Medicamente revisto por L. Anderson, PharmD. Última atualização em 23 de Agosto de 2019.
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Care Notes
Q &a
Generic Name: atorvastatina (A TOR va sta tin)
Brand Name: Lipitor
What is atorvastatina (Lipitor)?,
atorvastatina cálcica (nome comercial: Lipitor) é um medicamento de uma classe de medicamentos denominados inibidores da HMG CoA redutase, também referidos como “estatinas”. O Lipitor da Pfizer foi aprovado pela primeira vez em 1996 e é considerado um dos mais bem sucedidos medicamentos de venda de todos os tempos. Em 2006, Lipitor teve as melhores vendas de drogas dos EUA de mais de US $ 13 bilhões. Ainda hoje, depois de sua perda de patente em 2011, a atorvastatina ainda é uma das medicações mais prescritas nos EUA como uma classe de drogas, as estatinas são usadas por mais de 35 milhões de Pessoas nos EUA., As estatinas são geralmente o primeiro medicamento usado para tratar pessoas com níveis elevados de colesterol ou doença cardíaca. Ajudam a reduzir o risco de AVC e ataques cardíacos, cirurgia cardíaca ou dor no peito (angina) devido a doença coronária. Se tem colesterol elevado mais diabetes, pressão arterial elevada, obesidade ou historial de tabagismo, as estatinas podem ser especialmente úteis para si.um médico poderá prescrever-lhe este medicamento se não conseguir baixar o colesterol após uma dieta pobre em gorduras e um programa de exercício regular., A atorvastatina pode ser utilizada em adultos e crianças com mais de 10 anos de idade.
atorvastatina é considerada uma estatina de intensidade moderada ou elevada, dependendo da dose:
- uma dose de 10 a 20 mg por dia é considerada uma terapêutica de intensidade moderada com uma redução esperada das LDL (lipoproteína de baixa densidade) de 30% a 50%.uma dose de 40 a 80 mg por dia é considerada uma terapêutica de alta intensidade com uma redução esperada de 50% ou mais das LDL.
a atorvastatina é um dos muitos medicamentos de estatina existentes no mercado., Se você e seu médico a decidir, você deve começar um medicamento para baixar o colesterol, a escolha da droga e a dose é baseada em diversos fatores, como:
- os fatores de risco para doença cardíaca, ou se você tem atualmente em curso doenças do coração
- os seus níveis de colesterol
- a sua tratamentos anteriores para o colesterol alto, se qualquer
- a sua história familiar para doença cardíaca
- se você tem diabetes
- outros medicamentos com receita médica ou medicamentos que toma
- os efeitos adversos
- custo
o Que atorvastatin fazer para o corpo?,
a atorvastatina actua reduzindo o seu colesterol ” mau “(lipoproteína de baixa densidade ou colesterol LDL) e triglicéridos no sangue, enquanto aumenta os níveis de colesterol” bom ” (lipoproteína de alta densidade ou colesterol HDL). Pode diminuir a acumulação de placas de colesterol nos vasos sanguíneos e artérias que podem levar a um ataque cardíaco.Faz isto bloqueando uma enzima conhecida como 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima a (HMG-CoA) redutase no fígado. Bloquear esta enzima ajuda a diminuir a produção e a aumentar a remoção do colesterol mau do seu organismo., as estatinas começam normalmente a baixar os seus níveis de colesterol em cerca de 2 semanas. Cerca de dois meses após iniciar a terapêutica com estatinas, o seu médico irá verificar os seus níveis de colesterol com uma simples análise ao sangue para ver se o medicamento está a funcionar bem.
informação relacionada: teste de colesterol: o que significa os seus resultados?como é que a atorvastatina é administrada na farmácia?
atorvastatina é um comprimido oral que toma por via oral uma vez por dia para ajudar a baixar o colesterol. É um medicamento sujeito a receita médica e vem como um produto genérico e de marca (Lipitor)., Ambos os produtos apresentam dosagens de 10 mg, 20 mg, 40 mg e 80 mg.
atorvastatina também pode ser encontrada em fármacos de associação, tais como:
- amlodipina e atorvastatina (marca: Caduet), um bloqueador combinado dos canais de cálcio e um fármaco de estatina utilizado para ajudar a baixar o colesterol e a pressão arterial.atorvastatina e ezetimiba (apenas genéricos), uma combinação de dois fármacos que ajudam a baixar o colesterol e os triglicéridos em pessoas com uma forma hereditária de colesterol elevado.
