Este artigo é parte de nossa cobertura contínua sobre o Aborto na América: O Ponto de Inflexão., À beira de uma decisão possivelmente histórica sobre o acesso ao aborto por parte do Supremo Tribunal, estaremos investigando como a mais recente legislação sobre o aborto está impactando mulheres e médicos; respondendo às suas perguntas mais frequentes; e olhando para o que vem a seguir para ativistas de ambos os lados deste debate em curso.
com acesso a métodos legais seguros e cada vez mais limitados, algumas mulheres estão a tomar as suas próprias mãos com remédios para o mercado negro. A Phoebe Zerwick esconde-se para conseguir as suas histórias.,há muitas coisas que não te posso contar sobre a Renée. Não posso dizer o nome verdadeiro dela. Não posso revelar onde ela mora. Não posso falar da família dela. O que lhe posso dizer é que no verão passado, aos 17 anos, ela fez um aborto, o que em algumas partes do país significa que pode acabar na prisão.Renée sabia, no minuto em que o teste deu positivo, que não estava pronta para ser mãe. Nessa altura, ela disse-me que ela e o pai “não se falavam”, e que não queria estragar os planos para a Faculdade de medicina., Mas ir para a clínica local se sentiu fora de questão para ela, porque ela tinha visto tantos manifestantes lá: “todos aqueles gritos, dizendo—lhe, ‘você vai para o inferno’ – Eu não poderia fazer tudo isso”, disse ela. Através de um parente, ela descobriu como tomar a droga misoprostol, muitas vezes chamada miso no mercado negro, para induzir um aborto; o parente também conhecia alguém que recebeu as pílulas de Renée. Ela já tinha perdido dois períodos.
Renée tomou a primeira dose em casa com uma chávena de chá de menta. Quando não aconteceu nada durante três dias, ela tomou mais comprimidos., “Tive cãibras graves e estava a sentir-me mal”, disse ela. No final, ” foi como um período muito, muito ruim.”Perguntei – lhe se se arrependia. “Adoro crianças. Eu sou muito jovem para tê-los agora”, respondeu ela. “Mas se tivesse de o fazer outra vez, iria para a clínica. Não consigo lidar com isso em casa. Gostaria que fosse feito.”
por quatro meses eu estive investigando por que mais e mais mulheres como Renée estão optando pelo que está sendo chamado de abortos do-it-yourself. Rebecca Gomperts, M. D., Ph. D.,, fundador da Mulher na Web, que envia drogas de aborto para mulheres em países onde o procedimento é proibido, disse ela recebeu cerca de 600 e-mails no ano passado a partir Americanos frenética para acabar com a gravidez em circunstâncias difíceis:
“por Favor, eu preciso de informações sobre como para obter as pílulas para fazer em casa,” uma mulher escreveu.”considerei suicídio”, outra mensagem. “Se descobrir que estou grávida, só Deus sabe o que vai acontecer. Ele é uma pessoa violenta e zangada, por isso preciso de Ajuda.,”
“i need the pills bc I…can’t travel that far,” a third woman emailed. “Vivo no Mississípi onde não encontro um médico. Por favor, ajudem-me!chegou a este ponto? Como é que as mulheres acabaram tão desesperadas—mesmo dispostas a violar a lei para fazer um aborto? E o que significa a nova paisagem para a nossa saúde? Os nossos direitos? O nosso poder como mulheres?
