Anatomia e Fisiologia I

Objetivos

  • Definir a cintura pélvica e descrever os ossos e os ligamentos da pelve
  • Explique as três regiões do osso do quadril e identificar as suas proeminências ósseas
  • Descrever as aberturas da pelve e os limites entre o maior e menor pelve

A cintura pélvica (quadril cinto) é formada por um único osso, o osso do quadril ou do osso coxal (coxal = “hip”), que serve como ponto de fixação para cada membro inferior., Cada osso da anca, por sua vez, é firmemente unido ao esqueleto axial através da sua ligação ao sacro da coluna vertebral. Os ossos da anca direita e esquerda também convergem para se ligarem mutuamente. A pélvis óssea é toda a estrutura formada pelos dois ossos do quadril, o sacro, e, ligado inferioramente ao sacro, o cóccix (Figura 1).ao contrário dos ossos da cintura peitoral, que são altamente móveis para melhorar a gama de movimentos dos Membros Superiores, os ossos da pélvis estão fortemente Unidos um ao outro para formar uma estrutura em grande parte imóvel, suportando o peso., Isto é importante para a estabilidade porque permite que o peso do corpo seja facilmente transferido lateralmente da coluna vertebral, através da cintura pélvica e articulações da anca, e em ambos os membros inferiores sempre que o outro membro não está suportando o peso. Assim, a imobilidade da pélvis fornece uma base forte para a parte superior do corpo, uma vez que repousa sobre os membros inferiores móveis.

Figura 1. Pelve. A cintura pélvica é formada por um único osso da anca., O osso da anca liga o membro inferior ao esqueleto axial através da articulação com o sacro. Os ossos da anca direita e esquerda, mais o sacro e o cóccix, juntos formam a pélvis.

osso da anca

osso da anca, ou osso coxal, forma a porção pélvica da bacia. Os ossos do quadril emparelhados são os ossos grandes e curvados que formam os aspectos laterais e anteriores da pélvis. Cada osso do quadril adulto é formado por três ossos separados que se fundem juntos durante os últimos anos da adolescência. Estes componentes ósseos são o ílio, ísquio e púbis (Figura 2)., Estes nomes são mantidos e usados para definir as três regiões do osso da anca adulto.

Figura 2. O Osso Da Anca. O osso da anca adulto consiste em três regiões. O ílio forma a grande porção superior em forma de Leque, o ísquio forma a porção posteroinferior, e os púbis forma a porção anteromedial.

o ílio é a região superior da ventoinha que forma a maior parte do osso da anca. Está firmemente unida ao sacro na articulação sacroilíaca em grande parte imóvel (ver Figura 1)., O ísquio forma a região posteroinferior de cada osso da anca. Ele suporta o corpo quando sentado. A púbis forma a porção anterior do osso da anca. A púbis curva-se medialmente, onde se junta à púbis do osso do quadril oposto numa articulação especializada chamada sínfise púbica.Quando coloca as mãos sobre a cintura, pode sentir a parte superior do ílio ao longo da sua cintura (ver Figura 2). Esta margem curva e superior do ílio é a crista ilíaca. A extremidade anterior e arredondada da crista ilíaca é a coluna ilíaca superior anterior., Este marco ósseo importante pode ser sentido na sua Anca anterolateral. Inferior à coluna ilíaca superior anterior é uma protuberância arredondada chamada coluna ilíaca inferior anterior. Ambos os espinhos ilíacos servem como pontos de fixação para os músculos da coxa. Posteriormente, a crista ilíaca curva-se para baixo para terminar como a coluna ilíaca superior posterior. Músculos e ligamentos rodeiam, mas não cobrem este marco ósseo, produzindo assim, às vezes, uma depressão vista como uma “covinha” localizada na parte inferior das costas. Mais inferioramente é a coluna ilíaca inferior posterior., Isto está localizado na extremidade inferior de uma grande área áspera chamada superfície auricular do ílio. A superfície auricular articula-se com a superfície auricular do sacro para formar a articulação sacroilíaca. Ambos os espinhos ilíacos posteriores superiores e posteriores inferiores servem como pontos de fixação para os músculos e ligamentos muito fortes que suportam a articulação sacroilíaca.a depressão superficial localizada na superfície anteromedial (interna) do ílio superior é chamada de fossa ilíaca., A margem inferior deste espaço é formada pela linha arqueada do ílio, o cume formado pela mudança pronunciada na curvatura entre as porções superior e inferior do ílio. A grande indentação invertida em forma de U localizada na margem posterior do ílio inferior é chamada de maior entalhe ciático.o ísquio forma a porção posterolateral do osso da anca (ver Figura 2). A grande área áspera do ísquio inferior é a tuberosidade isquial., Isto serve como a fixação para os músculos posteriores da coxa e também carrega o peso do corpo quando sentado. Você pode sentir a tuberosidade isquial se você balançar a pélvis contra o assento de uma cadeira. Projetando superiorly e anteriorly a partir da tuberosidade isquial é um segmento Estreito de osso chamado de ramus isquial. A margem posterior ligeiramente curvada do ísquio acima da tuberosidade isquial é o menor entalhe ciático. A projeção óssea que separa o entalhe menos ciático e maior entalhe ciático é a coluna isquial.,a púbis forma a porção anterior do osso da anca (ver Figura 2). A porção medial aumentada do púbis é o corpo púbico. Localizado superiorly no corpo púbico é um pequeno galo chamado tubérculo púbico. O ramus púbico superior é o segmento de osso que passa lateralmente do corpo púbico para se juntar ao ílio. A crista estreita que corre ao longo da margem superior do ramus púbico superior é a linha pectineal do púbis.o corpo púbico é unido ao corpo púbico do osso da anca oposto pela sínfise púbica., Estendendo-se para baixo e lateralmente do corpo é o ramus púbico inferior. O arco púbico é a estrutura óssea formada pela sínfise púbica, e os corpos e rami púbico inferior dos ossos púbicos adjacentes. O ramus púbico inferior estende-se para baixo para se juntar ao ramus isquial. Juntos, estes formam o único ramus isquiopúbico, que se estende do corpo púbico para a tuberosidade isquial. The inverted V-shape formed as the ischiopubic rami from both sides come together at the pubic symphysis is called the subpubic angle.,

