czy zapalenie płuc naprawdę chodzi, a czy podwójne zapalenie płuc to tylko Podwójna rozmowa?
zanim odpowiem na powyższe pytania, chcę, aby czytelnik i ja znajdowali się na tej samej pierwszej stronie i zgadzali się, że podstawowym tematem, który zostanie zaprezentowany, jest zapalenie płuc. Zapalenie płuc jest chorobą tkanki płucnej, która obejmuje zapalenie pęcherzyków płucnych (worków powietrznych w płucach, gdzie O2 i CO2 są wymieniane)., Chociaż bakterie i wirusy powodują większość pneumonii, mogą być inne przyczyny, takie jak grzyby, pasożyty, chemikalia i fizyczne uszkodzenie tkanki płucnej. Pneumonie mogą prowadzić do gromadzenia się płynu w pęcherzykach płucnych (zatory, ze słabą wymianą gazową) i wytwarzają typowe objawy kaszlu, duszność, a często gorączka i ból w klatce piersiowej, zwłaszcza podczas kaszlu.,
zapalenie płuc nie jest zapalenie oskrzeli (zapalenie tkanki oskrzelowej), i to nie zapalenie opłucnej (zapalenie błony śluzowej opłucnej płuc i klatki piersiowej), chociaż oba mogą powodować pewne objawy podobne do pneumonias. Proszę zwrócić uwagę na użycie słowa „pneumonias”; jest to liczba mnoga i, moim zdaniem, ma wiele różnych słów (ponad 30, w tym literatury weterynaryjnej) używane zarówno w literaturze świeckiej i medycznej do identyfikacji podzbiorów choroby. Niestety może to prowadzić do nieporozumień, ponieważ istnieje znaczna nieprecyzyjność i nakładanie się tych modyfikatorów., My w zawodach medycznych jesteśmy winni ich rozwijania, a następnie korzystania z nich; nie widzę żadnych dowodów na to, że terminologia się poprawi, więc postaram się przynajmniej wskazać, co znaczą niektóre z prominentnych modyfikatorów zapalenia płuc (i nie mam na myśli) i odpowiedzieć na pytania zadane powyżej w tytule.
- zakaźne zapalenie płuc (bakteryjne, wirusowe, grzybicze i pasożytnicze to wszystkie podzbiory zakaźnego zapalenia płuc) oznacza, że czynnik zakaźny powoduje zapalenie płuc.,
- chemiczne zapalenie płuc (wiele rodzajów spowodowane przez różne substancje, takie jak chlor lub opary benzyny) oznacza, że zapalenie płuc wynika z drażniących, a nie zakaźne lub traumatyczne przyczyny.
- pourazowe zapalenie płuc (uraz, taki jak tępy przedmiot uderzający w klatkę piersiową, jak w wypadku samochodowym lub ataku) jest niezakaźną lub niechemiczną przyczyną zapalenia tkanki płucnej.
- chodzące zapalenie płuc (odpowiedź na pierwsze pytanie: zapalenie płuc nie chodzi, ale pacjenci z „chodzącym zapaleniem płuc” tak!,) jest nieprecyzyjnym terminem używanym do opisania osoby z objawami zapalenia płuc, które są” łagodne ” na tyle, aby umożliwić ludziom wykonywanie codziennych czynności i nie wymagają hospitalizacji pacjenta; nie opisuje przyczyny objawów zapalenia płuc, jak i jest często używany jako wstępna diagnoza bez dobrych dowodów (RTG klatki piersiowej lub inne testy), że zapalenie płuc jest rzeczywiście obecny. Główną różnicą między zapaleniem płuc i chodzenia zapalenie płuc są nasilenie objawów, z chodzenia zapalenie płuc o najmniej ciężkich objawów u większości osób.,
- Podwójne zapalenie płuc (odpowiedź na drugie pytanie: Podwójne zapalenie płuc nie jest podwójną rozmową, ale oznacza, że zarówno prawe, jak i lewe płuco ma zapalenie płuc.) oznacza, że co najmniej dwa płaty płuc (jeden na prawym płucu i jeden w lewym) mają zapalenie płuc. Termin ten oznacza poważniejsze zapalenie płuc, ale termin ten jest nieprecyzyjny, ponieważ nie wskazuje na przyczynę ani jak ciężkie jest zapalenie płuc.
- nietypowe zapalenie płuc: znaczenie tego słowa jest niestety wielokrotne i zmienia się w zależności od kontekstu, w którym jest używane., Na przykład, atypowe zapalenie płuc jest używany przez niektórych personelu medycznego, aby oznaczać łagodne lub” chodzenie ” zapalenie płuc, podczas gdy inni używają go do opisania zapalenia płuc wywołanego przez Mycoplasma pneumoniae. Jeszcze inni używają modyfikatora, aby odnosić się do wszystkich pneumonii wywołanych przez patogeny z ptaków, które mogą również zainfekować ludzi.