ficar sem opções
durante anos, os defensores da pró-escolha têm preocupado com o que pode acontecer se Roe v., Wade foi derrubado – se as mulheres que querem acabar com a gravidez recorreriam aos médicos de bastidores e cabides de eras passadas. O que aprendemos é que ele não tomar uma monumental legal flip-flop para fazer que uma possibilidade real: Nos últimos cinco anos, altamente restritivas Direcionadas Regulamento do Aborto Fornecedores (TRAP), leis estaduais foram fechadas pelo menos 162 clínicas ou impediu de terminar a gravidez, e fez tanto cirúrgicos e médicos abortos incrivelmente caro e demorado em muitas áreas., Como resultado, algumas mulheres estão a tomar as coisas nas suas próprias mãos, um fenómeno que, segundo os especialistas, só se tornará mais comum se o Supremo Tribunal defender a saúde de toda a mulher contra Hellerstedt quando a decisão for proferida este verão. É considerado o caso mais importante dos direitos reprodutivos em mais de 20 anos, porque pode decidir até onde os estados podem ir para controlar os cuidados com o aborto.,
O primeiro campainhas de alarme de uma auto-induzido-aborto tendência saiu no final do ano passado, quando um Texas pesquisa sugeriu que cerca de 240 000 mulheres, em que o estado tinha, em algum ponto, em seus anos reprodutivos, tentou acabar com a sua própria gravidez. As descobertas não surpreendem Amy Hagstrom Miller, fundadora e CEO da Whole Woman’s Health, que desafiou a Lei do Texas agora perante o tribunal., (A lei exige que os provedores de aborto tenham hospital-admitindo privilégios e clínicas são centros cirúrgicos ambulatórios; ela terá que fechar todas menos uma de suas clínicas nesse estado se ela perder o caso.) “As pessoas nos chamam e perguntam:’ Você pode me dizer como fazer meu próprio aborto?'”diz ela. “Quando lhes dizemos que não podemos, eles dizem: ‘e se eu disser o que está no meu armário dos medicamentos e debaixo do lavatório? e não é só o Texas., Glamour pesquisou 15 provedores em mais de 10 estados, a maioria dos quais disse que sabia de mulheres tentando auto-induzir abortos; cinco tinham visto pacientes que tinham tentado. “Nossa equipe de linha direta ouve regularmente de mulheres que tentaram e não conseguiram terminar suas próprias gravidezes”, diz Vicki Saporta, Presidente e CEO da Federação Nacional de aborto, que ajuda milhares de mulheres por ano a obter abortos legais., E se o Google revela o que somos, realmente, até, considere isto: no ano Passado, os Americanos entraram em menos de 700.000 procura por variações da frase “como fazer o auto-aborto,” de acordo com Seth Stephens-Davidowitz, Ph. D., um economista na Cidade de Nova York, que viu um aumento de tais consultas quando ARMADILHA leis começaram a ficar, aprovada em 2011. “Os dados de pesquisa mostram um interesse inequívoco e perturbador no aborto DIY em partes dos EUA hoje”, diz ele, “e é mais alto nos lugares onde é mais difícil fazer um aborto.,”
O Metro de Drogas as Mulheres Estão Levando
O DIY métodos mulheres estão usando variar, dizem os especialistas: Alguma vez ervas e suplementos para terminar a gravidez, enquanto outras recorrem a medidas mais extremas, como a auto-lesão. Muitas mulheres usam misoprostol, que compram online ou em feiras de pulgas e bodegas. “Eu vi as mulheres americanas comprá-lo através da fronteira no México”, diz O cineasta Dawn Porter, cujo novo documentário sobre aborto, Trapped, irá ao ar na maioria das estações da PBS em 20 de junho. “É incrivelmente fácil de comprar.,”As mulheres também recebem os comprimidos através de uma rede subterrânea de parteiras, doulas e ativistas neste país. Falei com 10 desses ativistas, que me disseram que juntos ajudaram pelo menos 275 mulheres a fazer abortos em casa. “Se fosse apanhado por isto, podia apanhar 25 anos a perpétua”, admitiu um. “Tenho um filho de sete anos. Ir para a prisão é um pensamento assustador. Mas não posso ficar à espera que as coisas mudem.”
