azotemia pós-renal: fundações

lesão renal aguda, ou AKI, é quando o rim não está funcionando a 100% e que a diminuição da função se desenvolve relativamente rapidamente, tipicamente ao longo de alguns dias. Na verdade, AKI costumava ser conhecida como insuficiência renal aguda, ou ARF, mas AKI é um termo mais amplo que também inclui diminuições sutis na função renal.,

AKI pode essencialmente ser dividido em três tipos, aki pré—renal significa que a causa de lesão renal está vindo antes dos rins, AKI pós—renal-significado após os rins, ou AKI intra-renal-significado dentro dos rins.

Agora o trabalho do rim é regular o que está no sangue, para que eles possam remover resíduos, ou certificar – se de níveis de eletrólitos estão estáveis, ou regular a quantidade total de água, e até mesmo fazer hormônios-os rins fazer um monte de coisas!,

O sangue entra no rim através da artéria renal, em pequenos pedaços de artérias chamadas glomeruli, onde é inicialmente filtrado, com o filtrado, o material filtrado para fora, movendo-se para o túbulo renal. Às vezes, fluidos ou eletrólitos podem se mover de volta do filtrado para o sangue chamado reabsorção, e às vezes mais fluido ou eletrólitos podem se mover do sangue para a secreção de fitrato chamado.,

juntamente com fluidos e electrólitos, no entanto, compostos contendo resíduos também são filtrados, como ureia e creatinina, embora alguma ureia é realmente reabsorvida de volta para o sangue, enquanto apenas um pouco de creatinina é reabsorvida. Na verdade, no sangue, a razão normal de ureia nitrogenada, ou BUN, para a creatinina está entre 5 e 20 para 1—o que significa que o sangue carrega 5 a 20 moléculas de ureia para cada uma molécula de creatinina, e este é um diagnóstico muito bom para olhar para a função renal!,

em última análise, o filtrado é transformado em urina e é excretado pelo rim através do ureter, para a bexiga, e urinar para longe. Entretanto, o sangue filtrado drena para a veia renal. muito bem, com a AKI pós-renal, há alguma obstrução à saída dos rins.

o fluxo reduzido pode ser resultado de algo comprimindo o ureter como tumores intra-abdominais, ou comprimindo a uretra mais para baixo, como a hiperplasia prostática benigna—um crescimento não canceroso da próstata, ambos os tipos de apertar o ureter ou uretra fechado.,

também pode ser algum bloqueio dentro, como pedras nos rins ficando preso no ureter ou uretra, que realmente tapá-lo. Agora, se apenas um ureter estiver obstruído, chamado obstrução unilateral, e o outro rim estiver a funcionar bem, então a função renal geralmente é preservada. Se ambos os ureters forem obstruídos, chamados obstrução bilateral, ou a uretra for bloqueada, então temos uma receita para a AKI pós-renal.

qualquer que seja a obstrução, ela finalmente causa este acúmulo de urina e pressão que se volta para o rim; todo o caminho para os milhões de túbulos renais minúsculos.,

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