zakażenie Helicobacter pylori zwiększa ryzyko raka żołądka, wywołując stan zapalny i niestabilność genetyczną błony śluzowej żołądka. Jednak nie jest jasne, jak najlepiej usunąć infekcję, ani nawet czy H pylori może zapewnić pewne korzyści zdrowotne.,
rola H pylori, czynników środowiskowych i stanów zapalnych w patogenezie raka żołądka. Zapalenie wywołane przez H pylori prowadzi do dużej rotacji komórek śródbłonka żołądka i mikrośrodowiska, które jest bogate w reaktywny tlen (ROS) i azot, zwiększając możliwości uszkodzenia DNA i mutacji somatycznych.
w artykule przeglądowym w kwietniowym numerze Gastroenterologii David Y. Graham omawia mechanizmy karcynogenezy wywołanej przez pylori oraz wyzwania i korzyści z jej eradykacji.,
Graham opisuje metody leczenia raka żołądka u pacjentów z zakażeniem H pylori oraz efekty leczenia stanów zapalnych i nowotworów u zakażonych pacjentów. Omawia różne dostępne terapie eradykacyjne H pylori i dlaczego niektóre działają, gdy inne nie.,
Graham mówi, że „skupienie się na testowaniu wyższości poprzez badania porównawcze z schematem znanym jako nieskuteczny w określonej populacji, zamiast skupiania się na zrozumieniu mechanizmów skuteczności (takich jak różnice w oporności), opóźniło nasze zrozumienie czynników odpowiedzialnych za skuteczność i niepowodzenie 4-lekowych kombinacji o ponad dekadę”.
Graham zaleca, abyśmy zebrali dane na temat wpływu oporności na każdy środek przeciwdrobnoustrojowy, oddzielnie i w połączeniu, zanim wyciągniemy wnioski dotyczące ogólnej skuteczności.,
w przeglądzie opisano również sposoby identyfikacji niepowodzenia leczenia oraz proponowane korzyści z zakażenia H pylori, takie jak ochrona przed chorobami przełyku, astmą i otyłością.