Basal de insulina: fisiologia, farmacologia, clínica e implicações

os principais objetivos no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) incluem a diminuição níveis de glicose no sangue suficiente para evitar a micro e macrovascular complicações durante a limitação de efeitos colaterais, tais como hipoglicemia e ganho de peso excessivo. Pacientes com T2DM são normalmente tratados inicialmente com antidiabetes orais; no entanto, à medida que a doença progride, a maioria vai precisar de insulina para manter o controle glicêmico., Muitas vezes a terapêutica com insulina é iniciada com insulina basal, e o objetivo deste artigo é apresentar os aspectos conceituais da terapêutica com insulina basal e usar estes conceitos para ilustrar aspectos clínicos importantes. Isto será feito dentro de uma ampla discussão contextual do fisiológicos normais padrões de secreção de insulina, que consistem em níveis sustentados de basal da produção de insulina durante todo o dia, sobreposta com rajadas de secreção de insulina a seguir a uma refeição (chamado de bolus ou a secreção de insulina prandial) que, lentamente, decadência, durante 1 a 3 horas., Os análogos da insulina basal de longa acção formam um componente chave da terapêutica basal-bólus e fornecem apoio basal a doentes com T2DM. A terapêutica com insulina é muitas vezes iniciada com insulina basal, e novos análogos de longa acção, como a insulina glargina e a insulina detemir, proporcionam uma cobertura de insulina basal estável e confiável, além de vantagens significativas sobre as insulinas de longa duração tradicionais., Este artigo irá integrar aspectos conceituais da terapia de insulina basal no contexto da Fisiologia, Farmacologia molecular, e implicações clínicas de análogos de insulina basal modernos para fornecer uma compreensão fundamental da biologia e fisiologia da insulina basal.

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