apenas para ser claro, o misoprostol é uma droga 100% legal e aprovada quando prescrito por um médico; é usado para prevenir úlceras, bem como para induzir o aborto., Para este último, é quase sempre dado com uma segunda droga, mifepristone, comumente conhecido como RU-486. Neste regime de duas drogas, chamado de “aborto medicinal”, Uma mulher recebe uma dose de RU-486 em um escritório ou clínica; a droga ajuda a fazer com que a gravidez se separe do revestimento uterino. Miso, geralmente tomado mais tarde em casa, em seguida, desencadeia contrações que expelem o tecido. Colleen McNicholas, D. O., fornecedora da Planned Parenthood em St., Louis, a única clínica de aborto que resta no Missouri, e uma professora assistente na Universidade de Washington, diz aos seus pacientes que devem esperar absorver no máximo dois maxipads por hora durante algumas horas. “O sangramento pesado não dura muito tempo”, diz ela, ” mas pode ser algo como um período por algumas semanas.”O protocolo é de até 97% eficaz quando tomado dentro de 10 semanas após o início de um paciente do último período, e mais de um terço das mulheres que recebem um aborto nas primeiras nove semanas de gravidez, agora, escolher este método através de um procedimento cirúrgico.,
Quando uma mulher tenta terminar uma gravidez sozinha, porém, ela normalmente usa apenas o miso. A razão: RU-486 é tão estritamente regulada que um médico deve assistir o paciente tomá—lo—a droga nunca sai da clínica-tornando quase impossível entrar no mercado negro. Miso, que os especialistas concordam que é em grande parte seguro, é mais fácil de obter (e muito mais barato, a menos de US $2 a pílula)., Mas a droga por si só é apenas cerca de 80 por cento eficaz, o que significa que em um de cinco casos a gravidez continua—e se levado ao termo, há um risco elevado de defeitos de nascença.algumas mulheres sentem-se bem com essas probabilidades. Uma mulher de 28 anos no Texas, vou ligar à Julie a dizer que andava a sair com um homem mais velho que a deixou quando lhe disse que estava grávida. Como parteira, tinha acesso a uma fonte fiável de comprimidos. Então ela pediu a dois amigos, ambos doulas, para vir até aqui enquanto ela se enrolava em seu pijama e oferecia uma oração para a vida que ela estava carregando., Os amigos revezavam-se, esfregavam-na nas costas até o sangramento acalmar, e ela sentia tristeza e alívio. Mas ela diz: “Acho que não teria feito nada sozinha se não tivesse conhecimento médico ou se não tivesse estado com alguém que tivesse.”
O problema é que, ao contrário de Julie, muitas mulheres não tem uma fonte confiável de missô. “Nós vemos pessoas que entraram pela Internet ou fora da rua, e não é o que eles pensavam que era”, diz Hagstrom Miller., Comprimidos comprados online ou através de uma fonte não médica podem ser falsos ou contaminados, e é impossível confirmar a dose. “Uma paciente encomendou comprimidos on-line-ela pensou que eles tinham funcionado, mas eles não tinham”, disse um provedor no sul Glamour. “Vi-a quando estava no segundo trimestre. Em vez de um simples aborto precoce, ela precisava de um procedimento mais complexo.”
e algumas mulheres recorrem a opções muito mais arriscadas do que miso. Em sua pesquisa, Stephens-Davidowitz registrou 4.000 pesquisas do Google” muito, muito perturbadoras ” sobre como usar um cabide., E eu falei com uma mulher de 29 anos, Angela, novamente um pseudônimo, que quase foi tão longe. No verão passado, descobriu que engravidou de um namorado com quem não via futuro. Fora do trabalho e incapaz de pagar um aborto em uma clínica, ela tentou sem sucesso obter miso, em seguida, tomou ervas e suplementos que ela tinha lido sobre on-line. Depois que eles não funcionaram, ela considerou usar o espéculo e escova de plástico para esfregaços de Pap que ela tinha roubado em uma consulta médica (uma idéia muito perigosa que não funcionaria, os médicos enfatizam). Ela ligou à melhor amiga para vir ajudar., “Ela ia fazê-lo”, disse-me a Angela. “Houve mesmo uma noite em que bebi um par de shots de vodka e pedi-lhe para me dar um murro no estômago, mas ela disse: “Não posso. “” eventualmente, a Angela arranjou dinheiro suficiente para um aborto cirúrgico. “Graças a Deus”, diz ela. “Estes métodos eram ameaçadores, mas eu não estava pensando nisso. Se não tivesse conseguido o dinheiro, o que teria feito?”
