Analgesia controlada pelo doente-PCA

recuperação mais rápida e menos stressante da cirurgia

analgesia controlada pelo doente (PCA) é uma terapêutica de gestão da dor habitualmente utilizada em hospitais. As bombas PCA são frequentemente utilizadas após a cirurgia porque fornecem um método mais consistente de controle da dor do que injecções periódicas de medicação para a dor. Semelhante a uma bomba intravenosa (IV), uma bomba PCA permite aos doentes auto-administrar pequenas doses de Narcóticos directamente na veia com um simples empurrão de um botão., Uma bomba PCA permite que os pacientes tenham algum controle no controle de sua dor, dentro das limitações prescritas por seu médico.como funciona uma bomba de PCA?após a cirurgia, os pacientes são geralmente conectados a uma bomba PCA (figura abaixo) enquanto ainda na sala de recuperação. Embora a bomba PCA esteja separada da bomba IV, a tubagem da mesma está ligada à IV principal. quando o botão do aparelho do paciente é pressionado, a bomba PCA libera a medicação para a linha IV.

Um tipo de bomba PCA

Quais são as vantagens de usar uma bomba PCA?,a melhor maneira de controlar a dor e reduzir o stress fisiológico é manter um nível sanguíneo consistente do analgésico prescrito. Em outras palavras, você quer evitar colinas e vales em circulação níveis sanguíneos da droga. Isto pode ser conseguido tomando medicação para a dor em intervalos regulares e antes que a dor se torne grave. Esperar até que a dor seja grave causa sofrimento fisiológico, o que pode retardar o processo de cura e diminuir a capacidade da medicação para aliviar a dor., Os doentes que utilizam APC são encorajados a medicarem-se quando começam a sentir-se desconfortáveis e antes de actividades tais como alterações de vestuário ou fisioterapia.a utilização de PCA pode reduzir-ou eliminar inteiramente-a necessidade de injecções intramusculares. Os pacientes recebem analgesia quando precisam. Como a medicação entra diretamente na corrente sanguínea, o alívio da dor é geralmente obtido mais rápido do que seria com uma injeção.,

talvez a maior vantagem do APC seja que ele permite que os pacientes gerenciem sua dor e se tornem participantes ativos em sua recuperação.

quão seguro é o PCA?a bomba PCA só liberará a quantidade prescrita de medicação em intervalos programados. Por exemplo, se a bomba é definida para liberar um miligrama de morfina a cada hora, Essa é a quantidade que a bomba vai liberar, não importa quantas vezes o botão é pressionado dentro desse prazo., As bombas de dor PCA podem ser programadas para administrar a medicação continuamente ou ajustadas para administrar o medicamento da dor apenas quando o paciente aperta o botão. A morfina e o fentanilo encontram-se entre os opióides (narcóticos) mais frequentemente prescritos utilizados na analgesia controlada pelo doente.existe risco de receber demasiada medicação?
A bomba tem um computador embutido que é programado para administrar uma quantidade segura de medicação ao longo de uma quantidade específica de tempo. Além disso, a bomba está bloqueada e só pode ser aberta pelo enfermeiro ou médico. As bombas PCA requerem uma chave especial para desbloqueá-las ou alterar as configurações., Existem mecanismos de salvaguarda que accionam um alarme se as regulações estiverem incorrectas ou se a bomba funcionar mal. Em condições hospitalares, os doentes que utilizam APC são observados cuidadosamente para detectar sonolência excessiva, alterações no estado mental e semelhantes. Se o doente parecer demasiado medicado, o regime posológico pode ser alterado.o APC aumenta o potencial de dependência de Narcóticos?
No. PCA é um sistema de controle de dor geralmente prescrito para uso a curto prazo, ou seja, uma média de 10 dias. A probabilidade de ficar viciado é mínima.

p > PCA é apenas para doentes cirúrgicos?,
Enquanto PCA é freqüentemente prescrito para pacientes pós-operatórios, é também benéfico para pacientes que sofrem de:

• Trauma
• Câncer
• Falciforme Crise
• Queimaduras

Basta colocar, qualquer paciente que requer analgesia opióide e que tem dificuldade em tomar medicamentos por via oral ou que é considerada inadequada para injecções frequentes podem ser um bom candidato para a PCA. Pacientes que estão confusos, criticamente doentes, sem destreza manual ou com menos de 5 anos não são considerados bons candidatos.,

PCA promove uma percepção positiva da recuperação
a eficácia do tratamento depende da compreensão do paciente do princípio por trás do PCA e da conformidade com o regime prescrito. PCA tem sido mostrado ser muito útil porque é um tratamento que pode ser personalizado para a necessidade individual. Oferece aos pacientes um elemento de controle sobre a sua dor, reduz a ansiedade e promove a cura, o que, por sua vez, pode levar a uma estadia hospitalar mais curta e recuperação mais rápida.