pélvis

a pélvis consiste em quatro ossos: os ossos da anca direita e esquerda, o sacro e o cóccix (ver Figura 1). A pélvis tem várias funções importantes. Seu papel principal é suportar o peso da parte superior do corpo quando sentado e transferir este peso para os membros inferiores quando de pé. Ele serve como um ponto de fixação para os músculos do tronco e membros inferiores, e também protege os órgãos pélvicos internos. Ao ficar na posição anatômica,a pélvis é inclinada para a anterior., Nesta posição, os espinhos ilíacos superiores anteriores e os tubérculos púbicos encontram-se no mesmo plano vertical, e a superfície anterior (interna) do sacro está virada para a frente e para baixo.as três áreas de cada osso da anca, o ílio, púbis e ísquio, convergem centralmente para formar uma cavidade profunda em forma de copo chamada acetábulo. Este está localizado no lado lateral do osso da anca e é parte da articulação da anca. A grande abertura no osso da anca anteroinferior entre o ischium e o púbis é o forame obturador., Este espaço é amplamente preenchido por uma camada de tecido conjuntivo e serve para a fixação dos músculos em suas superfícies internas e externas.vários ligamentos unem os ossos da pélvis (Figura 3). A articulação sacroilíaca em grande parte imóvel é suportada por um par de ligamentos fortes que estão ligados entre o sacro e o ílio porções do osso do quadril. Estes são o ligamento sacroilíaco anterior no lado anterior da articulação e o ligamento sacroilíaco posterior no lado posterior. Também abrangendo o sacro e osso da anca são dois ligamentos adicionais., O ligamento sacrospinoso vai do sacro até a coluna isquial, e o ligamento Sacro-canceroso vai do sacro até a tuberosidade isquial. Estes ligamentos ajudam a suportar e imobilizar o sacro, pois ele carrega o peso do corpo.

Figura 3. Ligamentos da pélvis. O ligamento sacroilíaco posterior suporta a articulação sacroilíaca. O ligamento sacrospinoso estende o sacro para a coluna isquial, e o ligamento Sacro-canceroso espalha o sacro para a tuberosidade isquial., Os ligamentos sacrospinosos e sacrotúbricos contribuem para a formação dos foramens ciáticos maiores e menores.

Veja este vídeo para uma visão 3-D da pélvis e seus ligamentos associados. Qual é a grande abertura na pélvis óssea, localizada entre o ísquio e as regiões púbicas, e que duas partes dos púbis contribuem para a formação dessa abertura?os ligamentos sacrospinosos e sacrotúbricos também ajudam a definir duas aberturas nos lados posterolaterais da pélvis através das quais os músculos, nervos e vasos sanguíneos para a saída do membro inferior., A abertura superior é o forame ciático maior. Esta grande abertura é formada pelo maior entalhe ciático do osso do quadril, do sacro e do ligamento sacrospinoso. O forame ciático menor, mais inferior, é formado pelo entalhe ciático menor do osso da anca, juntamente com os ligamentos sacrospinosos e sacrotúbricos.o espaço delimitado pela pélvis óssea divide-se em duas regiões (Figura 4). A região larga e superior, definida lateralmente pela grande porção do osso superior da anca, é chamada de pélvis maior (cavidade pélvica maior; pélvis falsa)., Esta área ampla é ocupada por por porções dos intestinos pequenos e grandes, e porque é mais estreitamente associado com a cavidade abdominal, é por vezes referido como a pélvis falsa. Mais inferioramente, o espaço estreito e arredondado da pélvis menor (cavidade pélvica menor; pélvis verdadeira) contém a bexiga e outros órgãos pélvicos, e, portanto, também é conhecido como a pélvis verdadeira. A borda pélvica (também conhecida como a enseada pélvica) forma a margem superior da pélvis menor, separando-a da pélvis maior., O pélvica borda é definida por uma linha formada pela margem superior da sínfise púbica anteriormente, e o pectineal linha do púbis, a linha arqueada do ilíaco e sacro promontório (a margem anterior do superior sacro) posteriormente. O limite inferior da cavidade pélvica menor é chamado de saída pélvica. Esta grande abertura é definida pela margem inferior da sínfise púbica, e o ramus ischiopúbico, a tuberosidade isquial, o ligamento sacrotuberoso, e a ponta inferior do cóccix posteriormente., Devido à inclinação anterior da pélvis, a pélvis menor também é angulada, dando-lhe uma orientação anterosuperior (entrada pélvica) para posteroinferior (saída pélvica).