Foto por Tim Hout
Preso para pôr termo a uma Gravidez
Além de eventuais riscos para a saúde desses em casa, métodos, há legais: de Acordo com o Centro de Direitos Reprodutivos e Justiça (CRRJ), pelo menos 17 mulheres já foram presos por supostamente tentar executar o seu próprio aborto ou ajudar alguém a fazê-lo., (Em um caso bem conhecido, uma mãe da Pensilvânia, Jennifer Whalen, foi enviada para a prisão depois de comprar comprimidos on-line para sua filha. Alguns especialistas dizem que isso é errado. O CRRJ está trabalhando para descriminalizar o aborto em casa, e outros argumentam que tomar misoprostol em casa é realmente uma solução prática para as mulheres com pouco acesso aos cuidados, uma posição compartilhada pela Organização Mundial de saúde.se a fonte de miso é conhecida, “Eu não acho que seja assim tão arriscado”, diz O Dr. McNicholas., Enquanto o uso do misoprostol por si só não é ótimo, “muitos tratamentos na medicina são muito menos de 80 por cento eficazes”, incluindo medicamentos para asma, enxaquecas e Alzheimer, aponta Arthur Caplan, Ph. D., um médico eticista na New York University School of Medicine. “Com a política do aborto, para mim, este é o caminho que você vai ter que percorrer. Alguns ativistas até vêem o aborto em casa como uma forma de empoderamento feminino: Francine Coeytaux, uma investigadora principal do Instituto de Saúde Pública de Los Angeles, defende que o misoprostol esteja disponível no balcão., Seu novo site é um clearinghouse sobre o auto-aborto “porque as mulheres podem se sentir muito sozinhas e assustadas”, diz ela.
ainda nem todos os médicos estão convencidos. “Para mim, empoderamento significa exigir o cuidado mais seguro possível dos melhores especialistas médicos”, diz Katharine O’Connell White, M. D., uma obstetra de Massachusetts. “Às vezes esse especialista é o paciente. Mas no caso de um aborto, o cuidado mais seguro é com um médico.,”E muitos dos provedores Glamour contactados enfatizaram que a maioria das mulheres que terminam suas próprias gravidezes não estão fazendo isso porque é uma escolha mais poderosa; eles simplesmente não têm outras opções.uma mãe de 38 anos do Missouri disse-me que estava grávida e achou quase impossível ir à única clínica do Estado, a 320 km de distância. Ela primeiro tentou ervas e suplementos, e depois encomendou miso e RU-486 online. Ela acabou por abortar, embora não seja claro porquê. Ainda assim, ela não pode acreditar que as mulheres têm de recorrer a medidas extremas., “A legislação para remover um direito legal absolutamente enfurece-me”, diz ela. “Gravidez indesejada acontece a pessoas inteligentes, a pessoas provavelmente sentadas no banco ao seu lado na Igreja. É isso que se perde neste debate – que somos todos os dias mães e filhas. Somos mulheres normais a tentar fazer a melhor escolha.”
Como será essa escolha em 2017? 2027? Mesmo que a lei do Texas seja derrubada, o esforço para passar mais restrições não vai parar, especialmente se o próximo presidente preencher a vaga do Supremo Tribunal com uma justiça que se opõe ao direito de escolher., “Os pacientes que vejo às vezes mencionam que eles procuraram coisas na Internet ou tomaram comprimidos ou tentaram remédios à base de plantas”, diz Bhavik Kumar, M. D., um provedor da saúde de uma mulher inteira e membro de médicos para a Saúde Reprodutiva, uma organização de advocacia liderada por médicos. “Mas muitas vezes penso nas mulheres que não chegam à clínica. Isso é o que realmente me assusta. Os nossos direitos estão a ser tirados, e se não fizermos nada, isso vai continuar.”
Phoebe Zerwick é uma jornalista investigativa na Carolina do Norte., A sua última história para o Glamour cobriu o aborto-leis de sonografia.este artigo apareceu originalmente na edição de julho de 2016 do Glamour, em newsstands de 14 de junho.