Tabela 1. Lista de marcas e estatinas genéricas nos Estados Unidos,
Generic name | Brand name(s) | Are Generics Available?,7″>yes |
rosuvastatin | Crestor | yes |
simvastatin | Zocor | yes |
simvastatin (oral suspension) | FloLipid | no |
What do atorvastatin tablets look like?,
- Existem muitos fabricantes genéricos diferentes e tablets podem parecer diferentes: diferentes formas, cores ou números na pílula.
- a melhor maneira de ver uma imagem de um comprimido de atorvastatina é olhar para as imagens da atorvastatina no Assistente de identificação de comprimidos. Aqui você pode procurar qualquer imagem de droga, inserindo o nome da droga, o código de impressão, a cor da pílula, ou a forma da pílula.
- Você também pode ver uma imagem do produto de marca Lipitor.
quanto custa a atorvastatina?,
a maioria das drogas na classe estatina estão agora disponíveis genericamente e são acessíveis para quase todos. Enquanto os preços diferem entre cidades e farmácias, a atorvastatina geralmente custa cerca de US $10 a US $20 por um mês de fornecimento usando um cupom online. O seguro pagará provavelmente a atorvastatina com um copay. O seu custo pode até ser mais barato se pagar em dinheiro em vez de um copay, por isso verifique com o seu farmacêutico antes de preencher a sua receita.se não puder pagar a sua medicação, fale com o seu médico ou farmacêutico sobre formas de reduzir os seus custos., Estes medicamentos podem ser salva-vidas e é importante que você tome a sua medicação como prescrito.leia mais: as 10 melhores formas de poupar dinheiro nos seus custos de medicação. devo tomar atorvastatina à noite?
pode tomar atorvastatina a qualquer momento do dia, uma vez que a quantidade de tempo de actividade do medicamento (conhecida como semi-vida) é longa. Este fármaco inibe a enzima HMG-CoA redutase durante cerca de 20 a 30 horas. Isto significa que pode tomá-lo a qualquer hora durante o dia ou a noite, mas deve tomar a sua dose à mesma hora todos os dias., Algumas estatinas devem ser tomadas apenas à noite, por isso não se esqueça de seguir as instruções no seu frasco de prescrição.a atorvastatina causa dor muscular?
Sim, a dor muscular e fraqueza é uma das queixas mais comuns com estatinas. A dor muscular pode ocorrer de várias maneiras diferentes.
- a dor muscular ligeira a moderada (mialgia) é o efeito secundário mais frequentemente notificado com estatinas, e 1% a 10% (1 a 10 em cada 100 pessoas) podem comunicar este efeito.,a miosite é uma inflamação menos frequente dos músculos que pode ser acompanhada por uma elevação da creatina cinase (CK) que pode ser determinada a partir de uma análise ao sangue.a rabdomiólise é uma forma muito rara mas grave de dor muscular, ocorrendo em menos de 0, 1% das pessoas. O efeito grave leva a uma rápida degradação do tecido muscular, elevação elevada da creatina cinase (mais de 10 vezes superior), e possível lesão renal ou insuficiência renal.,
a lesão muscular grave e os danos renais ocorrem mais frequentemente em mulheres, em doentes mais velhos, ou em doentes com doença renal em curso ou tiróide subactiva (hipotiroidismo).as interacções medicamentosas podem também conduzir a dores musculares. O uso de doses mais elevadas de atorvastatina com certos medicamentos, tais como ciclosporina, claritromicina, itraconazol e alguns medicamentos para o VIH e hepatite podem aumentar o risco de dor muscular. Faça sempre com que o seu farmacêutico faça uma análise de interacção medicamentosa a qualquer momento para iniciar ou parar um novo medicamento.,se notar sintomas de toxicidade muscular ou rabdomiólise tais como fadiga, mal-estar, dor, sensibilidade, rigidez, cãibras, fraqueza, nódoas negras, diminuição da produção urinária, febre ou urina de cor castanha, deve contactar o seu médico imediatamente. A sua medicação pode ter de ser interrompida, a sua dose ajustada ou a sua medicação alterada completamente.
