Batimentos cardíacos rápidos e erráticos: taquicardia Ventricular associada ao exercício não é um risco para adultos idosos saudáveis-11/16/2009

(Abstract # 14723, Room #W230ab, Orange County Convention Center, Orlando, Fla.16 de novembro de 2009-adultos saudáveis e idosos livres de doenças cardíacas não precisam temer que surtos de batimentos cardíacos rápidos e irregulares provocados por exercício vigoroso possam aumentar o risco de morte a curto ou longo prazo ou ter um ataque cardíaco, de acordo com um relatório de especialistas cardíacos da Johns Hopkins e do Instituto Nacional de envelhecimento dos EUA (NIA).,pesquisadores dizem que esses medos surgiram após estudos anteriores descobrirem que episódios de ritmos cardíacos errantes, mais formalmente conhecidos como taquicardia ventricular não sustentada, mais do que o dobro da chance de morte súbita em pessoas que já sofreram um ataque cardíaco.

num estudo a apresentar Nov. 16 nas sessões científicas anuais da American Heart Association (AHA) em Orlando, a equipe de pesquisa monitorou em média 12 anos os registros médicos de 2.234 homens e mulheres saudáveis inicialmente, com idades entre 21 e 96 anos, e participando do Estudo Longitudinal de envelhecimento da NIA em Baltimore., Em adultos sem sinais anteriores de doença cardíaca, os investigadores não encontraram efeitos adversos resultantes de breves episódios de taquicardia ventricular induzida pelo exercício.

no estudo, cada participante voluntário teve pelo menos um teste de esforço de exercício realizado antes de 2001. O teste avalia a capacidade de bombeamento do coração, exigindo que os participantes, cuja idade média no teste era de 52 anos, para caminhar ou correr em uma passadeira a velocidades e inclinações crescentes até que se sentissem exaustos, cerca de 10 minutos para a maioria., oitenta e um (cerca de 4 por cento, 65 homens e 16 mulheres, na maioria participantes mais velhos) experimentaram curtos períodos de batimentos cardíacos rápidos e irregulares durante o exercício, tipicamente durando de três a seis batimentos cardíacos, e a uma taxa que paira em torno de 175 batimentos por minuto.os pesquisadores dizem que as taxas globais de mortalidade foram mais elevadas no grupo taquicardia do que no grupo de nontacárdia (29% e 16%, respectivamente)., Mas quando ajustaram a análise para ter em conta as diferenças de idade, sexo e aqueles que desenvolveram fatores de risco conhecidos para a doença cardíaca logo no início, não encontraram um aumento mensurável do risco de morte geral, morte por doença cardíaca, ou sofrer um ataque cardíaco entre os grupos taquicardia e nontacárdia.
investigador principal e cardiologista Joseph Marine, M. D.,, diz que os resultados do estudo devem “proporcionar segurança” entre pessoas aparentemente saudáveis de meia idade e mais velhas que episódios tão curtos de taquicardia ventricular provocados em testes de exercício não têm consequências a longo prazo para a saúde.
“enquanto um exame médico não mostra nenhuma doença cardíaca subjacente ou outros graves problemas de saúde, então as pessoas devem continuar a viver uma vida normal, incluindo um retorno ao exercício após a liberação de seu médico”, diz Marinho, professor associado da universidade Johns Hopkins University School of Medicine, e o seu Coração e Vascular do Instituto., “Nossos resultados sugerem que uma breve arritmia ventricular não sustentada durante os testes de exercício não deve, geralmente, causar alarme indevido em pacientes ou médicos.”quando suspeita de doença cardíaca, Marine diz, prestadores de cuidados devem investigar mais para quaisquer sinais de isquemia, bloqueios arteriais, doença do músculo cardíaco ou risco hereditário de arritmia. Mas se tudo for negativo para doenças cardíacas, então não são necessárias restrições ao exercício. Na verdade, ele diz, exercício regular há muito tempo é conhecido por reduzir o risco de desenvolver doenças cardíacas.,
O co-investigador do estudo e cardiologista do Hopkins Gary Gerstenblith, M. D., acrescenta que os resultados mais recentes do estudo devem ajudar os médicos a melhor triagem que os doentes devem tratar após incidentes de taquicardia induzida pelo exercício.
“A maioria das pessoas que experimentam ritmos cardíacos erráticos durante o exercício e que não têm nenhuma condição cardíaca subjacente pode ser deixada sozinha, eles não precisam ser tratados, e eles podem continuar a exercer”, diz Gerstenblith, um professor da Johns Hopkins School of Medicine., “No entanto, pacientes com batimentos cardíacos erráticos que mais tarde são encontrados para ter doença coronária subjacente deve abster-se de exercício árduo até consultar com o seu médico sobre o tratamento com drogas e/ou um dispositivo implantável para melhorar a sua função cardíaca e para diminuir o risco de morrer de um ritmo cardíaco potencialmente fatal.”

Marine diz que os próximos passos em sua pesquisa são determinar se outras arritmias trazidas pelo exercício, tais como taquicardia auricular, têm qualquer impacto sobre a morte futura ou taxas de ataque cardíaco ou levar a outras arritmias.,
O apoio financeiro para o estudo foi fornecido pela NIA, um membro dos Institutos Nacionais de saúde. além de Marine e Gerstenblith, Johns Hopkins’ Grant Chow, M. D., esteve envolvido neste estudo. Outros pesquisadores envolvidos foram Veena Shetty, M. S., no Instituto de pesquisa Medstar; Jeanette Wright e Samer Najjar, M. D., ambos na NIA. O investigador sênior da pesquisa foi Jerome Fleg, M. D., No National Heart, Lung, and Blood Institute, outro membro do National Institutes of Health.,

(título da apresentação: significado prognóstico da taquicardia ventricular não sustentada e induzida pelo exercício em voluntários assintomáticos, Estudo Longitudinal de Baltimore sobre o envelhecimento.)

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