Figura 4. Pélvis masculina e feminina. A pélvis feminina é adaptada para o parto e é mais ampla, com um ângulo sub-púbico maior, uma borda pélvica mais arredondada, e uma cavidade pélvica menor mais ampla e rasa do que a pélvis masculina.,

comparação da pélvis feminina e masculina

as diferenças entre a pélvis adulta e masculina estão relacionadas com a função e o tamanho do corpo. Em geral, os ossos da pélvis masculina são mais grossos e mais pesados, adaptados para o suporte da construção física mais pesada do macho e músculos mais fortes. O maior entalhe ciático do osso do quadril masculino é mais estreito e mais profundo do que o entalhe mais amplo das fêmeas. Como a pélvis feminina é adaptada para o parto, é maior que a pélvis masculina, como evidenciado pela distância entre os espinhos ilíacos superiores anteriores (ver Figura 4)., As tuberosidades isquiais das fêmeas também estão mais distantes, o que aumenta o tamanho da saída pélvica. Devido a esta largura pélvica aumentada, o ângulo sub-púbico é maior nas fêmeas (maior que 80 graus) do que nos machos (menos de 70 graus). O sacro feminino é mais largo, mais curto e menos curvado, e o Promontório sacral projeta-se menos na cavidade pélvica, dando assim à entrada pélvica feminina (borda pélvica) uma forma mais arredondada ou oval em comparação com os machos., A cavidade pélvica menor das fêmeas também é maior e mais rasa do que a pélvis menor dos machos mais estreita, mais profunda e afinada. Devido às diferenças óbvias entre os ossos do quadril feminino e masculino, este é o único osso do corpo que permite a determinação sexual mais precisa. O quadro 1 apresenta uma panorâmica das diferenças gerais entre a pélvis feminina e masculina.

Table 1.,
Subpubic ângulo Subpubic ângulo é maior do que a 80 graus Subpubic ângulo inferior a 70 graus
Pélvica tomada de forma Pélvica tomada é arredondado e maior Pélvica saída é menor

Carreira de Conexão: Patologia Forense e Antropologia Forense

Um patologista forense (também conhecido como um médico examinador) é um médico médico que tem sido especificamente treinados em patologia para examinar os corpos dos mortos para determinar a causa da morte., Um patologista forense aplica sua compreensão da doença, bem como toxinas, análises de sangue e DNA, armas de fogo e balística, e outros fatores para avaliar a causa e o modo de morte. Às vezes, um patologista forense será chamado a testemunhar sob juramento em situações que envolvam um possível crime. Patologia forense é um campo que tem recebido muita atenção da mídia em programas de televisão ou após uma morte de alto perfil.,enquanto os patologistas forenses são responsáveis por determinar se a causa da morte de alguém foi natural, um suicídio, acidental ou um homicídio, há momentos em que a descoberta da causa da morte é mais complexa, e outras habilidades são necessárias. A antropologia forense traz as ferramentas e o conhecimento da antropologia física e da osteologia humana (o estudo do esqueleto) para a tarefa de investigar uma morte. Um antropólogo forense assiste profissionais médicos e legais na identificação de restos humanos., A ciência por trás de antropologia forense envolve o estudo de escavação arqueológica; o exame do cabelo; uma compreensão de plantas, insetos e pegadas; a capacidade para determinar quanto tempo decorrido desde que a pessoa morreu; a análise do histórico médico e toxicologia; a capacidade para determinar se há qualquer post mortem de lesões ou alterações do esqueleto; e a identificação do decedent (pessoa falecida), utilizando-esqueléticos e dentários provas.,devido ao extenso conhecimento e compreensão das técnicas de escavação, um antropólogo forense é um membro integral e inestimável da equipe a ter no local ao investigar uma cena de crime, especialmente quando a recuperação de restos humanos esqueléticos está envolvida. Quando os restos mortais são comprados a um antropólogo forense para exame, ele ou ela deve primeiro determinar se os restos são de fato humanos. Uma vez que os restos mortais foram identificados como pertencentes a uma pessoa e não a um animal, o próximo passo é aproximar a idade, sexo, raça e altura do indivíduo., O antropólogo forense não determina a causa da morte, mas fornece informações ao patologista forense, que usará todos os dados coletados para fazer uma determinação final sobre a causa da morte.

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