- zapalenie płuc to zapalenie płuc nabyte poza szpitalem; chociaż zwykle bakteryjne, a czasami antybiotykooporne, termin nie opisuje przyczyny.,
- szpitalne zapalenie płuc to zapalenie płuc nabyte podczas pobytu w szpitalu. zwykle jest bakteryjne i często antybiotykooporne, ale termin ten ponownie nie opisuje przyczyny.
- Lobar pneumonium to zapalenie płuc, które co najmniej w jednym (i często Więcej) z płatów płuc, jest skonsolidowane i jest uważane za poważniejszą formę zapalenia płuc, bez względu na przyczynę.
- aspiracyjne zapalenie płuc to zapalenie płuc spowodowane wdychaniem pokarmu, śliny, wymiocin lub treści żołądkowej, które może działać zarówno jako chemiczna, jak i zakaźna przyczyna zapalenia płuc.,
ponieważ chodzące zapalenie płuc miało być centralnym punktem tego artykułu, a ja dałem mój pogląd na to, co to jest, a nie jest, reszta tego artykułu skupi się na tym, jak chodzące zapalenie płuc jest często postrzegane przez lekarzy, którzy diagnozują i leczą chorobę. Po pierwsze, objawy zapalenia płuc chodzenia są łagodne — zwykle kaszel, który może być częste z niewielką lub bez flegmy (określane również jako suchy kaszel), niska lub nieobecna gorączka (zwykle poniżej 101 F), i uczucie zmęczenia po normalnych czynności lub po prostu zmęczenie lub zmęczenie., U niektórych pacjentów mogą wystąpić bóle mięśni lub bóle pleców, sporadyczna wysypka, utrata apetytu i / lub bóle głowy. Objawy są obecne przez kilka dni zwykle przed pacjentami szukać opieki medycznej, ponieważ ” objawy nie są takie złe, ale po prostu wydają się nie odejść.”Ponadto wielu pacjentów ma dodatkowe problemy, takie jak infekcje zatok, ból gardła lub astma.
większość z tych objawów może wystąpić zarówno u dorosłych, jak i u dzieci; jednak dzieci mogą wydawać się bardziej duszne niż dorośli., Wielu lekarzy zrobi RTG klatki piersiowej, aby pomóc w uzyskaniu dowodów na przypuszczalną diagnozę, ale inni nie. Mycoplasma pneumoniae jest uważana za główną przyczynę chodzącego zapalenia płuc przez wielu lekarzy, ale rzadko jest potwierdzana przez jakikolwiek test. W związku z tym wielu klinicystów poda antybiotyk, taki jak doksycyklina (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox) w leczeniu domniemanego zakażenia Mycoplasma. Jeśli „chodzenie zapalenie płuc” jest spowodowane Mycoplasma, antybiotyk pomoże pozbyć się osoby z infekcji i uczynić osobę mniej zakaźne lub noncontagious., Jednak, jeśli przyczyną nie jest Mycoplasma, antybiotyk może nie pomóc w ogóle. Ogólnie rzecz biorąc, chodzące zapalenie płuc może być zaraźliwe do około miesiąca, jeśli leczenie nie jest podane. Objawy lub czas rekonwalescencji również może trwać około miesiąca lub tak, jeśli pacjent nie jest leczony.
chodzące zapalenie płuc może ustąpić bez antybiotyków i osoba zwykle wraca do zdrowia bez długotrwałych problemów, ale czasami objawy stają się gorsze., Dzieci, kobiety w ciąży, osoby w podeszłym wieku i pacjenci z obniżoną odpornością powinni zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wystąpią u nich objawy chodzącego zapalenia płuc, ponieważ mogą łatwiej przejść do cięższych postaci zapalenia płuc. Niektórzy ludzie z tłumionymi układami odpornościowymi mogą wydawać się chodzące zapalenie płuc, ale w rzeczywistości mają zapalenie płuc spowodowane przez czynniki takie jak Pneumocystis jiroveci (dawniej znany jako Pneumocystis carinii), grzybicza przyczyna przewlekłego zapalenia płuc, które początkowo powoduje objawy, które przypominają chodzące zapalenie płuc.,
moim zdaniem określenie „chodzące zapalenie płuc” po prostu nie daje pacjentowi wystarczającej informacji o jego objawach. Pacjenci z tą diagnozą powinni poprosić swoich lekarzy, aby wyjaśnili, dlaczego powiedziano im, że jest to ich problem i jaki rodzaj obserwacji jest wymagany.