Saiba mais: Interacções medicamentosas frequentes com a atorvastatina (Lipitor)
como é que a atorvastatina causa diabetes tipo 2?
a utilização de estatinas pode levar a um pequeno aumento do risco de níveis mais elevados de açúcar no sangue (glucose) e diabetes tipo 2., Em geral, a maioria dos médicos concorda que os benefícios das estatinas na redução do risco cardíaco superam claramente qualquer risco do desenvolvimento da diabetes.uma grande revisão de 13 estudos (chamada meta-análise) com mais de 90 000 doentes concluiu que o uso de estatinas conduz a um pequeno aumento, mas estatisticamente significativo, do risco de desenvolvimento de diabetes (9%). As estatinas parecem aumentar o risco de diabetes por afectar a sensibilidade à insulina e a secreção de insulina, embora as causas exactas não sejam totalmente conhecidas. Um estudo sugeriu que uma resposta imunitária poderia impedir a insulina de fazer o seu trabalho correctamente.,os estudos de
parecem sugerir que a pravastatina é a estatina com menor risco de causar diabetes, e a terapêutica de alta intensidade, tais como Atorvastatina, rosuvastatina ou sinvastatina, pode conduzir a um maior risco. Uma revisão de Lancet estimou que se 10.000 doentes fossem tratados durante 5 anos com 40 mg de atorvastatina por dia (terapêutica de alta intensidade), poderiam ocorrer 50 a 100 novos casos de diabetes tipo 2. a atorvastatina fará com que eu fique sonolento?,apesar da atorvastatina não lhe causar sonolência ou sono logo após a toma, algumas pessoas sentem um nível de energia mais baixo e cansaço (fadiga) ao longo do dia. Doses mais elevadas podem agravar este efeito, e as mulheres parecem estar especialmente em risco. Fadiga ou fraqueza também pode ser um sinal de efeitos mais graves, tais como problemas musculares ou toxicidade hepática.a pesquisa publicada na revista Archives of Internal Medicine avaliou o efeito colateral da fadiga com estatinas., Os investigadores analisaram o efeito de duas outras estatinas, pravastatina e sinvastatina, em comparação com um placebo (pílula açucareira) em 1016 pessoas. Quarenta por cento, ou cerca de 4 em cada 10 mulheres relataram fadiga e perda de energia após o esforço. As pessoas mais velhas com idades compreendidas entre os 70 e os 75 anos também experimentaram este efeito. a atorvastatina causa problemas hepáticos?a atorvastatina pode causar lesões hepáticas. Em ensaios clínicos, a toxicidade hepática foi notificada em menos de 1% (1 em 100) dos doentes no geral, mas foi mais comum com doses mais elevadas. As estatinas são extensivamente metabolizadas (desagregadas) pelo fígado., O seu médico irá verificar as suas enzimas hepáticas com uma simples análise ao sangue antes de iniciar o tratamento com estatinas.os problemas hepáticos podem primeiro ser notados numa análise ao sangue ordenada pelo seu médico ou pode ter sintomas de doença hepática. Os níveis sanguíneos enzimáticos (conhecidos como transaminases, AST e ALT) podem ser elevados no seu relatório laboratorial. Se estes níveis forem cerca de 3 vezes superiores ao normal, o seu médico pode decidir parar a sua medicação, baixar a sua dose ou mudar a sua medicação para uma classe diferente.,se notar sintomas de doença hepática, tais como fadiga grave ou fraqueza, juntamente com perda de apetite, dor de estômago, urina de cor escura ou amarelecimento da pele ou dos olhos, contacte o seu médico imediatamente para aconselhamento médico.posso beber álcool enquanto estiver a tomar atorvastatina?
não existe interacção medicamentosa específica entre o álcool e a atorvastatina; no entanto, pode considerar limitar o seu consumo de álcool, uma vez que as estatinas e o álcool excessivo podem aumentar os seus níveis de triglicéridos e, possivelmente, conduzir a toxicidade hepática., Se beber mais de 2 copos de álcool por dia, discuta este facto com o seu médico. O colesterol elevado e o consumo de álcool podem estar ligados se o álcool for consumido cronicamente e excessivamente.
Saiba mais: os medicamentos para o colesterol e as interacções com o álcool
outros efeitos secundários frequentes da atorvastatina
estatinas são normalmente bem tolerados. Se ocorrer um efeito secundário, o seu médico poderá reduzir a sua dose para ver se o efeito secundário diminuirá ou mudá-lo para outra estatina.,para além da dor muscular ou nas articulações, outros efeitos secundários frequentes incluem: perda de memória: confusão.
estes não são todos os efeitos secundários que podem ocorrer com a utilização de atorvastatina. Consulte o seu médico ou farmacêutico para obter uma lista completa ou ver mais efeitos secundários da atorvastatina aqui.
