znaczenie kliniczne
rozważając patologie kliniczne czwartej komory, zwykle występują one z powodu zwiększonej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego w tej komorze. Stan ten może wystąpić z powodu zwiększonej produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego z czwartej komory splotu naczyniówkowego lub niedrożności przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego z komory. Większość klinicznego znaczenia czwartej komory odnosi się do tych zjawisk i jak będą one miały wpływ na układ nerwowy wokół niego., Konieczne jest wykluczenie ucisku/niedrożności czwartej komory u pacjentów z nagłą utratą przytomności.
wyściółczaki są trzecim najczęstszym guzem mózgu u dzieci, ale stanowią tylko 1,9% pierwotnych guzów mózgu u dorosłych. Są to nowotwory OUN, które pochodzą z wyściółki komórek wyściółki komór. Wiele różnych rodzajów wyściółczaków różnią się lokalizacją i histopatologią. Subependymomas, znany również jako who klasy i ependymomas, najczęściej występują w czwartej komorze lub komór bocznych., Charakteryzują się histologicznie wzorem guzkowym ze strefami zwiększonej gęstości jądrowej lub stromą włóknistą. Chociaż guzy te są bardzo uleczalne, często są trwałe zachorowalności z operacji usunięcia tych guzów.
wodogłowie jest obecnością zbyt dużej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego, co często wynika z problemu z wchłanianiem płynu mózgowo-rdzeniowego, który występuje po zaburzeniu granulacji pajęczynówki z prawidłowo wchłaniającego się płynu mózgowo-rdzeniowego., Stan ten nazywa się „komunikowania wodogłowie”, ponieważ CSF jest nadal w stanie przepływać przez układ komorowy, ale nie jest wchłaniany tak skutecznie, jak to musi być. Odwrotnie, blokada w układzie komorowym przez guz lub torbiel spowoduje „wodogłowie obturacyjne,” lub wodogłowie niekomunikacyjne. Oznacza to, że jest niedrożność przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego, więc zostaje uwięziony w komorach powodując obrzęk komór bliższych do zmiany.,
stan zwany utrudnieniem ujścia czwartej komory (fvoo) jest rodzajem niepołączonego wodogłowia, który występuje, gdy istnieje rozłączenie między przestrzenią podpajęczynówkową a układem komorowym. Może to wynikać z guza lub torbieli blokujących boczne lub środkowe otwory i spowoduje powiększenie całego układu komorowego, ponieważ jest to najbardziej dystalna komora. Jest również często spowodowane przez procesy zapalne po krwotoku, choroby zakaźnej lub wrodzonych nieprawidłowości czwartej komory., Aby zdiagnozować FVOO, dodatkowe badania, takie jak te na trójwymiarowym konstruktywnym interfejsie w stanie ustalonym (3D-CISS) są często konieczne.
malformacja Dandy ' ego-Walkera (DWM) lub zespół charakteryzuje się torbielowatym powiększeniem czwartej komory i agenezą lub hipoplazją móżdżku. Większość pacjentów będzie obecny z wodogłowiem, ale często pozostaje klinicznie bezobjawowe przez lata. Może być izolowany lub związany z zaburzeniami Mendla, zespołowymi wadami rozwojowymi, nieprawidłowościami chromosomalnymi i wrodzonymi infekcjami., Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego związane z DWM obejmują holoprozencefalia, wady cewy nerwowej i dysgeneza ciałka modzelowatego.