para melhorar o movimento e proporcionar alívio da dor., Semelhante à artroscopia do ombro e do joelho, a artroscopia do cotovelo é realizada com várias (3 ou 4) pequenas incisões de 1 cm sobre a articulação do cotovelo. Através destas pequenas incisões ou portais, o cirurgião pode remover corpos soltos da articulação do cotovelo, remover o sinovio inflamado, raspar esporas ósseas, bem como remover o tecido cicatricial na articulação do cotovelo. A artroscopia do cotovelo também é muito eficaz no tratamento da captura e clique de corpos soltos. Este é um procedimento minimamente invasivo com tempo de recuperação mais rápido devido às pequenas incisões.,em casos menos avançados de osteoartrite e artrite reumatóide, o cirurgião pode abrir a articulação para remover o sínovio doente e inflamado, bem como esporas ósseas ou osteófitos da articulação. Os pacientes muitas vezes experimentam alívio significativo da dor a partir deste procedimento, bem como o aumento da Gama de movimentos.neste procedimento, o cirurgião remove a cartilagem doente e funde os ossos da articulação afectada. Isto proporciona estabilidade e diminui a dor., Esta é às vezes a única opção para pacientes jovens com empregos de alta demanda que têm artrite grave no cotovelo. Após a cirurgia, você perde a capacidade de dobrar o cotovelo e compensar com o movimento do seu ombro.artroplastia do cotovelo ou artroplastia do cotovelo envolve a remoção da cartilagem doente da articulação do cotovelo e a implantação de uma articulação artificial. A articulação é um implante metálico que é cimentado em seus ossos úmero e ulna com um suporte plástico., A substituição do cotovelo é normalmente reservada para doentes de baixa procura com mais de 70 anos ou doentes com estadios avançados da artrite reumatóide.recuperação após cirurgia em todos os 3 procedimentos cirúrgicos, você estará em uma tala ou bracelete para o polegar durante as primeiras 6 semanas. Após as 6 semanas de imobilização, você estará trabalhando com um terapeuta da mão na gama de movimento e flexibilidade do polegar. No período de 3 meses, a maioria dos pacientes tem pouca ou nenhuma dor. Exercícios de fortalecimento são iniciados neste momento, tanto com terapia da mão e em um programa de exercício em casa., A maioria dos doentes recupera a sua força e regressa às actividades normais no período de 6 meses.Galeria de fotos de substituição do cotovelo