Quem não deve utilizar atorvastatina?
não utilize atorvastatina se:
- teve anteriormente uma reacção alérgica grave ao Lipitor, à Atorvastatina ou a qualquer outro componente inactivo do medicamento.,tem doença hepática activa ou enzimas hepáticas elevadas.está grávida.está a amamentar.por que razão a atorvastatina tem uma interacção medicamentosa com o sumo de toranja?beber sumo de toranja ou comer toranja durante o tratamento com atorvastatina (Lipitor) pode aumentar o risco de alguns efeitos secundários, tais como doença hepática ou lesões musculares. Os níveis sanguíneos do medicamento podem aumentar levando a efeitos secundários.os níveis do fármaco aumentam porque os compostos de toranja bloqueiam as enzimas envolvidas na degradação da atorvastatina (conhecidas como enzimas do citocromo P450 3A4)., Estas enzimas estão envolvidas no metabolismo de mais de 50% de todas as drogas, e são necessárias para ajudar a eliminar as drogas do corpo. a lovastatina e a sinvastatina também têm interacções medicamentosas com o sumo de toranja e não deve beber sumo de toranja com estes medicamentos.o fabricante de atorvastatina sugere que as pessoas que tomam este medicamento evitam grandes quantidades de sumo de toranja (mais de 1 litro por dia). Siga sempre as indicações na sua etiqueta de prescrição.se beber sumo de toranja diariamente, informe o seu médico., Pode decidir mudar a sua estatina para uma que não interaja com sumo de toranja (pravastatina, fluvastatina, rosuvastatina ou pitavastatina). Algumas interacções são teóricas, com base nas suas enzimas CYP3A4, mas um aviso ainda é importante.porque houve uma recall da atorvastatina?
no passado houve várias recolhas de atorvastatina genérica. De um modo geral, os medicamentos genéricos são extremamente seguros de utilizar e os recalls não são uma ocorrência comum. No entanto, elas acontecem., Se houver um recall em um medicamento que você foi receitado, contate seu farmacêutico para devolver a medicação e obter um substituto seguro.
- Em maio de 2018, Dr. Reddy Laboratories Inc. foram recolhidos cerca de 6.400 frascos de comprimidos de atorvastatina com cálcio devido à notificação de um objecto incorporado num comprimido.
- Em março de 2014, Ranbaxy, a fabricante farmacêutica genérica original da atorvastatina, lembrou mais de 64.000 mil frascos do medicamento devido a uma possível mistura de comprimidos nos seus carregamentos de atorvastatina., Um farmacêutico encontrou um comprimido perdido de 20 miligramas (mg) em um frasco selado de 10 mg, de acordo com a Food and Drug Administration (FDA) DOS EUA.além disso, a Ranbaxy também emitiu uma recall em novembro de 2012 devido a partículas de vidro encontradas em frascos de atorvastatina.
embora as questões de controlo de qualidade abaixo das normas possam ser alarmantes para o público, a maioria dos fabricantes de genéricos dos EUA pode ser confiável para produzir substituições genéricas equivalentes devido à supervisão regulamentar da FDA. Na verdade, foram as inspeções da FDA e a ação regulatória que interromperam os carregamentos de Ranbaxy., Além disso, muitos outros fabricantes também fazem versões de alta qualidade da atorvastatina genérica.
para ver se existe uma recall da FDA, visite: Drugs.com alertas Medwatch da FDA
posso parar de tomar atorvastatina?
não pare de tomar qualquer medicação a não ser que tenha discutido este assunto com o seu médico. Se o seu médico lhe recomendou tomar um medicamento para estatinas, é importante que continue a tomar este medicamento a longo prazo para o ajudar a proteger de um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. A maioria das pessoas continua tomando suas estatinas como um medicamento para toda a vida., Algumas pessoas que aderem a uma dieta rigorosa e rotina de exercício podem ser capazes de parar sua estatina, mas esta não é a norma.relacionado com
: durante quanto tempo a atorvastatina permanece no meu sistema após a sua interrupção?se necessitar de parar a sua atorvastatina devido a um efeito secundário, interacção medicamentosa ou outro problema médico, o seu médico irá escolher outra mancha para usar ou prescrever outra classe de medicamentos para baixar o colesterol. Não se esqueça de Contactar o seu profissional de saúde para discutir as suas opções.,
recursos adicionais
- colesterol visão geral: Conheça o seu risco
- medicamentos para colesterol elevado
- comparações lado a lado de estatinas